正文描述：

《內(nèi)鏡下高頻電凝電切治療胃息肉６０例護(hù)理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、內(nèi)鏡下高頻電凝電切治療胃息肉60例護(hù)理體會(huì)林玉梅(四川省鄰水縣人民醫(yī)院四川廣安638500)【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2015)07—0258—01【摘要】目的：總結(jié)內(nèi)鏡下高頻電切治療胃息肉的護(hù)理體會(huì)。方法：以2014年9月.2015年6月木院收治的60例行內(nèi)鏡下高頻電切治療胃息肉的患者為研究對(duì)象，術(shù)前給予患者心理護(hù)理、健康宣教等，術(shù)中密切配合醫(yī)師治療，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化，并實(shí)施出院健康指導(dǎo)。結(jié)果：60例患者均順利切除息肉，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，治療成功率為100%,術(shù)后3.4d均痊愈出院。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)

2、措施對(duì)胃息肉患者接受內(nèi)鏡下高頻電凝切治療鼻息肉手術(shù)中有顯著臨床護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】胃息肉；高頻電凝電切術(shù)；臨床護(hù)理胃息肉是一種有著較高發(fā)病率的慢性消化道疾病，多發(fā)于胃底、胃體。若不及時(shí)治療，會(huì)持續(xù)惡化為胃癌［1］。現(xiàn)階段，高頻電凝電切術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，被越來(lái)越多地應(yīng)用到胃息肉切除治療中，公認(rèn)可取代傳統(tǒng)手術(shù)治療［2］。木研究對(duì)我院2014年9月.2015年6月接受內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)治療的60例胃息肉患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，取得較好臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料以2014年9月.2015年6月木院收治的60例行內(nèi)鏡下

3、高頻電切治療胃息肉的患者為研究對(duì)象，其中男25例，女35例［年齡35.75歲［息肉直徑在0.2.0.5cm之間；52例單發(fā)息肉，8例多發(fā)息肉；病理分型：22例增生性息肉，16例胃底腺息肉，10例炎性纖維性息肉，6例瘤樣息肉，6例腺瘤；息肉部位：44例胃竇部，5例胃體部，4例胃底部，2例賁門(mén)下，5例幽門(mén)前。1.2護(hù)理方法1.2.1術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理：大部分胃息肉患者對(duì)病情、內(nèi)鏡下胃息肉切除治療等缺乏必要的認(rèn)識(shí)，極易產(chǎn)生不安、緊張、恐懼等不良心理。護(hù)士應(yīng)在患者入院后，及吋對(duì)其進(jìn)行健康宣教,認(rèn)真解答患者及其家屬的問(wèn)題，消除其緊張、恐懼感。還應(yīng)深入了解患者具體病情，針對(duì)

4、患者不同心理需求進(jìn)行心理護(hù)理。一般準(zhǔn)備：協(xié)助做好術(shù)前檢查準(zhǔn)備，包括血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、出凝血時(shí)間、心電圖、X線片等。叮囑胃息閥患者術(shù)前8h禁止飲水，術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前12h禁止進(jìn)食。手術(shù)當(dāng)天不要佩戴金屬飾品或物品，預(yù)防在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)灼傷。針對(duì)合并不同程度高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前治療，以便嚴(yán)格掌握降血壓、降血糖、控制肺部感染等。協(xié)助患者及其家屬簽署手術(shù)同意書(shū)。手術(shù)器械及藥品準(zhǔn)備：選擇性能ft好的電子胃鏡、高頻電發(fā)生儀、心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。做好手術(shù)附件準(zhǔn)備，包括圈套器、熱火檢鉗、金屬鈦夾、五爪鉗。另備數(shù)支

5、去甲腎上腺素、冰鹽水及各類搶救藥物。④術(shù)前用藥：術(shù)前15.3Omin給予患者2Omg丁溴東莨膽堿注射液肌肉注射，術(shù)前5.10min給予患者0.2g鹽酸利多卡因膠漿U服，麻醉上消化道，降低胃蠕動(dòng)頻率，以便進(jìn)行手術(shù)。1.2.2術(shù)中護(hù)理安置體位：取左側(cè)屈膝臥位，固定好口墊，叮囑患者放松，確保電極板及導(dǎo)線連接正確，根據(jù)患者具體情況調(diào)整電流功率，選擇合適的套圈器。配合術(shù)者內(nèi)鏡下操作：協(xié)助術(shù)者電灼息肉，并確保電灼在黏膜平面內(nèi)，避免出現(xiàn)術(shù)后潰瘍、穿孔，影響患者愈合。協(xié)助術(shù)者將套圈器套在帶蒂息肉的息肉距離基底部大約0.5cm,并逐漸收圈，切忌用力過(guò)大，前后給予電凝和電切，整個(gè)

6、工過(guò)程要保證緩慢、輕柔。心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員還應(yīng)在術(shù)后及時(shí)對(duì)患者緊張心理進(jìn)行疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，叮囑患者處于放松狀態(tài)。嚴(yán)密觀察患者血壓、脈搏、呼吸、心率、面色、神志變化，及吋詢問(wèn)患者感受，一旦出現(xiàn)進(jìn)鏡閑難、無(wú)法忍受吋，應(yīng)暫停操作。1.2.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后叮囑患者臥床休息，針對(duì)息內(nèi)直徑在0.5.1.0cm以下的患者應(yīng)要求臥床6.8h,術(shù)后6h禁食水；針對(duì)無(wú)蒂息肉直徑在1.0cm以上的患者成要求臥床2.3d,禁食24.48h,若無(wú)異常表現(xiàn)可進(jìn)流質(zhì)飲食2.3d,并逐漸取代以半流質(zhì)飲食及軟食，4周后用普食。叮囑所有患者在術(shù)后2h之內(nèi)不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)胃內(nèi)電灼

7、創(chuàng)面焦痂過(guò)早脫落而造成出血。術(shù)后72h內(nèi)加強(qiáng)對(duì)患者嘔新鮮血液與否、排黑便與否、腹部自覺(jué)疼痛與否等的觀察，一旦出現(xiàn)以上情況，及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師，做出相應(yīng)處理。1.2.4出院指導(dǎo)患者出院前對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)宣教，叮囑蘇改變不良生活慣;做好隨診計(jì)劃通知，若隨診內(nèi)鏡檢查出現(xiàn)新生息肉，應(yīng)再次內(nèi)鏡下切除病變。2結(jié)果60例患者均順利切除息肉，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，治療成功率為100%,術(shù)后3.4d均痊愈出院。3討論現(xiàn)階段，隨著內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高、方法簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)越來(lái)越多地受到患者的青睞［3］。本研究對(duì)我院接受內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)治療的60例胃息肉患者實(shí)施護(hù)理

8、干預(yù)，包括術(shù)前給予患者心理護(hù)理、健康宣

顯示全部收起

溫馨提示：
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動(dòng)畫(huà)的文件，查看預(yù)覽時(shí)可能會(huì)顯示錯(cuò)亂或異常，文件下載后無(wú)此問(wèn)題，請(qǐng)放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳，版權(quán)歸屬用戶，天天文庫(kù)負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對(duì)本文檔版權(quán)有爭(zhēng)議請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系客服。
3. 下載前請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容，確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載，若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時(shí)可能由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)等原因無(wú)法下載或下載錯(cuò)誤，付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請(qǐng)聯(lián)系客服處理。

相關(guān)知識(shí)

橫結(jié)腸息肉怎么治療方法 橫結(jié)腸息肉可以使用高頻電切治療
消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教.ppt
高頻電外科設(shè)備2——高頻電刀如何取代手術(shù)刀？
高頻電療法
高頻電療法康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范
高頻電外科設(shè)備3——聚焦氬氣刀&射頻電波刀，從發(fā)展歷史，技術(shù)
高頻電磁場(chǎng)與微波的治療方法
高頻手術(shù)電極是什么
胃息肉
高頻電療醫(yī)學(xué).ppt

網(wǎng)址: 內(nèi)鏡下高頻電凝電切治療胃息肉６０例護(hù)理體會(huì) http://m.u1s5d6.cn/newsview630587.html