Neurology: 健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQOL)受損比傳統(tǒng)的殘疾量表更敏感
目的:研究者應(yīng)用神經(jīng)-生活質(zhì)量這項(xiàng)被驗(yàn)證的患者報(bào)告預(yù)后的測量系統(tǒng),調(diào)查了TIA患者中輕微缺血性卒中患者(MIS)的健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQOL)。
方法:招募TIA或MIS患者(1)基線mRS分?jǐn)?shù)0或1分,(2)初始NIHSS≤5,(3)無急性再灌注治療,(4)3個月的隨訪。記錄復(fù)發(fā)性卒中、mRS和Barthel指數(shù)、Neuro-QOL分?jǐn)?shù)。研究者評估HRQOL受損的患者,應(yīng)用Logistic回歸分析受損HRQOL的預(yù)測因子。
結(jié)果:332例符合研究標(biāo)準(zhǔn)的患者(平均年齡65.7歲,52.4%為男性),90天內(nèi)47例(14.2%)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性卒中,41例(12.3%)3個月內(nèi)殘疾(MRS > 1或Barthel指數(shù)<95)。任何HRQOL損害者有119例(35.8%)。在多變量分析中,年齡(校正OR: 1.02,95% CI: 1.01-1.04)、初始NIHSS(OR 1.39,95% CI 1.17-1.64)、復(fù)發(fā)性卒中(OR 2.10,95% CI 1.06-4.13)和代理報(bào)告(OR 3.94,95% CI 1.54-10.10)是3個月受損HRQOL的獨(dú)立預(yù)測因子。
結(jié)論: HRQOL受損通常發(fā)生在MIS和TIA發(fā)作后3個月內(nèi)。HRQOL受損的預(yù)測因子包括年齡、卒中的嚴(yán)重程度和復(fù)發(fā)性卒中。未來的研究應(yīng)該包括在預(yù)后評估里測量HRQOL,因?yàn)檫@可能比傳統(tǒng)的殘疾量表更敏感。
原文出處:
Sangha RS, Caprio FZ, et al. Quality of life in patients with TIA and minor ischemic stroke. Neurology. 2015 Dec 1
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