吃二甲雙胍胃腸道不適怎么辦
提問:我是2型糖尿病患者,平常都需要吃二甲雙胍,但是每次吃了之后胃都不舒服,這該怎么辦呢?
解答:二甲雙胍引起的胃腸道不適的確值得關(guān)注。二甲雙胍的用藥初期,尤其是空腹服藥,約有10%~20%的患者會出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng),包括惡心、嘔吐、食欲減退、口中有金屬異味、大便稀薄及腹瀉等,這是因為普通劑型的二甲雙胍在胃內(nèi)立即溶解后,高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上引起的刺激所導(dǎo)致。
不過,這些副作用一般是一次性的,大約3—10天即可消失。另外,采用以下方法可以減輕或者避免胃腸道副作用:
1.不空腹服藥。二甲雙胍進入消化道后,在胃內(nèi)很快就能溶解,高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上引起刺激,就會導(dǎo)致多種胃腸道不適,在進餐過程中或餐后服用能夠緩解。對于剛剛開始服用二甲雙胍的患者,可以在第一周的晚餐時服用1次藥物。
2.從小劑量(500毫克/天)開始使用,再逐漸增加劑量,使胃腸道慢慢適應(yīng)。但每日用量最好不要超過2克。
3.選擇腸溶片或緩釋片,比普通劑型引起的胃腸道副作用少。
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(責(zé)任編輯:張藍飛)
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