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糖尿病健康教育的指導內(nèi)容及方法

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月16日 10:09

糖尿病健康教育的指導內(nèi)容及方法

更新時間:2017-02-10

隨著人們生活水平的不斷提高和生活方式的改變,糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,如何引導人們樹立健康意識,做好自我保健是我們進行健康教育的核心。糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病是終身性疾病,在征服這樣的慢性疾病過程中,應(yīng)自覺地堅持合理的適合于個體的治療方案,減少急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。因此,糖尿病健康教育便成了治療成功的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。

1 糖尿病健康教育的指導內(nèi)容

1.1 糖尿病基礎(chǔ)知識宣教糖尿病是一組以慢性血糖增高為特征的代謝性疾病群,是因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白質(zhì)代謝紊亂。其主要是因遺傳因素、病毒感染、肥胖、精神因素導致自身免疫功能障礙造成的。糖尿病的主要臨床表現(xiàn)是“三多一少”(多食、多飲、多尿和體重減輕)為主。診斷標準:①有糖尿病癥狀并且隨意血糖≥11.1 mmol/lL;②空腹血糖≥7.0 mmol/lL;③葡萄糖耐量檢查2 h血糖≥11.1 mmol/L。符合上述標準之一的患者,在次日復(fù)診時仍符合三條件之一者為糖尿病患者。

1.2 做好患者心理疏導由于糖尿病是慢性、終身性疾病,患者又缺乏醫(yī)學知識,加之環(huán)境因素的影響,可能會產(chǎn)生孤獨、焦慮、抑郁、悲觀失望、恐懼心理、甚至產(chǎn)生厭世心理,因此,在臨床工作中不但要做好患者的基礎(chǔ)治療工作,同時也要關(guān)注患者心理,對患者表示理解、尊重和真誠,引導患者走出誤區(qū),樹立信心,保持良好的心態(tài),接受現(xiàn)實,配合治療和護理,充分調(diào)動患者的主觀能動性,學習防治知識,通過血糖和尿糖的監(jiān)測摸索出影響病情的有利和不利因素,有堅定的信心和毅力,同時鼓勵家屬共同參與,使他們增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 做好患者飲食指導血糖控制雖與藥物治療有一定關(guān)系但飲食調(diào)控是糖尿病的基礎(chǔ)治療方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代謝紊亂和高血壓、減少癥狀的重要途徑。糖尿病治療強調(diào)早期、長期、綜合治療,治療措施個體化,其目標是;在給患者以足夠而且均衡的營養(yǎng)的基礎(chǔ)上,使血糖達到或接近正常水平,糾正代謝紊亂,盡可能地減少胰島β細胞的負擔,消除糖尿病的癥狀,避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,維持良好的健康和活動能力,與正常人一樣享受高質(zhì)量的生活。通過對飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整達到輔助加強治療效果,減輕糖尿病患者對藥物的依賴性。

1.4 運動指導適當?shù)倪\動有助于恢復(fù)心理平衡,消除焦慮、振作精神、增強信心,提高工作效率和生活質(zhì)量,增強體質(zhì)提高胰島素的敏感性,改善血脂代謝,調(diào)節(jié)體重,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生,運動后應(yīng)有舒暢感且適當進食,避免出現(xiàn)低血糖,一般Ⅱ型糖尿病早期通過嚴格的飲食控制和體育鍛煉就能把血糖控制在正常范圍內(nèi),依照患者身體情況選擇運動種類如:步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、踢毽子、球類運動等,最好采用有氧運動,必須堅持循序漸進,持之以恒的原則,運動最好選擇在餐后1 h進行。

1.5 用藥指導糖尿病系終身性疾病,藥物治療是重要手段之一,無論患者采用哪種降糖藥物都會有相對不同的副作用和不良反應(yīng)。教會患者正確掌握用藥的時間、用法及用量,如:降糖藥飯前、飯后服用的不同類型,用藥要準確,凡在聯(lián)合用藥時更要小心謹慎,不要過量或重復(fù)使用。胰島素在飯前半小時注射,注射后按時就餐,抽取胰島素的劑量必須準確,不管口服降糖藥物還是注射胰島素都要定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況,由醫(yī)生來調(diào)整藥物的劑量,初患糖尿病首先應(yīng)進行飲食控制及運動治療,血糖仍高可加用口服降糖藥物,同時防止患者亂用偏方、秘方以免影響治療效果。

1.6 預(yù)防并發(fā)癥的指導

1.6.1 讓患者及家屬嚴格執(zhí)行糖尿病患者的飲食及運動方案,了解糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)知識。

1.6.2 定期去醫(yī)院進行血糖、尿糖監(jiān)測,全面了解用藥水平和控制水平。也可采用便攜式血糖儀進行血糖的自我檢測,經(jīng)常測血壓,檢查血脂,積極控制高血壓和治療高血脂,定期檢查眼底、眼壓、防止視網(wǎng)膜病變等視力嚴重損害。

1.6.3 鞋襪要合腳,衛(wèi)生,透氣,防止周圍神經(jīng)和血管病變致足損傷,不用熱水燙腳及使用電熱毯,熱水袋等以免燙傷。

1.6.4 如出現(xiàn)心慌出汗、惡心嘔吐以及有明顯的饑餓感等低血糖情況應(yīng)立即喝糖水和進食,防止低血糖的發(fā)生。由于各種原因停用降糖藥物或飲食過量,誘發(fā)酮癥酸中毒,出現(xiàn)倦怠、食欲不振甚至昏迷,應(yīng)立即送醫(yī)院進行救治。

2 健康教育的方法

2.1 隨機教育利用晨、晚間護理和各種治療時有針對性指導,如發(fā)藥時講解藥物的作用、副作用、用法,注意事項。

2.2 座談式教育通過個別談心,耐心解答患者的提問,并對個別病例逐項指導。

2.3 文字教育通過黑板報、健康教育手冊指導患者了解掌握有關(guān)疾病的知識,同時給與必要的解釋。

2.4 舉行小講課分期介紹相關(guān)知識,每次小講課15-20 min,每周1~2次。

糖尿病健康教育對象不僅僅是糖尿病患者,還應(yīng)包括普通人群,高危人群,患者家屬。糖尿病健康教育可顯著降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,保證患者得到個體化、終身的、科學的治療,保證治療的經(jīng)濟合理。糖尿病是可控制的疾病,糖尿病的并發(fā)癥是可防可治的,如何使患者少花錢、治好病,減輕經(jīng)濟負擔,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在糖尿病健康教育中發(fā)揮積極作用。

審編醫(yī)生