精選回答(5)

朱海燕 副主任醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲

擅長：擅長婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病和疑難雜癥的診斷和治療，如：月經(jīng)病，不孕癥，宮頸病變、妊娠期合并癥、妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)和早產(chǎn)等。

提問

做剖宮產(chǎn)手術(shù)是不是疼痛 ，和第幾次手術(shù)關(guān)系不大，取決于麻醉師的水平，如果麻醉好了，一般是不會(huì)疼痛的，即使第二胎，如果麻醉的比較好，也是不會(huì)疼痛的，如果麻醉不好，即使第一胎也會(huì)比較疼。所以建議最好到當(dāng)?shù)乇容^好一點(diǎn)的醫(yī)院生產(chǎn)，一般好醫(yī)院的麻醉師水平都是比較高的，這樣會(huì)很大程度減輕疼痛感。

王穩(wěn)瑩 副主任醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲

擅長：擅長婦產(chǎn)科各種疾病。

提問

你好，做剖宮產(chǎn)手術(shù)是不是疼痛，和第幾次手術(shù)關(guān)系不大，取決于麻醉師的水平，如果麻醉好了，一般是不會(huì)疼痛的，即使第二胎，如果麻醉的比較好，也是不會(huì)疼痛的，如果麻醉不好，即使第一胎也會(huì)比較疼。所以建議最好到當(dāng)?shù)乇容^好一點(diǎn)的醫(yī)院生產(chǎn)，一般好醫(yī)院的麻醉師水平都是比較高的，這樣會(huì)很大程度減輕疼痛感。

荊永珍 副主任醫(yī)師 牡丹江市第二人民醫(yī)院 三甲

擅長：陰道炎，盆腔炎，不孕不育，月經(jīng)不調(diào)，宮頸炎，子宮肌瘤，宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌等疾病的診治。

提問

你好，一般在做剖腹產(chǎn)手術(shù)，是在麻醉下進(jìn)行的，在麻醉成功以后，術(shù)中沒有什么痛苦，請(qǐng)你不要擔(dān)心。建議在預(yù)產(chǎn)期內(nèi)去醫(yī)院做B超檢查一下，如果在確定胎兒發(fā)育成熟以后，就需要及時(shí)做剖腹產(chǎn)手術(shù)的治療，術(shù)后注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，不要過度勞累，祝你早日康復(fù)。

賈英媛 副主任醫(yī)師 侯馬安定醫(yī)院

擅長：能熟練掌握處理婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病，比如婦科炎癥，子宮肌瘤，卵巢囊腫，孕期合并癥，孕期用藥，人流藥流，預(yù)產(chǎn)期排卵期推算。熟練掌握診治不孕癥，婦科內(nèi)分泌疾病。

提問

你好！剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)選用的麻醉有腰麻、硬膜外麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉。手術(shù)在麻醉狀態(tài)下，一般不會(huì)感覺到非常的疼。但是在用硬膜外麻醉時(shí)，有時(shí)候阻滯不完全，有些產(chǎn)婦會(huì)感覺到疼痛。第二次剖宮產(chǎn)不會(huì)比第一臺(tái)更疼，只是在產(chǎn)后子宮收縮時(shí)，宮縮比第一胎的要強(qiáng)烈，會(huì)比第一胎的宮縮疼痛嚴(yán)重。

李桂英 副主任醫(yī)師 四川紅華實(shí)業(yè)有限公司職工醫(yī)院

擅長：各類陰道炎、盆腔炎、慢性宮頸炎如宮頸息肉、糜爛、納氏囊腫，卵巢囊腫、子宮肌瘤、孕期保健等

提問

您好，第一胎剖宮產(chǎn)有明顯疼痛的現(xiàn)象，需要看具體疼痛原因，如果是子宮收縮痛，第二胎產(chǎn)后子宮收縮痛會(huì)更明顯一些，如果因?yàn)槁樽硇Ч畹默F(xiàn)象，第二次手術(shù)，則疼痛程度會(huì)有變化，可能減輕，也可能疼痛更明顯。建議您注意孕期保健，定期產(chǎn)檢，了解胎兒發(fā)育情況，瘢痕子宮再次懷孕，只要間隔兩年以上懷孕，前次手術(shù)指征已經(jīng)不存在，又無新的手術(shù)指征，也可以試產(chǎn)。

醫(yī)生回答(2)

夏利 醫(yī)師 重慶愛德華醫(yī)院

提問

你好。二胎手術(shù)難度大一些子宮收縮強(qiáng)一些，所以相對(duì)來說要痛一些了。祝你健康！

李會(huì)梅 主任醫(yī)師 南京京科醫(yī)院

擅長：婦科炎癥、不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、乳腺疾病、計(jì)劃生育以及現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)等

提問

你好，一般第二次剖腹產(chǎn)相對(duì)的會(huì)比第一次痛，沒有特殊情況下是在原來的切口上開刀的。
指導(dǎo)意見：對(duì)于瘢痕子宮的產(chǎn)婦，建議最好是在懷孕的38周后選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，這樣的話可以減少母嬰的風(fēng)險(xiǎn)。

疼痛是一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng)，是機(jī)體受到損傷時(shí)發(fā)生的一種不愉快的感覺和情緒性體驗(yàn)，是臨床上最常見的癥狀之一。包括傷害性刺激作用于機(jī)體所引起的痛感覺，以及機(jī)體對(duì)傷害性刺激的痛反應(yīng)。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性質(zhì)間接說明病理過程的類型。

癥狀起因：病因：疼痛通常由導(dǎo)致組織損傷的傷害性刺激引起。外部因素：刀割、棒擊等機(jī)械性刺激，電流、高溫和強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等物理化學(xué)因素均可成為傷害性刺激。內(nèi)部因素：疾病如癌癥等導(dǎo)致組織細(xì)胞發(fā)炎或損傷時(shí)，釋入細(xì)胞外液中的鉀離子、5-羥色胺、乙酰膽堿、緩激肽、組胺等生物活性物質(zhì)亦可引起疼痛或痛覺過敏。其他因素：受涼、受潮濕過度勞累和長期不適當(dāng)?shù)墓ぷ黧w位后發(fā)生疼痛。病理：全身皮膚和有關(guān)組織中分化程度最低的游離神經(jīng)末梢，作為傷害性感受器，將各種能量形式的傷害性刺激轉(zhuǎn)換成一定編碼型式的神經(jīng)沖動(dòng)，沿著慢傳導(dǎo)的直徑較細(xì)的有髓鞘和最細(xì)的無髓鞘傳入神經(jīng)纖維，經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)傳到脊髓后角或三叉神經(jīng)脊束核中的有關(guān)神經(jīng)元，再經(jīng)由對(duì)側(cè)的腹外側(cè)索傳至較高級(jí)的疼痛中樞──丘腦、其他腦區(qū)以及大腦皮質(zhì)，引起疼痛的感覺和反應(yīng)。與此同時(shí)，快傳導(dǎo)的直徑較粗的傳入神經(jīng)纖維所傳導(dǎo)的觸、壓等非痛信息已先期到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有關(guān)腦區(qū)，并與細(xì)纖維傳導(dǎo)的痛信息發(fā)生相互作用。

可能疾?。航腔湍_氣  女性急性淋病  交感神經(jīng)型頸椎病  皸裂性濕疹  喉痹  

常見檢查： 血清NSE  落臂試驗(yàn)  布拉加爾征  前臂直尺試驗(yàn)  蹲下試驗(yàn)  半月板損傷的體征  

就診科室：神經(jīng)

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