淋巴瘤之家 隨著淋巴瘤治療方法的更新?lián)Q代，療效不斷提升，現(xiàn)在很多亞型的淋巴瘤可以像糖尿病、高血壓一樣，作為慢性疾病管理。

在管理疾病的同時，患者及家屬會有很多生活飲食方面的問題，比如“飲食有什么忌口？吃什么好？平時生活需要注意什么事？”。

今天就跟大家講講

怎樣科學地管理淋巴瘤患者的生活飲食習慣                                                    

大家都知道大部分淋巴瘤患者都需要化療治療，而化療會從多個方面影響患者的身體狀態(tài)。常見的副作用有惡心、嘔吐、口腔潰瘍、胃黏膜損傷等，這些都會影響患者的食欲，影響營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收。             

化療期間和康復期的淋巴瘤患者，免疫功能低下，身體虛弱，需要更多營養(yǎng)來幫助身體恢復。俗話說“民以食為天”，飲食營養(yǎng)就像是大樓的地基，是健康生存的基礎(chǔ)。              

飲食營養(yǎng)管理對淋巴瘤患者至關(guān)重要。             

淋巴瘤患者飲食管理的基本原則

食物本身及烹飪加工食物的過程中都有可能帶有細菌，對健康人來說可能沒有問題，但這些細菌如果進入后患者的體內(nèi)就可能引起感染，所以淋巴瘤患者飲食最需要注意的就是“新鮮、衛(wèi)生、干凈”，減少感染風險。           

01 保證食物新鮮、衛(wèi)生、干凈

保證食物衛(wèi)生、干凈，最好要做到以下幾點：   

●食物現(xiàn)買現(xiàn)吃，易腐爛的食物盡快冷藏，嚴格遵守保質(zhì)期，不吃過期變質(zhì)食物；   

●一天中要經(jīng)常洗手，確保飯前洗手和清洗餐具；   

●用不同的盤子盛生肉和熟食；   

●在去皮之前就清洗所有的農(nóng)產(chǎn)品；   

●飯菜應當煮熟煮透，避免吃生食比如生肉、溏心蛋、生魚片和壽司等；   

●對于新鮮水果，盡量選擇能去皮的水果如橘子、香蕉等，避免草莓、葡萄等不易洗干凈的水果。   

02 保證營養(yǎng)元素均衡

要保證食物品種齊全，種類多樣，數(shù)量科學。具體食物種類和量可以參考下面的平衡飲食寶塔：

   03 盡量避免濫用保健品   到目前為止，沒有任何營養(yǎng)補充劑   （包括維生素、礦物質(zhì)和中草藥產(chǎn)品）   被證明可以明顯降低淋巴瘤進展或復發(fā)的風險。   不過這并不意味著營養(yǎng)補充劑都是沒有用的，如果你想要服用的話，可以聯(lián)系您的主治醫(yī)生，讓他們幫你決定哪些可以安全使用。   

淋巴瘤飲食營養(yǎng)小知識

如果實在進食困難，飲食攝入不足，在  需求量的50%~75%以下  時，可以在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下，口服腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或特殊用途配方食品，來保證機體所需要的能量和蛋白質(zhì)。如果   食欲下降，惡心嘔吐嚴重   ，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下適當使用藥物改善惡心嘔吐癥狀。   

每日飲食管理建議

每日食物占比：全谷物30%，蔬菜30%，水果20%，肉蛋奶豆制品20%。分配到一日三餐中，早餐30%、午餐40%、晚餐30%。

每周限制紅肉（牛肉、羊肉、豬肉瘦肉）攝入量低于510克，避免加工肉類（香腸、腌臘肉、醬鹵肉、熏肉等）。

脂肪：首先推薦植物源性，如橄欖油或菜籽油，牛油果，堅果（松子仁、核桃仁、葵花籽仁、杏仁、花生、黑芝麻等）。動物源性脂肪推薦食用脂肪多的魚，如金槍魚、三文魚（鮭魚）、鰻魚、秋刀魚、帶魚等海水魚，以及白鯧、鳊魚、塘鲺（胡子鯰）等淡水魚。

富含維生素C的食物：油菜，小白菜，西紅柿，山楂，紅棗，檸檬，獼猴桃等。

富含維生素A的食物：蛋黃，動物肝(豬、羊、雞等)，胡蘿卜，萵筍葉，油菜，白薯等。

幫助抗癌，提高免疫機能的食物：薏米仁、蘑菇、山藥、大棗、桂圓、枸杞子、蓮子、黑木耳、銀耳、紅薯、薺菜、玉米、黃花菜、甲魚等。

       

淋巴瘤飲食禁忌

目前為止，沒有證據(jù)表明哪種食物會促使癌細胞擴散轉(zhuǎn)移。   

所以不用害怕食物促進癌細胞生長而盲目忌口。不過有些食物會和抗癌藥物發(fā)生相互作用，就需要特別注意少吃或不吃的。   所有患者不建議食用：世界衛(wèi)生組織發(fā)布的1類致癌物，如酒和含酒精飲料、加工過的肉類、中式咸魚、炭烤食物、煙熏肉、發(fā)霉的花生玉米等糧食、檳榔等。

正在化療的患者，不建議食用：人參、銀杏葉、奶薊（一些護肝保健品中含有）、治療抑郁癥的植物性補充劑，這些食物/藥物會降低化療藥有效性或者通過阻止藥物完全分解而使人體中毒。

正在服用靶向藥物的患者，不建議食用：西柚（又叫葡萄柚，注意：葡萄、橘子、柚子都不是西柚，可以吃）、楊桃、石榴。這些水果會抑制體內(nèi)CYP3A4酶的活性，干擾抗癌藥物的代謝，產(chǎn)生不良反應。

手術(shù)、靜脈血栓等需要使用抗凝藥物時不建議食用：大蒜、生姜、當歸，會增加出血風險。

治療期間胃腸道脆弱者，不建議食用：香蕉、核桃等含油脂較多的堅果、貝殼蝦蟹等海鮮，以及辛辣刺激性食物，可能會加重嘔吐或腹瀉。

   

合理正確的營養(yǎng)膳食對淋巴瘤患者的治療和康復具有重要意義，但不能取代藥品及腫瘤的常規(guī)治療如化療、放療、手術(shù)等。

正確合理的飲食，積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療，保持良好的心態(tài)，將獲得長期生存。

本文轉(zhuǎn)自華西醫(yī)院鄒立群教授團隊的科普公眾號：淋立盡治。

排版：丹           

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