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針刺、拔罐療法緩解運動性疲勞的臨床觀察
引 言 運動性疲勞是運動生理學(xué)和運動醫(yī)學(xué)的核心問題之一,現(xiàn)代運動訓(xùn)練的特點是訓(xùn) 練負(fù)荷采取“超載原則”,以提供足夠有效的刺激而產(chǎn)生適應(yīng)能力。若運動員承受大 負(fù)荷而得不到恢復(fù)時,就會產(chǎn)生體力和心理上的疲勞,使運動能力下降,影響技術(shù)發(fā) 揮而降低競技水平。因此,疲勞與恢復(fù)作為運動訓(xùn)練成敗的兩個基本因素,越來越受 到運動界的重視。對運動性疲勞進行研究,采取有效措施消除和延緩疲勞,對指導(dǎo)運 動訓(xùn)練、改善運動員運動能力以提高運動員的機能水平,達到在競技中取勝的目的有 著十分重要的理論價值和實踐意義。 運動性疲勞屬于中醫(yī)“勞倦”、“虛損”、“勞役”、“勞傷”等范疇,是由于過度勞 動形體導(dǎo)致人體臟腑、氣血平衡失調(diào),機能下降,從而產(chǎn)生以疲乏、肌肉酸痛、汗出、 失眠、脾胃功能失調(diào)以及心理改變等為主要癥狀的一類臨床綜合癥群。針灸作為中醫(yī) 學(xué)科中的重要組成部分,因其可激發(fā)人體自身機能,具有良性雙向調(diào)節(jié)作用,其防治 運動性疲勞的獨特優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)出來,并引起運動醫(yī)學(xué)工作者的廣泛關(guān)注。 背俞穴是臟腑氣血輸注于背腰部的腧穴,具有調(diào)理臟腑功能的作用,膈俞為八會 穴之血會,具有補血、活血、理血的作用,本課題根據(jù)中醫(yī)氣血陰陽、臟腑經(jīng)絡(luò)理論, 選用五臟背俞穴加膈俞穴,通過膀胱經(jīng)調(diào)理全身臟腑及氣血功能,并以臨床上針刺防 治運動性疲勞常規(guī)選用的關(guān)元、氣海、足三里穴作為對照組進行療效對比,觀察針刺、 拔罐療法對運動性疲勞恢復(fù)的臨床療效,從而為防治運動性疲勞臨床優(yōu)選腧穴及治療 方法提供客觀依據(jù)。 1 臨床研究 一、一般資料 (一)病例選擇 1.運動性疲勞判定標(biāo)準(zhǔn) (1)主觀感覺判定標(biāo)準(zhǔn) 目前對運動性疲勞的判定尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),運動生理學(xué)研究中大多采用瑞典學(xué)者 Borg的6~20分級(Ratings of Perceived Exertion,RPE)評分表進行疲勞主觀感 覺評分(見附表1)。 (2)癥狀評定標(biāo)準(zhǔn) 本研究參考高等教育出版社 2001 年版高等院校體育專業(yè)教科書《體育保健學(xué)》 [1]中的運動性疲勞判斷標(biāo)準(zhǔn)擬定(見附表2)。 輕度疲勞:癥狀積分在18~27分; 中度疲勞:癥狀候積分在28~41分; 重度疲勞:癥狀積分在42分以上。 2.納入標(biāo)準(zhǔn) (1)年齡16~28歲,身體健康,經(jīng)常規(guī)體檢未發(fā)現(xiàn)異常; (2)大運動量訓(xùn)練結(jié)束后即刻疲勞主觀感覺評分RPE值≥13分者; (3)大運動量訓(xùn)練結(jié)束后癥狀評定達到中度或重度疲勞者。 3.排除標(biāo)準(zhǔn) (1)大運動量訓(xùn)練結(jié)束后即刻疲勞主觀感覺評分RPE值<13分者; (2)大運動量訓(xùn)練結(jié)束后癥狀評定未能達到中度疲勞者; (3)有近期運動損傷,尚未能恢復(fù)正常訓(xùn)練者; (4)不能耐受針刺刺激者。 4.剔除脫落標(biāo)準(zhǔn) (1)符合入選標(biāo)準(zhǔn),但因各種原因未接受針刺的患者; (2)已經(jīng)入選,但因各種原因未按規(guī)定完成針刺前后對照觀察者。 2 (二)一般情況 本研究觀察者均來自山東體育學(xué)院重競技各女隊運動員,符合上述納入標(biāo)準(zhǔn)者 140 人,隨機分為背俞針加罐組 30 人、背俞針刺組 30 人、背俞拔罐組 30 人、常規(guī) 針刺組30人、空白對照組20人。本研究共觀察病例140例,脫落2例,共138例。 表1 五組患者一般情況比較(Xˉ±S) 組別 N 年齡(歲) 身高(cm) 體重(kg) 背俞針加罐組 29 20.42±3.32 161.95±5.05 70.21±17.78 背俞針刺組 30 19.30±2.75 161.80±4.99 68.75±11.81 背俞拔罐組 3
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