作為糖尿病治療的「五架馬車」之一，血糖監(jiān)測的重要性不言而喻。定期監(jiān)測血糖，可以了解患者血糖控制是否理想，并據(jù)此調(diào)整飲食或用藥。但是不少人卻覺得奇怪，明明管住嘴也邁開腿了，為何血糖還是不正常？其實錯誤或許是出在測量上了，幾個檢測血糖的錯誤做法，不妨先對照一下。

一：檢查前暫停降糖藥

無論是化驗空腹血糖，還是化驗餐后血糖，病人都不宜停藥，無論是口服降糖藥還是胰島素藥劑，都不宜停用。

二：在家打完胰島素之后再到醫(yī)院抽血化驗

一些患者先在家打完胰島素之后再到醫(yī)院去抽血化驗，這也是不對的。因為來醫(yī)院途中以及在醫(yī)院排隊等候抽血這段時間，往往人多而無法控制時間長短，很容易因進(jìn)餐延遲而發(fā)生低血糖。

三：血糖監(jiān)測只查空腹血糖

很多糖尿病患者對餐后血糖重視不夠，往往只查空腹血糖，這也是不正確的。

糖尿病在發(fā)病初期一般就會表現(xiàn)為餐后血糖升高，而后才出現(xiàn)空腹血糖升高，檢測餐后血糖更有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。

什么時候測餐后血糖？

在糖尿病剛開始時，70%的人空腹血糖不一定高，但餐后血糖高，不容易控制。所以，監(jiān)控餐后血糖就顯得尤為重要。那么，什么時候測餐后血糖？即：測餐后血糖是在餐后兩個小時。

怎么界定餐后兩小時呢？是從我們開始進(jìn)食的第一口來計算的。

因為非糖尿病患者吃完飯，血糖也會慢慢升高，只不過不像糖尿病患者升得很高而已。但是健康人進(jìn)餐2小時后，血糖恢復(fù)正常，而糖尿病人的血糖是不會恢復(fù)的。

當(dāng)餐后血糖＜7.8毫摩爾每升的時候那么血糖屬于正常范圍。

當(dāng)餐后血糖在7.8-11.1毫摩爾每升之間，是糖耐量減低或受損，也就是糖前期。

當(dāng)餐后血糖≥11.1毫摩爾每升兩次可以確診糖尿病。

血糖太高容易引起胃“癱瘓”

胃負(fù)責(zé)把吃進(jìn)去的食物，通過蠕動消化吸收到腸道。但是一些糖尿病人的胃蠕動不受食物刺激影響，不會發(fā)生蠕動，胃中的食物無法被消化吸收，甚至還會吐出來，屬于類似“癱瘓”的狀態(tài)，即“胃輕癱”。它有兩大特征：一是胃動力不足，二是胃排空障礙。

控制血糖是治療胃輕癱的基礎(chǔ)，此外合理的膳食管理也至關(guān)重要。因此，糖尿病人要注意：

1、規(guī)律用餐

固定每天進(jìn)餐的時間，這樣降糖藥及胰島素也能更好地與血糖變化相適應(yīng)，起到較好的控糖效果。同時根據(jù)人體每日所需熱量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)律進(jìn)餐，對食物進(jìn)行充分的咀嚼，以減少胃部負(fù)擔(dān)。

2、少吃難消化的食物

少吃難消化的食物。芹菜、馬鈴薯等富含纖維素的蔬菜，雖然可以降低餐后血糖，但不容易消化，還可能引起胃腸道反應(yīng)，不宜多吃。

3、少吃多餐

建議糖尿病人可將每日早、中、晚3餐調(diào)整為5-7餐。這樣不僅可以緩解腹脹，還可以讓血糖在兩餐之間有一個緩沖，讓血糖更平穩(wěn)。

參考文獻(xiàn)：

王言方,《糖友為何餐后血糖比空腹血糖低》,江蘇衛(wèi)生保健,2019年02期.

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