【來源：健康時報網(wǎng)】

“肥胖是一種代謝性疾病，當(dāng)人體進(jìn)食熱量多于消耗熱量時，多余熱量以脂肪形式儲存于體內(nèi)，當(dāng)體內(nèi)脂肪過度蓄積，超過一定數(shù)量時，就會演變?yōu)榉逝职Y?！?1月22日，天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院普通外科潘立峰主任在接受健康時報采訪時談到，肥胖癥需要科學(xué)減重，并進(jìn)行長期管理。

天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院胃腸外科潘立峰

“肥胖是一種慢性疾病，是由遺傳易感性、不健康?活?式、社會?理因素、致胖因?等多種因素共同作用的結(jié)果?！迸肆⒎褰榻B，超重和肥胖不僅會影響的不僅是人的身體健康和心理，降低生活質(zhì)量，還和諸多疾病息息相關(guān)，很多肥胖患者可能會合并多種疾病，像代謝綜合征就曾被稱為肥胖血脂異常綜合征，肥胖尤其是腹型肥胖、高血糖、血脂異常以及高血壓等聚集發(fā)病、嚴(yán)重影響機(jī)體健康。此外，兒童肥胖還會導(dǎo)致孩子的生長發(fā)育遲緩，出現(xiàn)健康問題。

正確的肥胖診斷與評估是優(yōu)化肥胖患者管理的基礎(chǔ)。肥胖癥診斷最基礎(chǔ)的措施就是評估身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)，也就是用我們的體重公斤，除以身?米的平?，得出的數(shù)值，正常范圍在18.5～24之間，24～27.9屬于超重，28～32.5屬于輕度肥胖，超過32.5-37.5屬于中度肥胖，超過37.5屬于重度肥胖。此外，腰圍是腹型肥胖的主要診斷指標(biāo)，?性腰圍超過85厘米，男性腰圍超過90厘米屬于中心性肥胖，應(yīng)該警惕。

潘立峰談到，雖然肥胖癥被定義為?種疾病，但是可以被治療和管理的，應(yīng)該向?qū)I(yè)醫(yī)療??尋求咨詢與指導(dǎo)，獲取科學(xué)、個性化的解決?案。肥胖癥的治療提倡全生活方式的管理，包括手術(shù)、用藥、飲食、運動等。如果BMI超過30，就可以考慮使用藥物治療，中樞性減肥藥如每周皮下注射的周制劑司美格魯肽，以及中草藥制劑等，用藥前一定要完善必要檢查。對于BMI≥32.5的病人，強(qiáng)烈推薦行減重代謝手術(shù)；27.5≤BMI<32.5的肥胖合并代謝綜合征病人推薦行減重代謝手術(shù)治療；25≤BMI<27.5且合并2型糖尿病的病人，經(jīng)改變生活方式和藥物治療難以控制血糖，且合并肥胖相關(guān)合并癥，需評估病人的胰島素分泌功能，經(jīng)多學(xué)科綜合治療協(xié)作組(MDT)評估及倫理審批后慎重開展手術(shù)。

天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院是天津醫(yī)科大學(xué)附屬的代謝病醫(yī)院，以治療包括糖尿病、肥胖癥、甲狀腺等代謝性疾病為特色，醫(yī)院內(nèi)開設(shè)減重與糖尿病微創(chuàng)外科門診開展肥胖癥治療，設(shè)有包括普通外科、內(nèi)分泌科、代謝科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等在內(nèi)多學(xué)科會診減重團(tuán)隊，設(shè)置個案管理師進(jìn)行生活隨訪，為患者提供一站式服務(wù)。

（責(zé)編：荊雪濤）

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