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7月28日是世界肝炎日，2023年是第13個(gè)世界肝炎日，今年我國(guó)的宣傳主題是“堅(jiān)持早預(yù)防，加強(qiáng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”。
病毒性肝炎是重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，2016年5月，世界衛(wèi)生大會(huì)宣言到2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛(wèi)生威脅。我國(guó)政府提出了“堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治；堅(jiān)持因地制宜、因病施策、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)”的工作原則，在這些綜合防治措施下，我國(guó)肝炎防治成果顯著。但不容忽視的是，我國(guó)人口基數(shù)大，肝炎仍是威脅群眾健康的重大疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)一般人群乙肝流行率為6.1%，乙肝病毒攜帶者約8600萬(wàn)人。
為了進(jìn)一步提升全民對(duì)肝炎防治問(wèn)題的關(guān)注，號(hào)召全社會(huì)積極行動(dòng)起來(lái)，杭州市疾控中心開(kāi)展了形式多樣的宣傳活動(dòng)，與西溪醫(yī)院肝病專(zhuān)家一起共同參加浙江經(jīng)視電視臺(tái)的專(zhuān)家訪(fǎng)談節(jié)目，并同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播。
線(xiàn)下杭州市疾控中心與浙江省疾控中心、拱墅區(qū)疾控中心三級(jí)聯(lián)動(dòng)，共同在杭州運(yùn)河上街購(gòu)物中心開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)，專(zhuān)家為現(xiàn)場(chǎng)群眾進(jìn)行肝病防治方面講座與義診活動(dòng)，并現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展免費(fèi)HIV+HBV+HCV+TP四聯(lián)檢測(cè)試劑快檢服務(wù)。活動(dòng)受到現(xiàn)場(chǎng)群眾的熱烈歡迎。
病毒性肝炎科普小知識(shí)
什么是肝炎？肝炎有哪些分類(lèi)？
肝炎是一種由病毒、細(xì)菌、酒精、藥物、自身免疫等多種因素引起的肝臟炎癥的統(tǒng)稱(chēng)，可以分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。其中病毒性肝炎可以分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。
病毒性肝炎是怎樣感染的？有什么區(qū)別？
甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎分別是由甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒和戊肝病毒感染引起。其中甲型肝炎和戊型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播，通常通過(guò)不潔的飲食、飲水而引起。該兩種疾病往往急性起病，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療預(yù)后較好。乙型肝炎和丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播，感染后容易引起慢性疾病，如未及時(shí)治療，容易發(fā)展為肝硬化及肝癌。丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒，往往與乙型肝炎重疊感染。
丙肝似乎很少聽(tīng)說(shuō)，現(xiàn)在人群中得丙肝的人多嗎？
丙肝是我國(guó)法定的乙類(lèi)傳染病，以慢性隱匿性感染為主，大部分丙肝感染者沒(méi)有明顯的癥狀和體征，無(wú)法通過(guò)外表來(lái)判斷一個(gè)人是否感染了丙肝病毒。
其實(shí)，丙肝是呈全球流行的，不同性別、年齡、種族人群均對(duì)丙肝易感。在我國(guó)，丙肝病毒感染人數(shù)眾多，估計(jì)超過(guò)1000萬(wàn)，傳染源廣泛存在，多數(shù)未被發(fā)現(xiàn)。近年來(lái)，我國(guó)每年報(bào)告丙肝病例數(shù)均在20萬(wàn)例左右。在我們杭州市，近幾年每年丙肝報(bào)告數(shù)也是位列甲、乙類(lèi)傳染病報(bào)告前5位。
哪些人是丙肝的高危人群？哪些人需要主動(dòng)篩查丙肝？
丙肝病毒通過(guò)血液、性接觸和母嬰3種途徑傳播。有以下情況的人群，及時(shí)主動(dòng)去進(jìn)行丙肝的檢測(cè)。
--有靜脈藥癮史者
--戒毒藥物維持治療人員
--既往有償供血/供血漿者
--準(zhǔn)備接受手術(shù)、輸血、內(nèi)鏡檢查、血液透析等侵入性醫(yī)療操作人員
--肝臟生化檢測(cè)不明原因異常者
--多性伴或男性同性性行為人群
--艾滋病病毒感染者及其配偶或性伴
--丙肝患者配偶或性伴
--感染丙肝的孕婦生下的兒童
丙肝需要怎樣預(yù)防？
目前還是沒(méi)有疫苗來(lái)預(yù)防丙肝的。但是做到以下幾點(diǎn)，可以讓我們遠(yuǎn)離感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)：
1、拒絕毒品，做好個(gè)人防護(hù)是預(yù)防丙肝的根本措施。
2、合理安全用血可有效控制丙肝病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、拒絕不安全性行為，做好自身防護(hù)是最有效的預(yù)防手段。
4、感染丙肝的婦女應(yīng)及時(shí)治療，治愈前應(yīng)避免懷孕。
5、不與他們公用針具、紋身、穿刺工具，不與他人共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品。
疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的方法，哪些肝病可以有疫苗預(yù)防？
在肝炎疾病中，可以用疫苗預(yù)防的疾病為甲型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎。也就是說(shuō)，目前市面上可以接種甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。
甲肝疫苗
疫苗類(lèi)型
甲肝滅活疫苗
接種年齡
18月齡和24月齡
≥18周歲
接種劑次
2劑次
2劑次，間隔≥6個(gè)月
接種方式
肌肉注射
建議在感染甲肝病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群中接種，包括：
⑴從低度流行國(guó)家/地區(qū)（西歐、美國(guó)、澳大利亞等）到中或高度流行/地區(qū)（亞洲、拉丁美洲、東歐、中東等）的旅行者；
⑵需要終身接受血液制品治療的患者（如血友病患者）；
⑶男男性行為者；
⑷與非人類(lèi)靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物接觸的工作人員；
⑸靜脈注射吸毒者。
另外，食品處理從業(yè)人員因?yàn)槠渎殬I(yè)關(guān)系，也需要接種甲肝疫苗預(yù)防甲肝病毒傳播。
乙型肝炎
疫苗類(lèi)型
基因工程疫苗
接種年齡
新生兒及16周歲以下兒童
≥16周歲兒童及成人
疫苗中HBsAg含量
10ug
20ug
60ug
接種劑次
3劑次，0、1、6月接種
適用于乙肝疫苗常規(guī)免疫無(wú)應(yīng)答且≥16歲的乙肝易感者，接種1劑次
接種方式
肌肉注射
注意事項(xiàng)：
⑴產(chǎn)婦為HBsAg攜帶者，新生兒如接種CHO乙肝疫苗，接種20ug1.0ml；
⑵ ≥16周歲兒童及成人也可接種10ug漢遜酵母乙肝疫苗。
戊肝疫苗
疫苗類(lèi)型
基因工程疫苗
接種年齡
16歲及以上人群
接種劑次
3劑次。按照 “0-1-6”的接種程序，即接種第1劑次，間隔1個(gè)月接種第2劑次，與第1劑次間隔6個(gè)月接種第3劑次
接種方式
肌肉注射
推薦戊肝感染的高危人群接種，包括：
⑴畜牧養(yǎng)殖者；
⑵餐飲業(yè)人員；
⑶學(xué)生或部隊(duì)官兵；
⑷育齡期婦女；
⑸疫區(qū)旅行者等。
杭州市疾控中心與西溪醫(yī)院聯(lián)合的專(zhuān)家訪(fǎng)談節(jié)目將在8月6日浙江經(jīng)視《經(jīng)視養(yǎng)生會(huì)》播出，歡迎大家收看！
來(lái)源：杭州市疾控中心免疫所
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