隨著二胎政策的全面開放

許多疤痕子宮媽媽也有了二胎計劃

一胎剖

二胎還要必須剖嗎

答案是:否！

如今剖宮產(chǎn)手術絕大多數(shù)采取的是橫切口，橫向切開子宮的下方，在日后分娩時造成子宮破裂的可能性大大減少了。因此，如果上次是由于社會原因采取的剖宮產(chǎn)，這次分娩時偶然因素已經(jīng)不存在，只要媽媽的身體條件允許、胎兒不太大，且無其他必須剖宮產(chǎn)的適應癥，還是可以嘗試自然分娩的。

如果頭胎是剖宮產(chǎn)，懷第二胎最好間隔2~3年，兩次妊娠間隔不宜過短或過長。當然，是自己生還是剖，醫(yī)生會根據(jù)具體情況來決定，孕媽媽要聽從醫(yī)生的建議，不要盲目地堅持某種分娩方式。

第一胎剖宮產(chǎn)，在第二次分娩前要做好剖宮產(chǎn)的思想準備。要想順產(chǎn)，一懷孕就要注意控制體重，可以等到預產(chǎn)期到了，只要胎位正常，是頭位，臨產(chǎn)時檢查宮頸成熟情況才可以決定，宮頸成熟條件好的就可以在嚴密觀察下試產(chǎn)，還要監(jiān)測胎心變化及腹痛情況，要有好的心理準備就可以順產(chǎn)，如果宮頸成熟度差，以及臨產(chǎn)過程中胎心出現(xiàn)問題時就要立即剖宮產(chǎn)，以確保新生兒的生命安全。

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準媽媽們是否知道剖腹產(chǎn)后有很多危害呢?

1.對子宮傷害

剖腹產(chǎn)其實是醫(yī)生建議身體素質不好的孕婦進行的一種方式，為避免在生育的過程中發(fā)生羊水栓塞的情況出現(xiàn)。不過現(xiàn)在不少孕婦都因為怕疼、或是誤認為剖腹產(chǎn)的孩子比較聰明，而選擇這種方式。其實，在進行剖腹產(chǎn)手術時，產(chǎn)婦要承擔麻醉、出血、術后感染等風險，身體恢復要比自然分娩的女性慢，對女性的子宮來說，是一種傷害。

2.剖宮產(chǎn)切口妊娠

一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦，生產(chǎn)后第二天便能自然下地行走。但是選擇剖宮產(chǎn)的媽媽，有的人害怕刀口疼，產(chǎn)后一周之內一動不動，這非常危險，容易患肺動脈栓塞。本來產(chǎn)婦分娩前后血液粘稠度就增加，血流緩慢，如果產(chǎn)后再一動不動，再加之吃油膩食物，容易出現(xiàn)深靜脈血栓形成，脫落以后容易肺動脈栓塞。

3.留下疤痕

剖腹產(chǎn)最直接的結果，就是會在腹部留下一條難看的疤痕。而這種疤痕多半比較難祛除，影響美觀。

4.影響母子感情

由于孩子是醫(yī)生開刀取出，與自然分娩的產(chǎn)婦對比，剖腹產(chǎn)的母親可能降低了與孩子的親密度。這是因為自然分娩的母親對孩子的哭泣更為敏感，在自然分娩的過程中，大大刺激產(chǎn)婦子宮頸和產(chǎn)生荷爾蒙，增強她們對嬰兒的情感，對日后成為好母親至關重要，而剖腹產(chǎn)的母親感覺不那么強烈。

什么情況下選擇剖腹產(chǎn)？

剖腹產(chǎn)通常是在順產(chǎn)條件不具備的情況下才做的，通常有如下情形：

1.骨盆條件不利于順產(chǎn)；(比如骨盆狹窄)

2.大齡產(chǎn)婦（大于32歲）；

3.妊娠并發(fā)癥的出現(xiàn)（如有較嚴重的妊高癥）；

4.心臟功能不好等先天疾??；

5.有某些傳染病，如肝炎，陰道的性病感染；

6.第一產(chǎn)程延長，宮口開不全，羊水早破等;

7.上次剖宮產(chǎn)術后恢復不好，術后有感染情況;

8.距離上次剖宮產(chǎn)手術間隔時間過短，為了母嬰的安全考慮，第二次分娩也必須采用剖宮產(chǎn)。

對于身體較好，沒有什么特殊情況的產(chǎn)婦，建議盡量順產(chǎn)，畢竟分娩是瓜熟蒂落的自然結果，包括疼痛在內的生理反應，只要在正常的范圍，就是有益的、合理的。

作者：產(chǎn)科新五區(qū) 董才萍

編輯：張倫 dovebear