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肥胖是一種病，得治！超重/肥胖人群的健康管理

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月24日 17:21

2022-03-17 17:26:24　來源: 渭南市婦幼保健院舉報

一、肥胖的標準

體重指數(shù)（BMI）是用于判斷人體是否超重/肥胖和肥胖程度的指數(shù)。BMI=體重/身高2（Kg/㎡）。我國成人BMI的數(shù)值為：18.5 Kg/㎡≤BMI＜24 Kg/㎡為正常體重，24 Kg/㎡≤BMI＜28 Kg/㎡為超重，BMI≥28 Kg/㎡為肥胖。

二、肥胖的定義

肥胖是指吃進的食物所含熱量過多，若長期超過機體的需要量，多余的熱量以脂肪的形式貯存起來；當人體內(nèi)的脂肪貯存量明顯超過正常人一般平均量，體重增加，并引起機體代謝、生理、生化的異常變化，則為肥胖癥。

三、肥胖的危害

肥胖癥現(xiàn)在被認為是復(fù)雜的慢性疾病，可引起嚴重的并發(fā)癥及多種疾病。

肥胖癥可引起的疾病及并發(fā)癥

對于有并發(fā)癥的肥胖患者，在生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)上或輔以其他治療手段使體重下降5%~15%，以10%為宜，可以大大減少并發(fā)癥的發(fā)生和改善生活質(zhì)量。

四、超重/肥胖的治療

肥胖的治療目標是通過減重來預(yù)防和治療肥胖相關(guān)并發(fā)癥，改善患者健康狀態(tài)和生活質(zhì)量。

改變不健康的生活方式、藥物治療和代謝性手術(shù)是治療肥胖的三大手段。生活方式的改變是減肥的起點，藥物及其他治療可用于處理伴有危害健康的其他疾病和致死性肥胖。

生活方式的改善是最為有效的方法，包括膳食、體育活動和行為方式干預(yù)。膳食干預(yù)主要是減少總能量的攝入、富含營養(yǎng)素的膳食結(jié)構(gòu)、改善飲食習慣等。體育活動干預(yù)推薦有氧運動與耐力運動結(jié)合，可通過減少脂肪成分，增加肌肉含量使機體保持更健康的狀態(tài)；也鼓勵不以鍛煉為目的的輕松運動，減少靜止所致的肥胖。行為方式改變是肥胖干預(yù)的重要環(huán)節(jié)，旨在增加患者治療的依從性，需要進行生理、心理和社會干預(yù)，強調(diào)專人和有經(jīng)驗的團隊輔導(dǎo)。

BMI24~28 Kg/㎡、腰圍超標，應(yīng)接受飲食、運動、心理、行為及健康教育等方式干預(yù)；BMI28~35 Kg/㎡、基礎(chǔ)治療無效或存在肥胖合并相關(guān)并發(fā)癥的患者、可采取藥物治療聯(lián)合生活方式干預(yù)；BMI≥35 Kg/㎡、同時有1個或更多肥胖相關(guān)并發(fā)癥，或者BMI≥40Kg/㎡、無其他并發(fā)癥的患者可以采取手術(shù)治療及生活方式干預(yù)。

建議每位減重者根據(jù)自身具體情況，采用個體化的生活及行為方式治療方案。超重/肥胖的藥物治療、手術(shù)治療只是生活行為方式治療的輔助治療方法，不應(yīng)單獨應(yīng)用。【科普】

作者簡介

本文作者系渭南市婦幼保健院體檢科健康管理門診主治醫(yī)師徐珂，從事內(nèi)科臨床工作6年，健康管理工作10年。(參考來源：健康體檢報告規(guī)范與管理，主編曾強）

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