什么是清淡飲食?如何算是低糖飲食?醫(yī)囑中的問題,一次說清!
健康時報
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“飲食要清淡”“別吃發(fā)物”“多吃些流食”……我們就醫(yī)后經(jīng)常聽到這樣的醫(yī)囑,但是這些醫(yī)囑是什么意思?
什么才算是“清淡飲食”?
“清淡飲食”是很多慢病的飲食原則,可不少人在執(zhí)行“清淡飲食”方案時,常常理解有誤。
中日友好醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師石勱2021年4月在健康時報刊文指出,所謂的“清淡飲食”,并不是指素食?!扒濉敝饕干儆椭?,“淡”則說的是做飯要少放鹽,以及少放糖、少放麻、辣等重口味調(diào)料。
想要做到清淡飲食,還要注意食物當(dāng)中的隱形脂肪(沙拉醬、糕點、西式面包等)、隱形鹽(罐頭、咸菜、咸魚、咸蛋、香腸等)。清淡飲食的關(guān)鍵還包括合理的烹調(diào)方式,優(yōu)先選蒸、煮、燉、汆、拌(溫拌、涼拌)、炒等方法,避免煎炸、熏烤等方法。
此外,清淡飲食還應(yīng)做到食物多樣化,《中國居民膳食指南(2016)》明確指出,每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物,平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上。①
什么才算是“低糖飲食”?
“低糖”是很多人的飲食要求。而且吃糖多容易胖,還容易導(dǎo)致其他慢性病,那到什么才算是低糖呢?
《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》(GB28050-2011)規(guī)定,固體或液體食品中糖含量(單糖和雙糖總量)不高于5g/100g(ml)時,產(chǎn)品標(biāo)簽中可聲稱“低糖”,固體或液體食品中糖含量不高于0.5g/100g(ml)時,產(chǎn)品標(biāo)簽中可聲稱“無糖或不含糖”。也就是說,即使我們看到食品包裝上寫了“無糖或不含糖”也不能說明其沒有糖。
而且無糖食品中的糖是指葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等單糖和雙糖,不包含淀粉這種大分子的多糖類,但它可含有相對應(yīng)的“糖的替代物”——甜味劑,比如木糖醇、安賽蜜、阿斯巴甜等。
吉林省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科劉梁2021年4月在健康時報刊文指出,有的食品包裝上會標(biāo)注“無添加糖”,只是說明此食品沒有另外添加糖分,不代表食品本身沒有糖,有些產(chǎn)品天然有糖分。比較常見的還有“無蔗糖”食品,這種是指該食品中不含有蔗糖,但不一定不含有其他GI值(血糖生成指數(shù))高的糖類,有的糖類對血糖的影響甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過蔗糖,也需注意。①
需要忌口的“發(fā)物”是什么?
我們從小就經(jīng)常聽說生病時候不能吃發(fā)物,有些病人也會被周圍人警告,要忌口。發(fā)物到底是什么?真的會對疾病恢復(fù)不利嗎?
民間流傳的發(fā)物從姜、花椒、胡椒等調(diào)味品,到雞蛋、牛奶、羊肉、狗肉、鵝肉等禽畜肉制品,再到蝦、蟹、鱔魚、螃蟹等水產(chǎn)品,還有韭菜、芹菜、香菜、茴香等蔬菜……
北京同仁醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師武韜2014年在健康時報刊文指出,翻遍現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教科書,無論西醫(yī)還是中醫(yī),其實都沒有對發(fā)物的確切定義。不難發(fā)現(xiàn),所謂的發(fā)物都是最普通的食材。雞蛋、牛奶、老母雞肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及微量營養(yǎng)素。很多人認(rèn)為,腫瘤患者不能吃發(fā)物。其實,這些所謂的“發(fā)物”不僅能保證癌癥患者身體所需的營養(yǎng),還能增強免疫力和抗病能力。
因此,武韜營養(yǎng)師提醒,對于發(fā)物,我們還是要辯證來看,譬如螃蟹、海鮮、魚類等富含蛋白質(zhì)的水產(chǎn)品,容易導(dǎo)致過敏反應(yīng),如哮喘、蕁麻疹等,過敏體質(zhì)的人要注意。另外,雖然很多疾病的發(fā)生發(fā)展與傳說中的發(fā)物沒有必然聯(lián)系,但不適合的膳食結(jié)構(gòu)、不良飲食習(xí)慣、胡亂進(jìn)補、盲目忌口等會導(dǎo)致一些慢性病的發(fā)生,無論是健康人群還是患有某種疾病的人,都要注意飲食新鮮、多樣化、平衡合理。②
軟食、流食、半流食,該如何區(qū)分?
對于部分腸胃功能不好,仍在恢復(fù)期的患者,醫(yī)生常會建議吃一些流質(zhì)、半流質(zhì)的食物或者軟食。
通常來說,軟食是一種質(zhì)軟、容易咀嚼、比普通飯易消化的膳食,常作為半流質(zhì)至普通飯的過渡膳食或從普食到半流質(zhì)的中間膳食。而半流食是一種比較稀軟、成半流體狀態(tài),易于咀嚼吞咽和消化,介于軟飯和流質(zhì)飲食之間的膳食。流食則為液體狀食物或在口腔可融化為液體的食物,極易消化。
流食包括肉湯、牛奶、米湯、蔬果汁等。對于術(shù)后需要過渡的患者,為了補充蛋白質(zhì),還可以將水替換成牛奶制備。等到傷口及消化功能得到一定程度的恢復(fù),可以從“流食”過渡到“半流質(zhì)”、“軟食”,比如軟米飯、爛面條、肉泥等直到最終的普食。
而對于需要養(yǎng)胃的患者,粥類質(zhì)地軟,易消化,可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),是一款很好的養(yǎng)胃食物。但并不是所有的胃病患者都適合喝粥,胃食管反流病患者就不適合喝粥,而是更適合進(jìn)食半流質(zhì)或半固體的食物,比如饅頭等發(fā)面食物。③
因此,軟食、半流食、流食適于不同情況的人群食用。對于食用流食、半流食的患者來說,需要注意的是,半流食食用時要遵循少食多餐的原則,各種食物皆應(yīng)細(xì)、軟、碎,易咀嚼,易吞咽,少粗纖維,無刺激性。
而流食由于其為液體狀的食物,因此每日餐數(shù)應(yīng)更多,可供應(yīng)6~7餐,因能量低,營養(yǎng)素不足,只能短期過渡使用,不建議長期食用。
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