一、身體康復(fù)的觀察：

1、體溫：產(chǎn)后的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)，少數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)因分娩疲勞，體溫可輕度升高，但一般不超過38℃.產(chǎn)后一周內(nèi)應(yīng)每日測量體溫2-3次。產(chǎn)后初期脈搏多在正常范圍或略緩慢，每分鐘約60-70次。呼吸由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?，呼吸深而慢，約每分鐘14-16次。血壓在正常產(chǎn)褥期平穩(wěn)，變化不大。但妊高征及高血壓產(chǎn)婦，產(chǎn)后（特別是前三天）應(yīng)觀察血壓的變化，至少每天測血壓4次，以防止產(chǎn)后子癇的發(fā)生，直到血壓恢復(fù)正常。

    2、惡露：正常惡露無臭味持續(xù)約4-6周，其中血性惡露持續(xù)3-4日后變?yōu)闈{液惡露，十日左右變?yōu)榘咨珢郝?。如惡露增多、血性惡露持續(xù)時(shí)間長，應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全應(yīng)及早到醫(yī)院開宮縮劑治療，如惡露有腐臭味且有子宮壓痛，應(yīng)給予抗生素控制感染。

    3、會陰傷口的觀察：應(yīng)注意檢查傷口有無滲血、紅腫、硬結(jié)、和分泌物。如有異常及與醫(yī)聯(lián)系處理。每日應(yīng)用2‰的苯扎溴銨沖洗外陰，及時(shí)更換消毒會陰墊，保持會陰部清潔干燥，預(yù)防感染。產(chǎn)后3-5天拆線，4周內(nèi)不宜坐浴，但要淋浴，保持全身的清潔干燥。

4、大小便：產(chǎn)后5日內(nèi)尿量明顯增多，應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡早自解小便。產(chǎn)后因臥床休息，腹肌松馳，腸蠕動減弱及食物中缺少纖維素，常發(fā)生便秘。應(yīng)多吃蔬菜并早日下床活動，若發(fā)生便秘，可口服緩瀉劑或直腸內(nèi)用開塞露塞肛，必要時(shí)用肥皂水灌腸。

二、飲食起居：

1、飲食：產(chǎn)婦的營養(yǎng)對保證產(chǎn)婦的恢復(fù)、乳汁的分泌和嬰兒的需要是至關(guān)重要的，因此，產(chǎn)褥期婦女所需的能量和各種營養(yǎng)素較未孕婦要高。產(chǎn)后應(yīng)供給易消化、富有營養(yǎng)的食物，食物中必須含足量的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、和維生素以及足夠熱量及水份。心臟病產(chǎn)婦宜高蛋白、高維生素、低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過4-5g.

2、休養(yǎng)環(huán)境:產(chǎn)婦的休養(yǎng)室必須清潔安靜，室內(nèi)空氣流通，陽光充足。

三、心理健康：

1、產(chǎn)褥期是由孕育胎兒轉(zhuǎn)入哺育子代的時(shí)期，也是心理轉(zhuǎn)換時(shí)期。此期產(chǎn)婦的心理是處于脆弱和不穩(wěn)定狀態(tài)，尤其是具有內(nèi)向型性格、保守和固執(zhí)的產(chǎn)婦，其依賴性、被動性、抑郁和缺乏信心較為明顯，特別敏感，情緒不穩(wěn)定，多思、多慮、若受內(nèi)外環(huán)境的不良刺激，易致各種心身障礙，輕者可發(fā)生神經(jīng)官能癥，重者則進(jìn)一步發(fā)展為產(chǎn)后抑郁綜合征，表現(xiàn)為以哭泣、抑郁和煩悶為主征的精神障礙。因此，應(yīng)重視產(chǎn)褥期的心理保健。家屬應(yīng)給予更多的關(guān)心、鼓勵與支持。

四、產(chǎn)后體操：

1、適當(dāng)活動和做產(chǎn)后體操：有利于體力恢復(fù)、增進(jìn)食欲、排尿及排便，避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生，并且能夠恢復(fù)骨盆肌和腹肌張力，避免腹壁皮膚過度松馳。陰道自然分娩者應(yīng)于產(chǎn)后6-12小時(shí)起床稍事活動，于產(chǎn)后第二日即可在室內(nèi)隨意走動，并可做產(chǎn)后保健操。行會陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)者，可在產(chǎn)后第三日起床活動待拆線后傷口不感疼痛時(shí)開始做產(chǎn)后保健操，運(yùn)動量應(yīng)由小到大，循序漸進(jìn)。

五、母乳喂養(yǎng)和乳房護(hù)理：

1、由于母乳有多種優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)堅(jiān)持早接觸、a吸允、早開奶、按需哺乳和母嬰同室的原則，產(chǎn)婦掌握正確的哺乳方法，如哺乳時(shí)的母嬰姿勢和擠奶手法等，同時(shí)，母親在下列情況不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)：①處于傳染病急性期，如母親患開放性結(jié)核病，各型肝炎的傳染期；②患嚴(yán)重精神病及產(chǎn)后抑郁癥；③患嚴(yán)腎臟疾病，腎功能不全者；④患嚴(yán)重心臟?。虎萁佑|有毒化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥。此外，母親在哺乳期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)和慎用藥物。

2、乳房護(hù)理：每次哺乳前應(yīng)用溫開水洗凈乳頭和雙手，哺乳完畢后，應(yīng)擠出一滴乳汁覆蓋于乳頭以保護(hù)。

六、計(jì)劃生育指導(dǎo)

產(chǎn)褥期內(nèi)禁忌性交。產(chǎn)后42日起，應(yīng)采取避孕措施。避孕的原則是哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。有些高危產(chǎn)產(chǎn)婦已不宜再妊娠者，為確保母兒安全，應(yīng)認(rèn)真做好避孕工作，必要時(shí)可行絕育術(shù)。剖宮產(chǎn)者至少在避孕2年后懷孕。

七、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查

1、產(chǎn)后訪視是我社區(qū)醫(yī)療保健人員在產(chǎn)婦出院后我們接到通知的3日內(nèi)、14日、和產(chǎn)后28日分別做三次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦和新生兒的健康狀況和哺乳情況，并給予指導(dǎo)。

2、產(chǎn)后檢查是產(chǎn)婦與新生兒在產(chǎn)后42日到蜀山區(qū)婦幼保健站進(jìn)行的產(chǎn)后大人和小孩的全面健康檢查。為了你和你孩子的健康，家庭的幸福，請積極參加。

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