如何科學(xué)減肥，既不傷害身體，又能漸漸地把體重降下來？7月4日，寧波市肥胖俱樂部將成立，歡迎BMI體重指數(shù)24以上人群加入，寧波市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科、運(yùn)動學(xué)骨科、營養(yǎng)科、心理學(xué)科4個學(xué)科的醫(yī)生將為他們量身定制減肥方案。記者了解到，目前，美國哈佛j0slin糖尿病中心也在做類似的研究。肥胖俱樂部人員在減肥時不僅可以獲得科學(xué)指導(dǎo)，還可以互相鼓勵監(jiān)督。 

22歲小伙因為肥胖突發(fā)心梗

寧波市肥胖俱樂部是由寧波市糖尿病防治臨床指導(dǎo)中心、寧波市第一醫(yī)院和寧波市疾控中心一起籌劃的，目標(biāo)人群是超重和肥胖的年輕人。加入俱樂部是免費的。

寧波市糖尿病臨床指導(dǎo)中心辦公室主任勵麗是項目負(fù)責(zé)人，同時也是第一醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生。

昨天，她講了醫(yī)院近期接診的一個病例。

一個是小伙子，才22歲，因為突發(fā)心梗送到醫(yī)院。在ICU搶救多天才脫離生命危險。

一般這種心梗多發(fā)生于有高血壓、糖尿病、高血脂癥等慢性疾病的中老年人。可是這位小伙子，血脂、血糖正常，沒有高血壓病史、沒有家族病史，也沒有抽煙、酗酒等習(xí)慣?；忌先绱藘措U的老年病，和他的肥胖有關(guān)：身高172厘米，體重有220斤。

勵麗說：“肥胖帶來的危害不僅僅在于心血管系統(tǒng)，還能增加各個器官系統(tǒng)的患病風(fēng)險。如多囊卵巢綜合征、生殖激素異常、癌癥、高血壓、冠心病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病，肥胖人士比體重正常者發(fā)病風(fēng)險要高1-3倍，呼吸睡眠暫停綜合征、血脂異常、膽囊疾患、2型糖尿病等，風(fēng)險則在3倍以上?！?/p>

不用藥物，采取強(qiáng)化生活方式幫助減肥

肥胖如此兇險，減肥刻不容緩，但是“管住嘴、邁開腿”并不是件容易的事，很多人堅持幾天就放棄了；有些人倒是堅持下來了，但同時也出現(xiàn)營養(yǎng)、代謝問題或運(yùn)動創(chuàng)傷。

寧波市肥胖俱樂部就是解決這些問題的，在盡量不要藥物干預(yù)的情況下，采取強(qiáng)化生活方式幫助大家減肥。

勵麗介紹說，俱樂部首先會組建兩個多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)肥胖治療小組，分別為單純性肥胖和肥胖合并糖尿病，每組10人左右。寧波市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、心理學(xué)科、運(yùn)動學(xué)骨科的醫(yī)生根據(jù)小組每位成員的自身情況定制個性化減肥方案，建立微信群，小組成員每天在群里向大家“匯報”飲食和健身情況，互相鼓勵監(jiān)督。

“每周小組成員要上報體重、腰圍，醫(yī)生會給每位成員打電話隨訪，每個月組辦一次座談會讓大家交流并有專業(yè)講座，3個月為一周期”。勵麗說，這個模式成熟后會推廣，最終的目的是把健康生活方式理念傳達(dá)給大家。

肥胖俱樂部首批成員，要求BMI體重指數(shù)為24以上。BMI體重指數(shù)是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。

BMI體重指數(shù)=體重（Kg）/身高2（m）。如果指數(shù)范圍在18.5-23.9，屬正常；大于等于24，即為超重，超過28為肥胖。

水中慢走是肥胖人士最佳運(yùn)動方式

“減肥，主要是飲食和運(yùn)動雙管齊下。”勵麗介紹說，不同的個體，飲食方案也不同，但總的飲食構(gòu)成原則是一致的：低能量，低脂肪，適量優(yōu)質(zhì)蛋白，含復(fù)雜碳水化合物及豐富植物纖維。不要過度節(jié)食，這種方式容易反彈、營養(yǎng)不良，嚴(yán)重的還會引起內(nèi)分泌失調(diào)。

俱樂部的指導(dǎo)醫(yī)生之一，寧波市第一醫(yī)院骨科任甜甜主治醫(yī)師說，肥胖人群運(yùn)動有很多注意事項，要考慮安全、有效、健康。在鍛煉方式上，騎車、跳舞、瑜伽都可以選擇，游泳、快走和慢跑是強(qiáng)力推薦的。而在水中慢走是最佳運(yùn)動方式，可以選擇在腰腹部深的游泳池慢走，1分鐘消耗的熱量是普通走路的10倍以上，因為水有浮力，這種運(yùn)動還大大減少對下肢關(guān)節(jié)的損傷。

要提醒大家的是，籃球、足球等劇烈運(yùn)動不適合肥胖人士，因為劇烈跑跳時，下肢關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷是體重的10倍以上，很容易傷到膝、踝關(guān)節(jié)。

運(yùn)動強(qiáng)度可以參照心率，標(biāo)準(zhǔn)心率為（220-年齡）×70%。比如30歲的心率為133次/分，運(yùn)動時可以戴著心率帶測量，如果超過太多，就要降低強(qiáng)度了。還有簡單的方式可以判斷：運(yùn)動時可以唱歌、說話，那就說明強(qiáng)度不夠；能說話但唱不出歌，強(qiáng)度適中；說不出話也唱不了歌就要減低強(qiáng)度了。

現(xiàn)在很多人喜歡不吃晚飯去運(yùn)動，這其實是很不科學(xué)的。任甜甜建議，運(yùn)動前要補(bǔ)充能量，吃點燕麥片、地瓜干等；運(yùn)動中要適量補(bǔ)充水分；運(yùn)動后要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，吃些堅果、雞胸肉、水煮蛋，否則肌肉會和脂肪一起消耗。

另外，鍛煉起碼要保持在每周三次以上，每次40分鐘以上，鍛煉前后充分拉伸，這樣才能有效燃燒脂肪?！醅F(xiàn)代金報 通訊員 俞水白 記者 賀艷

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