首頁(yè) 資訊航天員同款檢查你也可以擁有——心內(nèi)科開展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查

航天員同款檢查你也可以擁有——心內(nèi)科開展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月15日 19:13

2021年7月4日，神舟十二號(hào)航天員聶海勝在出艙前進(jìn)行了一項(xiàng)神秘的檢查，他佩戴著呼吸面罩在太空艙內(nèi)進(jìn)行踏車測(cè)試，引起了大家廣泛好奇。

這項(xiàng)檢查就是“心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”，最早應(yīng)用于航天醫(yī)學(xué)、高原醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等特種醫(yī)學(xué)。因其很高的臨床應(yīng)用價(jià)值和較為普遍別的適用人群，近年來在各級(jí)醫(yī)院逐漸推廣。西安市中心醫(yī)院心內(nèi)科可向廣大患者及有測(cè)試需求的健康人群提供心肺功能評(píng)估。

什么是心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是一種客觀、定量、無(wú)創(chuàng)的檢查方法，檢測(cè)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)對(duì)同一運(yùn)動(dòng)應(yīng)激的反應(yīng)情況。它是在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷遞增的情況下，通過測(cè)定人體從靜息狀態(tài)到運(yùn)動(dòng)至最大用力狀態(tài)及再恢復(fù)到靜息狀態(tài)過程中氣體代謝、心率、血壓、血氧飽和度、心電圖等一系列指標(biāo)變化，綜合評(píng)價(jià)心肺等器官的整體功能。

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是用來干什么的？

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)最重要的作用是評(píng)估人體的心肺適能。心肺適能也稱心肺耐力，是機(jī)體通過心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)攝取、運(yùn)輸氧氣并用于身體運(yùn)動(dòng)的綜合能力，是人體心肺功能最直接的體現(xiàn)。2016年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）建議將心肺適能作為繼體溫、呼吸、血壓、脈搏四大生命體征之后的第五大生命體征。心肺適能和死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著負(fù)向關(guān)聯(lián)，也就是說心肺適能越好，死亡的風(fēng)險(xiǎn)越低。擁有極好的心肺適能，能明顯延長(zhǎng)壽命。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是國(guó)際公認(rèn)評(píng)估心肺適能的金標(biāo)準(zhǔn)。

除了評(píng)估心肺適能外，心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)還可以對(duì)心肺疾病的診斷和評(píng)估、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估及運(yùn)動(dòng)處方制定提供依據(jù)。

哪些人群適合做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

1.心肺疾病患者。包括穩(wěn)定性冠心病、心肌梗死后、冠脈介入術(shù)后、心臟外科術(shù)后、心力衰竭穩(wěn)定期、穩(wěn)定的心臟瓣膜病、高血壓病、慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病、肺動(dòng)脈高壓等。對(duì)于這些慢性病患者，運(yùn)動(dòng)是康復(fù)及提高生活質(zhì)量的有效措施，但不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可能存在風(fēng)險(xiǎn)。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)転榛颊咴u(píng)估疾病的嚴(yán)重程度及有無(wú)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，確定安全運(yùn)動(dòng)范圍，制定科學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案。

2.高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等心血管疾病高危人群。早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病及功能異常并進(jìn)行預(yù)防，制定科學(xué)有效的運(yùn)動(dòng)降壓、降糖、降脂及減重方案。

3.外科手術(shù)術(shù)前評(píng)估。評(píng)估圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)高危患者及早干預(yù)，避免嚴(yán)重不良后果。

4.運(yùn)動(dòng)員、特殊職業(yè)、馬拉松賽前、健康體檢等。發(fā)現(xiàn)潛在心血管疾病，評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。

5.“陽(yáng)康”后的“長(zhǎng)新冠患者”。新冠病毒感染后，約10%-20%患者在轉(zhuǎn)陰后持續(xù)存在疲勞、氣短、胸痛或胸悶等癥狀。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查可以評(píng)估心肺適能，尋找運(yùn)動(dòng)耐量下降的原因，制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方，通過運(yùn)動(dòng)治療加速患者恢復(fù)正常的工作和生活。

我得過心梗能不能做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

心梗急性期尤其是發(fā)病3天以內(nèi)是不建議做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的，但是急性心梗再灌注治療（球囊擴(kuò)張和支架植入術(shù)）后穩(wěn)定期推薦行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查評(píng)估患者。陳舊性心梗只要近期無(wú)病情變化隨時(shí)都可以檢查。心梗病人做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的重要意義在于評(píng)估患者心肺功能狀態(tài)及運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，給出安全有效的運(yùn)動(dòng)和康復(fù)建議，對(duì)規(guī)范的藥物治療來說是錦上添花，能更好提高患者的生活質(zhì)量。沒有得過心梗但是做過心臟支架的病人同樣適用。

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)怎么做？

心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)方式是踏車，醫(yī)生會(huì)根據(jù)測(cè)試者的情況制定合適的測(cè)試強(qiáng)度。整個(gè)過程從準(zhǔn)備到結(jié)束一般需要20-30分鐘。大致過程如下：

1.測(cè)試前準(zhǔn)備

測(cè)試者需在檢測(cè)前換好寬松，適合運(yùn)動(dòng)的服裝和鞋襪。

2.簽署知情同意書

醫(yī)生會(huì)在檢測(cè)前告知檢測(cè)過程中的大致流程以及注意事項(xiàng)，并簽署知情同意書。

3.肺功能檢測(cè)

醫(yī)生會(huì)幫助測(cè)試者戴好面罩和貼好電極片，測(cè)試者需要根據(jù)醫(yī)生的指令完成相應(yīng)的基礎(chǔ)肺功能檢測(cè)。

4.運(yùn)動(dòng)測(cè)試過程

運(yùn)動(dòng)測(cè)試一般分為靜息-熱身-功率遞增運(yùn)動(dòng)-恢復(fù)四個(gè)階段，耗時(shí)約15-20分鐘。

5.測(cè)試結(jié)束后，換好衣物，以免感冒。

做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前需要注意什么？