中藥竹罐療法治療背肌筋膜炎、椎管狹窄、頸腰椎病
一、拔罐的由來(lái)及演變
古人最初將拔罐稱(chēng)作“角法”,多用獸角作為器具進(jìn)行拔罐,故此得名。西漢《五十二病方》中記載:“以小角角之,如熟二斗米頃,而張角”。
唐朝王燾在《外臺(tái)秘要》中記載:“取三指大青竹筒,長(zhǎng)寸余,一頭留節(jié),無(wú)結(jié)頭削令薄似劍,煮此筒子數(shù)沸,及熱出筒,籠墨點(diǎn)處按之”。這是目前已知最早記載的,竹罐制作和以水煮罐的吸拔方法。
明代《外科正宗》及《外科啟玄》中指出:“藥煮熱竹筒一個(gè),按在創(chuàng)口上,血膿水滿了,竹筒子自然落下,如膿多未盡,再煮一二遍竹筒更換吸,膿盡為度”。這是中藥熬煮竹罐,用于臨床治療的記載案例。
1、竹罐:
由于獸角比較難得,制作工藝相對(duì)繁瑣。因此,古人發(fā)明了竹罐。與獸角相比,竹罐物美價(jià)廉,深受患者喜愛(ài),一直沿用到近代。
竹罐與玻璃罐、橡膠罐相比,最大的優(yōu)點(diǎn)是可以入藥。古人使用竹罐拔罐前,通常會(huì)把竹罐放到調(diào)制的藥湯中煮上一段時(shí)間,以便在拔罐時(shí)還能發(fā)揮一定藥效。另外,竹罐可以做的比較小,俗稱(chēng)拇指罐,可以很方便地在頸肩部、四肢、軀體的不規(guī)則部位等小關(guān)節(jié)處實(shí)施拔罐。
使用竹罐的弊端是無(wú)法看見(jiàn)內(nèi)部情況,不利于掌握拔罐時(shí)間,需要靠醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)操作。另外,竹罐用久了容易開(kāi)裂,漏氣。當(dāng)然,使用一次性竹罐可以避免以上弊端,也可以避免交叉感染(刺血拔罐需要使用一次性的竹罐),但提高了使用成本。
2、玻璃罐:
據(jù)《埃伯斯伯比書(shū)》記載,古埃及人在公元前 3000 年已經(jīng)開(kāi)始拔罐。古羅馬的資料表明,在公元前9世紀(jì),古羅馬就會(huì)拔罐來(lái)緩解身體不適。
中國(guó)最早關(guān)于拔罐的記載見(jiàn)于《五十二病方》,我國(guó)公元前600年左右用拔罐來(lái)治病。但是,這并不意味著拔罐是舶來(lái)品?,F(xiàn)在國(guó)際上基本公認(rèn),拔罐起源于中國(guó)中醫(yī)療法,具有完整的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論。
玻璃罐又稱(chēng)火罐,與竹罐相比,玻璃罐氣密性比較好,針刺拔罐時(shí),也可以看到玻璃罐內(nèi)部的情況。
3、橡膠罐
隨著現(xiàn)代制造工藝的發(fā)展,橡膠罐應(yīng)運(yùn)而生。橡膠罐由于具有彈性,可以通過(guò)自身體積的縮小,排出空氣,吸附到肌體上后,通過(guò)空氣的負(fù)壓作用,吸附到肌體上,無(wú)須通過(guò)明火消耗掉罐內(nèi)的氣體,達(dá)到負(fù)壓的目的,從而使操作更為簡(jiǎn)單,但同時(shí)也缺少了熱療的作用。
二、中藥竹罐治療疼痛的機(jī)理
1、肌體運(yùn)行規(guī)律與致痛原因
正常的血液循環(huán)可以給全身各器官、組織和細(xì)胞輸送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)運(yùn)走二氧化碳和組織細(xì)胞的代謝產(chǎn)物,從而保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定和新陳代謝、功能活動(dòng)的正常進(jìn)行。然而,當(dāng)正常組織在感受寒涼等刺激或由于某種原因?qū)е戮植寇浗M織長(zhǎng)時(shí)間的牽拉之后,便會(huì)造成局部組織的代謝障礙,血液循環(huán)速度減慢,有些致痛物質(zhì)就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間殘留在組織間,從而引起疼痛。
2、拔竹罐的作用機(jī)理
拔竹罐可以實(shí)現(xiàn)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,使局部血液含量增多,器官或組織輕度腫脹,體積略增大(此癥狀很快或一段時(shí)間之后可自行消失)。由于局部小動(dòng)脈擴(kuò)張、血流加快、溫度升高,物質(zhì)代謝增強(qiáng),使局部的血液循環(huán)中氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)增多,并運(yùn)走淤積的代謝產(chǎn)物。
中藥竹罐療法除了直接通過(guò)負(fù)壓作用改善局部血液循環(huán)外,還可以通過(guò)因吸拔起皮膚而張開(kāi)的毛孔,將藥物滲透到局部組織,起到治療的作用。
3、中藥竹罐的中醫(yī)理論基礎(chǔ)
中藥竹罐通過(guò)罐療、藥療、熱療,并結(jié)合刺血、針刀等療法,通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、活血化瘀等功效來(lái)達(dá)到祛除疾病的目的。
刺絡(luò)拔罐后,可以根據(jù)病變部位的血液顏色、性狀來(lái)辨別病因及病癥:①血黑如墨,則為久病,瘀血阻絡(luò);②血中夾水,屬風(fēng)濕或肝病;③血出如絲,提示有高血脂、高血壓;④血出如果凍樣粘稠物質(zhì),屬濕毒瘀積,凝滯日久;⑤血出如泡沫狀物質(zhì),屬風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)。
三、中藥竹罐的適用人群
1、痛癥:如頸椎病、腰椎疾病、關(guān)節(jié)疾患、軟組織損傷、頑固性疼痛、背肌筋膜炎等。
2、寒癥:如慢性支氣管炎、咳嗽、哮喘、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)等。
四、長(zhǎng)信一通竹罐
本法又稱(chēng)“宮廷一罐通”,為北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院推拿疼痛科劉長(zhǎng)信主任在傳統(tǒng)中藥竹罐療法的基礎(chǔ)上,結(jié)合宮廷理筋術(shù)中傳承百年的中藥配方,通過(guò)反復(fù)臨床驗(yàn)證,總結(jié)出來(lái)的中藥竹罐治療體系。特點(diǎn)如下:
1、拔罐藥方、穴位:作為宮廷理筋術(shù)的傳承人,劉長(zhǎng)信主任從宮廷理筋術(shù)治療頸肩腰腿痛的體系中,選取了與竹罐相適應(yīng)的技術(shù)和穴位;并從宮廷理筋術(shù)傳承百年的藥方中,篩選出適合用于竹罐的中藥方劑。
2、竹罐的2次中藥處理:探索、創(chuàng)立了2次中藥煮罐的新方法;第一次煮罐時(shí),把散寒、逐淤、化痰、祛痛等大辛大熱之藥,經(jīng)過(guò)反復(fù)煎煮,注入到竹罐的管壁內(nèi);臨床治療前,使用益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)、增加透皮吸收效果的中藥組方熬煮竹罐,使浸潤(rùn)在管壁內(nèi)的中藥成分馬上大量崩解析出,迅速進(jìn)入體內(nèi),直達(dá)筋骨,發(fā)揮作用。
3、刺絡(luò)拔罐相結(jié)合:通過(guò)循經(jīng)刺絡(luò)放血、拔罐通經(jīng)活絡(luò)、中藥?kù)铕鐾ń?jīng)、溫?zé)嵬ń?jīng)等多重作用,達(dá)到綜合起效的治療效果。
4、根據(jù)患者情況,結(jié)合中醫(yī)微創(chuàng)(如針刀)、針灸等方法,綜合起效。
【長(zhǎng)信一通竹罐療法(宮廷一罐通)簡(jiǎn)介】http://www.chinapa.org.cn/ttxy/Info.asp?infoid=1028
【宮廷一罐通之竹罐誕生記】http://www.chinapa.org.cn/ttxy/Info.asp?infoid=1042
【背肌筋膜炎、椎管狹窄、頸肩腰腿痛治療就醫(yī)指南】搜索公眾號(hào):北京朝陽(yáng)國(guó)醫(yī)之家中醫(yī)醫(yī)院V,中醫(yī)第11-12診室開(kāi)展竹罐一通療法(治療頸腰椎疼痛、椎管狹窄、背肌筋膜炎、膝關(guān)節(jié)股性關(guān)節(jié)炎、常見(jiàn)頸肩腰腿痛等),中醫(yī)推拿(治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節(jié)炎等)。
出診專(zhuān)家:劉長(zhǎng)信、劉紅、劉文立、孫傳彪、蔡巍、孫瑤等。地下1層中醫(yī)12診室。
【注意】病情嚴(yán)重者,建議先去醫(yī)院做個(gè)頸腰椎核磁片子,就診時(shí)攜帶,以便于診斷。
朝陽(yáng)國(guó)醫(yī)之家官網(wǎng):http://jxq.guoyizhijia.com/Hospital/jiuxianqiao
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