生理性消瘦與病理性消瘦
正常人無論胖瘦,體重都會在一定范圍內(nèi)保持相對穩(wěn)定。若勞動量、運動量過大或暫時性的工作負擔(dān)過重,使肌體的分解代謝大于合成代謝,則會出現(xiàn)生理性消瘦。這種消瘦,經(jīng)休息調(diào)整,機體很快就會恢復(fù)至原來的水平。
但是,如果在短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的消瘦,且伴有食欲不振、乏力倦怠等癥狀,經(jīng)休息亦不恢復(fù),則可能是病理性消瘦,是罹患某些疾病的先兆。
肺結(jié)核 是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性消耗性疾病。由于起病緩慢,早期肺結(jié)核病人癥狀不甚明顯,除經(jīng)?!案忻啊蓖?,消瘦、低熱是不可忽略的癥狀。故對于反復(fù)“感冒”不愈或感冒樣癥狀遷延兩周以上伴有消瘦的人,應(yīng)去醫(yī)院作X線檢查及痰檢,以明確有無肺結(jié)核。
癌癥 不明原因的消瘦亦可能是罹患癌癥的信號。例如,原發(fā)性肝癌起病隱匿而緩慢,早期癥狀常不明顯,除有食欲不振、惡心、腹脹等消化道一般癥狀外,值得注意的信號應(yīng)是進行性消瘦和右上腹肝區(qū)不適。消瘦也常常是白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、惡性網(wǎng)狀細胞瘤等造血系統(tǒng)惡性腫瘤的早期癥狀,由于機體核蛋白代謝亢進,免疫力降低,同時體溫也持續(xù)升高,使得蛋白質(zhì)大量分解,患者會日漸消瘦。再如,胃癌早期往往沒有特殊癥狀,但進行性消瘦卻很明顯。此外,腹腔進行性增長的惡性腫瘤也會首先表現(xiàn)為消瘦。
糖尿病 起病緩慢,病程較長,初期無明顯癥狀。由于胰島素分泌不足,引起糖代謝紊亂。血糖增高,繼之殃及蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)吸收不良,造成形體消瘦。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”――飲水多、進食多、尿量也多,但體重卻減少,故出現(xiàn)消瘦。且伴有疲憊懶散、精神萎靡等癥狀。糖尿病的并發(fā)癥較多,可禍及血管、神經(jīng)、眼睛、心臟、腎臟等器官組織。因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。
阿狄森氏病 亦稱慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。病人多數(shù)以消瘦、乏力開始,繼而有惡心、血壓降低、皮膚粘膜色素沉著、女性月經(jīng)量減少、男性陽痿等癥候。體形消瘦是阿狄森氏病的重要表現(xiàn)之一,消瘦越明顯,病情也越嚴(yán)重。
另外,胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血、病毒性肝炎等病癥的患者,亦多顯得消瘦。因此,對于不明原因的消瘦,應(yīng)引起警惕,盡早診治。
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