山藥炮制工藝與藥理作用綜述
                        張金路   2006.12.31  

  
摘要：本文通過(guò)查閱歷來(lái)關(guān)于山藥（薯蕷）的炮制及藥理學(xué)文獻(xiàn)，綜合近幾年的研究新進(jìn)展，初步歸納介紹了山藥的加工炮制常用方法，不同炮制法的比較評(píng)價(jià)，藥理作用和最近研究新動(dòng)向。作為一篇綜述，希望能讓大家對(duì)山藥有一個(gè)初步的了解，為確定進(jìn)一步的研究方向提供參考。
關(guān)鍵詞:山藥；炮制；藥理作用；進(jìn)展；綜述
山藥學(xué)名薯蕷,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,被列為上品,來(lái)源于薯蕷科植物薯蕷DioscoreaoppositaThunb.的干燥根莖,具有補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精的功效, 主治脾虛泄瀉,久痢,虛癆咳嗽,消渴,遺精帶下,小便頻數(shù)等癥。據(jù)臨床藥理研究,山藥根莖含薯蕷皂甙,淀粉,膽堿多糖等。山藥多糖有調(diào)節(jié)或增強(qiáng)免疫功能,降血糖,抗腫瘤等功效。山藥為一種常用中藥,其炮制方法較多,據(jù)文獻(xiàn)記載有生品,蜜麩炒,炒黃,米炒,土炒,炒焦,炒炭,麩炒等，為常用中藥材。產(chǎn)地以河南的懷山藥為常見(jiàn)道地藥材。
1 加工炮制常用方法
1.1 加工
1.1.1 凈制:將原藥材除去灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分等使之清潔純凈。
1.1.2 切制:將凈制后的藥材大小分開(kāi),用水浸透到3~4成,撈出,悶透,切厚片,及時(shí)干燥。由于山藥根莖較粗,所含淀粉較多,潤(rùn)透要幾天時(shí)間,易發(fā)酸、發(fā)紅、起涎,影響片形和飲片質(zhì)量,天熱時(shí)更明顯,故采用“熏潤(rùn)法”較好。即將藥材大小分開(kāi),分別浸制6-12h至水分浸入內(nèi)部13左右,撈出,放置片刻,置于熏柜內(nèi)密封,點(diǎn)燃硫黃熏潤(rùn)24h后藥材干濕適度、潤(rùn)透至心即可切片、干燥,陰雨時(shí)可繼續(xù)放于柜中,每24h熏1次,即可避免發(fā)酸、發(fā)紅、起涎等。應(yīng)用此法加工的飲片色白,無(wú)酸臭味,易成形,美觀,不易生蟲(chóng)霉變。山藥中含大量粘液物質(zhì),用切藥機(jī)切制易造成連刀,影響外觀質(zhì)量和成品率,在切片機(jī)的刀片處加一水龍頭,將水均勻地噴灑在刀片上,即可取得較好的效果。山藥飲片的薄厚影響炮制和煎煮的效果,由于山藥含有豐富的淀粉,故切制過(guò)薄則炒制時(shí)易碎,煎煮時(shí)易糊化,煎液難過(guò)濾,藥汁濃度高,影響其它藥材有效成分的煎出,從而影響臨床療效;過(guò)厚則影響山藥有效成分的煎出。經(jīng)實(shí)驗(yàn),1mm厚的山藥飲片在80℃時(shí)開(kāi)始糊化,100℃時(shí)焦化、粘器;3mm厚的飲片在100℃煎煮10min透心無(wú)糊化現(xiàn)象,藥濃度正常。因此切片厚度以3mm為宜。
1.2 炮制
1.2.1 清炒制
1.2.1.1 炒黃:取凈山藥片置于鍋內(nèi),文火炒至微黃略具焦斑,透出固有氣味為度,取出晾涼。
1.2.1.2 炒焦:取凈山藥片置熱鍋內(nèi),中文炒至表面呈焦黃色,取出晾涼。
1.2.1.3 炒炭:取凈山藥片用武火炒至表面焦褐色,斷面焦黃色即可。
1.2.2 麩制:將鍋中燒熱,撒入麥麩,待冒煙時(shí)投入凈山藥片拌炒至山藥片呈黃色略具香氣取出,篩去麩皮,晾涼。每100kg山藥用麥麩10kg。
1.2.3 土制
1.2.3.1 取過(guò)篩的灶心土30kg置熱鍋中炒至靈活狀態(tài),加入篩選一致的生山藥片100kg均勻翻炒,待山藥片由軟向硬轉(zhuǎn)化時(shí)取出過(guò)篩去土,攤開(kāi)放涼。
1.2.3.2 將凈山藥片在水中稍浸后置于竹篩中攤平,用灶心土或黃土細(xì)粉分5次均勻覆蓋其上,拌勻,使山藥片兩面均勻掛上土粉,曬干后文火炒至藥材表面微黃色發(fā)出固有香氣為度,取出,攤開(kāi)晾涼。每100kg飲片用土粉30kg。
1.2.4 米制:將米置于熱鍋內(nèi)炒至冒煙時(shí)投入藥材共同拌炒至米呈焦黃色、飲片掛火色為度,取出過(guò)篩,放涼。每100kg山藥片用米30kg。
1.2.5 蜜麩制
1.2.5.1 由于蜂蜜能增加光澤度,酒可去麥麩霉氣,故可將麥麩2kg,生蜂蜜100g,白酒50ml拌勻,置鍋內(nèi)中火炒至冒煙時(shí)倒入山藥片10kg,不斷翻動(dòng),炒至發(fā)黃為度。此法炮制的山藥片色澤鮮艷均勻,氣清香。
1.2.5.2 將麩皮用蜂蜜水(3∶1)濕潤(rùn)拌勻,武火炒至紅色,山藥飲片分檔過(guò)篩,大小分開(kāi)后倒入鍋內(nèi),迅速翻炒至鮮黃色取出放涼,過(guò)篩。炮制品色澤美觀,無(wú)焦斑。每10kg山藥片用麩皮2-3kg。
2 山藥不同炮制品的質(zhì)量評(píng)價(jià)
由于炮制方法不同,山藥炮制品內(nèi)有效成分的含量有差異,因此臨床療效也稍有差異。本文現(xiàn)對(duì)不同炮制品的化學(xué)成分比較如下:
2.1 薯蕷皂甙元:含量由高至低依次為土炒、清炒、麩炒、生品。
2.2 水溶性浸出物:各炮制品含量相差不大,生品略高,麩炒品略低。
2.3 微量元素:各類炮制品微量元素變化有高有低。由于土粉中含有一定量的微量元素,土炒品除Co以外,各微量元素含量均大大升高,麩皮具有吸附作用,導(dǎo)致炮制品中某些微量元素的含量降低。
2.4 水溶性游離氨基酸:含量由高至低依次為米炒、清炒、生品、米制、土制、炒黃、炒焦、炒炭。由于蜂蜜能助山藥補(bǔ)脾胃、潤(rùn)肺止咳、緩中,且對(duì)補(bǔ)益成分磷脂有保護(hù)作用,故用于補(bǔ)脾益氣時(shí)宜用蜜麩制品、麩制品,米制、土制品此作用較弱,但微量元素、游離氨基酸等營(yíng)養(yǎng)成分較高,宜用于食療、食補(bǔ),炒焦、炒炭質(zhì)量最次。
3 山藥的藥理作用
懷山藥具有健脾、補(bǔ)肺、固腎、益精的功效，主治脾虛泄瀉、久痢、虛勞咳嗽、消渴、遺精帶下、小便頻數(shù)。有關(guān)山藥研究的報(bào)道很多,本文就其藥理方面的研究進(jìn)展綜述如下：
3．1 調(diào)節(jié)或增強(qiáng)免疫功能
山藥富含多糖,可刺激或調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道山藥水煎液給小鼠灌胃可增加前列腺、精囊腺的重量,增強(qiáng)雄性激素樣作用"山藥多糖可明顯提高環(huán)磷酰胺所致免疫功能低下小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬百分率和吞噬指數(shù),促進(jìn)其溶血素和溶血空斑的形成以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并明顯提高外周血T淋巴細(xì)胞比率"王蘇玲等研究表明,山藥的磷脂成分主要為磷脂酰膽堿,含量60%以上,其次為溶血磷脂酰膽堿,含量約為11%,磷脂類成分具有提高免疫功能的作用,但其作用機(jī)理尚待進(jìn)一步研究。
3．2 調(diào)整胃腸功能
山藥為補(bǔ)中益氣藥,臨床用于治療脾胃虛弱證,據(jù)報(bào)道脾虛患者全消化道排空運(yùn)動(dòng)比非脾虛患者和正常人都快"李樹(shù)英等研究表明,山藥能抑制正常大鼠胃排空運(yùn)動(dòng)和腸推進(jìn)作用,也能明顯對(duì)抗苦寒瀉下藥引起的大鼠胃腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)"胃肌電顯示:山藥可降低大鼠胃電慢波幅,同時(shí)能明顯對(duì)抗大黃所引起的慢波波幅升高"進(jìn)一步的研究還表明,山藥能明顯拮抗氯化乙酰膽堿及氯化鋇引起的大鼠離體回腸強(qiáng)直性收縮,卻不能對(duì)抗鹽酸腎上腺素引起的離體十二指腸或回腸的抑制作用"提示山藥有緩解腸管平滑肌痙攣及對(duì)抗神經(jīng)介質(zhì)的作用,還能增強(qiáng)小腸吸收功能,抑制血清淀粉酶的分泌,但對(duì)膽汁分泌及胃液分泌均無(wú)明顯影響"此外,山藥中所含尿囊素能修復(fù)上皮組織,促進(jìn)皮膚潰瘍面和傷口愈合,具有生肌作用,可用于胃及十二指腸潰瘍。
3．3 降血糖作用
山藥歷來(lái)是醫(yī)家和民間治療消渴病的要藥。據(jù)MauricaM報(bào)道,薯蕷屬植物粗提取物對(duì)禁食大鼠和兔有降血糖作用,能控制四氧嘧啶引起的高血糖,其乙醇提取物的水溶液部分與降血糖活性有關(guān),氯仿提取物能使饑餓的Wistar大鼠血糖升高"山藥塊莖多糖在甲醇:水（1∶1）中,提取物能顯著降低小鼠血糖濃度"山原條二等曾用山藥粉末2g/kg給鏈脲霉素糖尿病大鼠灌服4天,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其降血糖作用"而郝志等用山藥水煎劑30g/kg、60g/kg灌胃7天或10天,可降低正常小鼠血糖,對(duì)四氧嘧啶引起的小鼠糖尿病有預(yù)防及治療作用,并可對(duì)抗腎上腺素或葡萄糖引起的小鼠血糖升高。
3．4 抗衰老作用
早在本經(jīng)中記載山藥可以“輕身不饑延年”?，F(xiàn)代研究也表明山藥具有抗衰老作用。山藥多糖具有明顯的體外和體內(nèi)抗氧化活性,它能降低維生素C、NADPH及Fe2+、半胱氨酸誘發(fā)的微粒體過(guò)氧化脂質(zhì)的含量,并對(duì)黃嘌呤、黃嘌呤氧化酶體系產(chǎn)生的超氧自由基及Fenton反應(yīng)體系產(chǎn)生的羥自由基有清除作用,還能明顯提高衰老模型小鼠體內(nèi)紅細(xì)胞超氧化物歧化酶(SOD)活力及血過(guò)氧化氫酶(CAT)活力,降低衰老模型小鼠血、腦勻漿和肝勻漿過(guò)氧化脂質(zhì)(LPO)水平"李獻(xiàn)平等研究表明,四大懷藥煎劑能顯著延長(zhǎng)家蠶壽命,而單味懷山藥也能延長(zhǎng)家蠶齡期,但作用不顯著。曹凱等研究表明,四大懷藥能明顯抑制單胺氧化酶(MAO)活性,尤以合劑組效果顯著。此外,四大懷藥可增加體內(nèi)谷胱苷肽過(guò)氧化物酶(GSH-PX)的活性,降低過(guò)氧化脂質(zhì)(LPO)含量,具有一定的抗自由基作用。
3．5 降脂作用
國(guó)外報(bào)道以山藥提純淀粉喂食對(duì)有動(dòng)脈粥樣硬化的小鼠,能降低類脂濃度,同時(shí)降低主動(dòng)脈和心臟的糖濃度。對(duì)已飼喂過(guò)游離膽固醇和含有膽固醇食物的小鼠,山藥能降低其膽固醇的濃度。
3．6 抗腫瘤作用
體外實(shí)驗(yàn)證明,山藥可作為抗癌作用的扶正藥。這可能與其具有很強(qiáng)的免疫調(diào)節(jié)功能有關(guān)。
3．7 其它作用
山藥中的尿囊素具有抗刺激物、麻醉鎮(zhèn)痛、促進(jìn)上皮生長(zhǎng)、消炎和抑菌作用,常用于治療手足皸裂、魚(yú)鱗病、多種角化皮膚病。山藥堿皮內(nèi)注射,對(duì)豚鼠有局部麻醉作用。魏德煜報(bào)道山藥有誘生A2干擾素作用。
4 近期新進(jìn)展
4．1 山藥為臨床常用的補(bǔ)益藥，多用于補(bǔ)虛及治療消渴癥(糖尿病)。其炮制方法主要有清炒、土炒、米炒、鼓炒等，這些方法操作較難統(tǒng)一，環(huán)境污染嚴(yán)重。陜西中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系吳建華采用膨化法炮制山藥，并與1995年版藥典炮制品進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果表明:膨化山藥主要有效成分薯茨皂苷元含量增加，與文獻(xiàn)報(bào)道相符，膨化山藥質(zhì)變疏松，用手輕拈即碎，從水溶性浸出物含量結(jié)果可看出，膨化使浸出物含量增加2-8倍，浸出速率加快，冷浸1h即可達(dá)到熱浸效果。在增加體能及降血糖兩方面與麩炒山藥作用無(wú)差異(P>0.05)。麩炒法和膨化法都可達(dá)到使藥性轉(zhuǎn)溫且氣香悅脾的目的，據(jù)此，把膨化山藥制成某種膨化食品(可加其它中藥或食物)，可達(dá)藥食同療的目的，特別適合糖尿病患者長(zhǎng)期使用。用膨化法炮制中藥，可降低勞動(dòng)強(qiáng)度，提高生產(chǎn)效率，統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高中藥炮制的現(xiàn)代化。
4．2 楊武德對(duì)山藥及不同炮制品多糖含量分析發(fā)現(xiàn)：其含量由高到低順序?yàn)?生品>蜜麩炒>炒黃>米炒>土炒>炒焦>炒炭>麩炒。山藥經(jīng)炮制后,多糖含量降低,添加輔料不同,直接影響著飲片多糖的含量。山藥有補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精的功能?，F(xiàn)代臨床大多以生用為主,廣泛用于脾胃虛弱,肺虛咳及肝腎陰虛等癥的方劑配伍中。從山藥多糖藥理作用的角度出發(fā),建議采用生品入藥為主,與其作用相吻合。
4．3 吳利等通過(guò)正交法優(yōu)選山藥硫磺熏蒸工藝，認(rèn)為： 山藥含有薯蕷皂苷元和尿囊素等成分，尿囊素能修復(fù)上皮組織，促進(jìn)皮膚潰瘍和傷口愈合，具有生肌作用，可用于胃及十二指腸潰瘍，是山藥的有效成份之一。 山藥在加工處理過(guò)程中，經(jīng)硫磺熏蒸有利于貯存保質(zhì)。為保證臨床用藥的質(zhì)量，還對(duì)其硫磺熏蒸工藝進(jìn)行了研究，開(kāi)發(fā)出既可保持山藥的有效成份含量又能明顯降低二氧化硫殘留量，保證了臨用藥的安全有效。硫磺熏蒸是中藥的傳統(tǒng)養(yǎng)護(hù)方法之一。 山藥硫磺熏蒸后，色白光亮，無(wú)酸臭味，易成形、美觀、不生蟲(chóng)霉變，大大延長(zhǎng)其儲(chǔ)存保質(zhì)時(shí)間。值得研究和推廣使用。
4．4薯蕷皂苷生物活性研究新進(jìn)展：新發(fā)現(xiàn)有人報(bào)道薯蕷皂苷有抗艾滋病作用、抗炎作用、抗白血病等惡性血液病作用。（王曉鵬 綜述）薯蕷皂苷（dioscin）屬于甾體皂苷，水解可以得到薯蕷皂苷元（diosgenin，Dio），主要存在于薯蕷科、薔薇科、石竹科等植物的根莖中，其中尤以薯蕷科含量最多。大多是 Dio 衍生的皂苷。Dio 是合成甾體激素和口服避孕藥的原料。近年來(lái)隨著分離提取技術(shù)的不斷發(fā)展，多種薯蕷皂苷被分離出來(lái)，并不斷發(fā)現(xiàn)其生物活性，特別是在抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)、抗炎、降血脂、抗艾滋病等方面的作用引起了人們的重視。
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