腸造口（也稱腸造瘺），是普外科醫(yī)生根據(jù)病情而在患者腹部開通的排便通道。造口可以是單口，也可以是雙口（也稱袢式瘺），以結(jié)腸造口為多見。由造口和納便裝置（糞袋）構(gòu)成。住院期間醫(yī)生、護士對造口的觀察護理很重要，而出院后患者家屬和患者本人對造口的養(yǎng)護尤為重要，是保證造口長久有效使用的關(guān)鍵。大體上有這樣幾方面：
　　一．心理養(yǎng)護。患者對突如其來的腸癌等疾病和在肚子上大便的現(xiàn)實不能接受，心理上受到嚴重打擊，產(chǎn)生心煩、悲傷、絕望和擔憂等情緒，這可以理解。這時候家屬的親情至關(guān)重要，對病人多鼓勵、多關(guān)心，必要時可以請心理醫(yī)生給予心理輔導?；颊呒覍俨灰屡K，多參與腸造口的觀察和護理?；颊咦约翰灰员?，調(diào)整好心態(tài)，多參加社會活動和諸如＂造口之家＂這樣的支持團體，既能增強自信又能相互交流造口養(yǎng)護的經(jīng)驗和體會。
　　二．注意飲食。平時多食含有粗纖維的食物，多喝水，保持大便通暢。注意飲食衛(wèi)生，不要吃不潔食物或過熱、過冷、辛辣刺激性食物，以免導致腹瀉影響造口及其護理。
　　三．糞袋的正確使用。首先要選擇一種適合自己的糞袋（一次性的或重復使用的）。與皮膚粘合緊密，不滲漏。糞袋要經(jīng)常更換，以免異味影響他人。更換糞袋時動作要輕柔，輕輕揭掉舊袋，用干凈的紗布、小毛巾、柔軟的衛(wèi)生紙等擦拭干凈造口周圍的皮膚，清除膠漬和糞便，禁忌用硬的拭物，以免造成造口周圍皮膚的損傷。將新袋剪裁出與造口相契合的袋膠口，不要過小也不要過大，按壓膠板時間10分鐘左右，使其與皮膚緊密粘合。平時穿稍微寬松一點的衣服，最好選擇一種特殊的腰帶以保護造口。洗澡時可帶可不帶糞袋均可。外出帶足造口袋，以便隨時更換。
　　四．腸造口的觀察和護理。腸造口有些并發(fā)癥，這就需要患者家屬和患者本人認真觀察和細心護理，這是關(guān)鍵。1．腸造口周圍皮膚的護理：由于糞便和腸液等對造口周圍皮膚的腐蝕，造成皮膚濕疹、感染、甚至形成潰瘍。要勤更換造口袋，以免與皮膚的長時間接觸，用棉簽仔細清除縫隙里的污物。認真觀察造口周圍皮膚有無紅腫、滲出、皮膚破潰、感染等情況。平時要經(jīng)常擦拭、清除造口周圍的滲出物、保持皮膚干燥，然后涂抹上氧化鋅軟膏。2．腸造口的觀察和護理：在醫(yī)生、護士的指導下學會自我擴張造口的方法，帶上指套或手套，輕柔地擴張造口，切忌粗暴擴張，每1－2周擴張一次。要每天觀察造口腸粘膜的顔色，正常情況下是粉紅色，如果變成暗黑色，則表明血運不佳；觀察造口與皮膚邊緣連接處是否有膿液或鼓包；觀察造口是否有回縮和明顯縮窄而影響到排便；認真觀察造口粘膜是否有脫垂等。若出現(xiàn)這些情況應(yīng)及時就醫(yī)。
　　正確和認真細致的觀察和護理，會使腸造口長久有效地使用，使患者的生活質(zhì)量提高，也為需要做＂回瘺＂手術(shù)（如Hartmann手術(shù)）創(chuàng)造了局部條件。

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