原創(chuàng) 上海新華醫(yī)院 上海新華醫(yī)院

2022年5月15日是第六個(gè)世界正畸健康日。

今年正畸健康日的主題是“容貌連接你我，微笑改變?nèi)松?，旨在提升大眾?duì)口腔正畸相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，傳播積極正確的正畸治療理念和方法。

其實(shí)，牙齒矯正不僅僅為了顏值，新華口腔正畸科來(lái)為您解答關(guān)于正畸的N個(gè)問題！

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我需要矯正牙齒嗎？

有人會(huì)因?yàn)檠例X不美觀而笑不露齒，有人會(huì)因?yàn)樽彀屯怀雠恼詹缓每炊辉敢庾耘?，還有一些小朋友會(huì)因?yàn)榫捉篮鸵Ш嫌袉栴}，咬不碎食物因而不愿意吃東西。

因此，任何存在不美觀、功能欠佳、不利于口腔整體健康的牙齒都可以進(jìn)行矯正，例如牙齒錯(cuò)亂排列，前牙咬不到，后牙咬不到，地包天，嘴巴突出等。

要知道，患者自己的主觀意愿，是正畸治療開始的原動(dòng)力。

2

什么時(shí)候開始矯正最合適？

孩子在換牙之前，3-5歲左右，如果出現(xiàn)一些遺傳因素或者后天功能因素引起的錯(cuò)??畸形，例如“地包天”等，應(yīng)該及時(shí)糾正不良習(xí)慣或者采取早期矯治手段，避免錯(cuò)??畸形影響孩子面部的發(fā)育。

孩子開始換牙的階段，我們稱之為替牙列，7-10歲左右，可能會(huì)存在一些由于遺傳因素、不良的咬合習(xí)慣、全身疾病的影響（全身營(yíng)養(yǎng)不良、腺樣體肥大、長(zhǎng)期鼻炎、口呼吸等）等引起的頜面部骨骼發(fā)育畸形。此時(shí)的畸形可能已經(jīng)開始影響孩子面部的美觀，此時(shí)的矯正主要是利用孩子的生長(zhǎng)發(fā)育潛力，阻斷一些功能性、骨性和部分牙性的錯(cuò)??畸形，引導(dǎo)牙列、頜骨和面形正常生長(zhǎng)。

替換牙以后一直到成年，稱之為恒牙列，存在牙齒和面形不美觀，咬合欠佳，或者由于牙齒排列不整齊造成清潔困難從而繼發(fā)齲病的情況，在牙齒和周圍組織健康的前提下都可以進(jìn)行矯正。

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矯正以后牙齒會(huì)松動(dòng)嗎？

口腔衛(wèi)生良好、全身狀況良好、牙周健康的基礎(chǔ)上牙齒沒有那么容易松動(dòng)，但是牙齒在矯正移動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì)有暫時(shí)性的輕微松動(dòng)和輕微疼痛。

當(dāng)矯正結(jié)束后，牙齒在最終的位置上穩(wěn)定，松動(dòng)就會(huì)恢復(fù)，好好刷牙，維護(hù)好牙周健康，因?yàn)檠乐懿〔攀菍?dǎo)致牙齒松動(dòng)最主要的原因，而矯正是不會(huì)使牙齒變松的哦！

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矯正一定要拔牙嗎？

是否需要拔牙的方案建立在完善的正畸檢查和診斷分析之上，一般比較擁擠的牙齒或“齙牙”，因?yàn)楣穷^的空間有限，想要在有限的空間里排齊所有的牙齒并且不讓嘴唇變的更突出，就有可能需要拔除一些功能較弱的牙齒獲得空間。

拔牙的目的是讓矯正后的牙齒和面形更美觀，位置更穩(wěn)定，拔牙的間隙在治療結(jié)束之后通常會(huì)全部關(guān)閉，拔除的牙齒通常是功能較弱的牙齒，因此幾乎不會(huì)影響整體牙列的咬合功能。

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可以不要戴“鋼牙”嗎？

現(xiàn)在的矯治器有很多種，固定矯治包括傳統(tǒng)的金屬托槽、白色接近透明的陶瓷托槽等。近二十年來(lái)快速發(fā)展的透明牙套因其在美觀和舒適方面的優(yōu)勢(shì)，被大家廣泛的接受。

然而，透明牙套由于涉及到更精確的數(shù)字化設(shè)計(jì)和打印技術(shù)，因此相較于傳統(tǒng)的“鋼牙”其成本也較高。

不過(guò)，任何一種矯治器都有其優(yōu)缺點(diǎn)，患者可根據(jù)自身的情況和需求來(lái)決定，一般情況下各種矯治器的矯治效果差別不大，矯治療程根據(jù)矯正的難度不同會(huì)有一些差異。

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有沒有快速矯正的方法

讓我的牙齒盡快變整齊？

牙齒矯正是需要遵循牙槽骨及周圍支持組織的生理改建規(guī)律的，過(guò)大的矯治力會(huì)引起牙根吸收、牙齒松動(dòng)等不良反應(yīng)。

以固定矯治器為例，矯正牙齒的力量通常都會(huì)比較輕微，并且在經(jīng)歷4-6周以后會(huì)減弱甚至消失。因此，需要定期去復(fù)診進(jìn)行調(diào)整和加力，長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)診，牙齒有失控異位的可能性。

矯正的過(guò)程中需要嚴(yán)格遵照醫(yī)生的安排復(fù)診。正常情況下，固定矯治器的復(fù)診時(shí)間通常為4-6周，隱形矯治器可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)診周期。

科普結(jié)束

科室簡(jiǎn)介

上海新華醫(yī)院口腔科：始建于50年代末，是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的綜合性口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科，是上海市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事成員單位、國(guó)家口腔臨床重點(diǎn)?？坪诵膯挝?。特色亞專業(yè)口腔黏膜是全國(guó)口腔粘膜病專委會(huì)主任委員單位，服務(wù)長(zhǎng)三角，具有一定區(qū)域優(yōu)勢(shì)；口腔正畸設(shè)有中美口腔正畸中心，開展各類成人及青少年矯治。其他亞專業(yè)包括口腔種植，口腔修復(fù)，口腔內(nèi)科，其中兒童舌系帶成型以及微創(chuàng)拔牙為特色診療服務(wù)。同時(shí)科室結(jié)合醫(yī)院兒科特色，圍繞兒童口腔疾病開展早期治療以及口腔衛(wèi)生保健宣教。

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