袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：減重飲食和藥物，糖尿病，糖尿病高危足篩查，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，甲狀腺疾病，腎上腺疾病，庫(kù)欣綜合征，垂體性侏儒癥

提問(wèn)

可以對(duì)糖尿病患者進(jìn)行生活方式教育、藥物治療教育和隨訪教育。
1、生活方式教育。主要從飲食和鍛煉兩個(gè)方面進(jìn)行，飲食主要是保持嘴巴張開(kāi)和雙腿張開(kāi)，運(yùn)動(dòng)就是每天做適量的有氧運(yùn)動(dòng)。2、藥物治療教育。包括定期拜訪?？漆t(yī)生、調(diào)整藥物劑量以及根據(jù)血糖值調(diào)整治療計(jì)劃。3、后期的隨訪教育。主要是定期來(lái)醫(yī)院檢查血糖、血脂、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)等，同時(shí)也要盡快發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。糖尿患者血糖高會(huì)出現(xiàn)三多一少癥狀，即口干、多喝、多尿、體重下降。糖尿病與遺傳因素有關(guān)，1型和2型糖尿病均有明顯的家族史。生活方式不合理，比如攝入高熱量、高脂肪、高蛋白、低碳水化合物的飲食會(huì)導(dǎo)致肥胖，隨著體重的增加胰島素抵抗會(huì)逐漸增加，最終會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發(fā)生。年齡也會(huì)影響糖尿病的發(fā)病率，大多數(shù)2型糖尿病發(fā)生在30歲以后，新診斷的2型糖尿病患者中有一半在發(fā)病時(shí)超過(guò)55歲。創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩、精神刺激等也是糖尿病的主要病因，腸道菌群失調(diào)也會(huì)導(dǎo)致糖尿病?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服藥物進(jìn)行治療，比如可以使用磺酰脲類(lèi)藥物和雙胍類(lèi)降糖藥物，但是患有嚴(yán)重肝腎功能和糖尿病的孕婦不可以服用。
建議患者在日常生活中了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自行監(jiān)測(cè)血糖情況，發(fā)現(xiàn)異常可以及時(shí)到醫(yī)院就診。同時(shí)，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、快步走、打太極拳等，以此控制身體脂肪，增強(qiáng)體質(zhì)。注意休息，早睡早起，避免熬夜。

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