解答!牛奶、豆?jié){對乳腺健康不利嗎?
乳腺癌的發(fā)病增速,是城市高于農村,年輕人越來越高嗎?
其實這可能是誤解和錯覺,乳腺癌的誘發(fā)因素,到底有哪些值得防病參考比照?
飲食因素的影響有多大?
廣東省中醫(yī)院乳腺科大科主任陳前軍介紹說,近年來人們對乳腺癌的認識程度雖廣泛有了提高,但其中依然存在不少誤區(qū)。尤其是位處發(fā)病中位年齡和發(fā)病高峰期的中老年女性,需要積極提高防病意識的同時避免陷入治療誤區(qū)。
中老年婦女
仍是乳腺癌高發(fā)人群
在人們的印象中,因為生活節(jié)奏快、工作忙壓力大等因素的擴大,乳腺癌發(fā)病增速城市應該高于農村,且總體有年輕化的趨勢。陳前軍教授指出,這兩點其實都是錯覺。
2000年至2014年的國家癌癥中心14年的監(jiān)控數(shù)據顯示,城市發(fā)病率年增長約2.7%,而農村發(fā)病率年增長約7%。以前認為城市生活節(jié)奏快工作壓力大,發(fā)病率更高;但實際上近些年農村的發(fā)病率增長更快,且農村患者確診時已為中晚期的比例更大,而人們慣性認為城市發(fā)病增速更高,很可能是因為城市人口基數(shù)更大,因而發(fā)病人數(shù)多。
其次,近些年人們普遍認為乳腺癌發(fā)病有年輕化的趨勢。但臨床監(jiān)控數(shù)據顯示,乳腺癌發(fā)病中位年齡近14年間一直保持在54歲左右,年輕化趨勢并不明顯。相反的,乳腺癌發(fā)病的高峰年齡似乎有后移趨勢,目前大概是在55~59歲。之所以人們會有乳腺癌發(fā)病年輕化的錯覺,一方面是年輕人發(fā)病水漲船高,絕對數(shù)量增加,另一方面可能是因為年輕人發(fā)病的個案曝光更容易引起關注、更有沖擊力。
臨床監(jiān)控數(shù)據反映出來的這些發(fā)病趨勢特點提示,不僅城市地區(qū),農村地區(qū)也應進一步增強人們的乳房健康保健意識,強化乳腺癌早篩的普及度;其次,年輕人不應對于患病過分焦慮,而既往防病意識不夠的中老年人,更應該注重篩查,定期體檢。
這些高危因素值得比照參考
既然乳腺癌并沒有更“城市化、年輕化”,那可供直觀參考的高危因素有哪些呢?首先是性別、年齡、遺傳、家族病史等,其次是生殖因素,如初潮時間早于12歲、閉經時間早;晚婚晚育、少育、不哺乳等等,這些都是影響乳腺癌發(fā)病的確定性因素。
確實部分乳腺癌是一種遺傳性傾向明顯的腫瘤,但有時候遺傳因素在母系中并不明顯,這相對容易被忽略。曾有一名女性患者年僅24歲,因不明原因骨痛就診,輾轉多個科室,最終才確診是乳腺癌晚期發(fā)生的骨轉移,已經不能手術。而這名患者的直系女性親屬中并沒有人患病。
如果家中已有年輕女性直系親屬患三陰乳腺癌(雌激素受體陰性、孕激素受體以及人表皮生長因子受體均呈陰性)的,特別是年輕患者,患者和女性家屬長輩可以考慮進行基因檢測,對家屬來說是高危因素排查,對患者來說,基因檢測是治療和監(jiān)控復發(fā)的需要,以及對后代患病的預估、監(jiān)控。
牛奶豆?jié){對乳腺健康不利嗎?
喝豆?jié){容易誘發(fā)乳腺癌嗎?喝牛奶是不是也不好?乳腺癌患者什么不能吃?臨床上很多患者對食物的禁忌高度關注,尤其是廣東人講究“戒口”,其實很多時候都是過度焦慮。
首先要強調的是飲食因素是乳腺癌發(fā)生發(fā)展影響因素中屬于不確定因素,也就是說不要過分糾結吃什么好吃什么不好,也用不著花很多時間與你的醫(yī)生溝通此類問題,要把時間花在與醫(yī)生討論規(guī)范化診療問題上。這一點對喜歡討論吃喝問題的廣東地區(qū)的患者很重要。
其次乳腺癌患者原則上倡導‘地中海飲食’,也就是多吃新鮮的蔬菜水果魚肉雞肉,少吃紅肉。但并沒有說必須絕對禁止食用某些食物。比如理論上辛辣刺激食物、腌制品是不健康的,但是湖南人愛吃辣,愛吃臘肉,如果徹底要求改變固有的飲食習慣,必定影響人的整體生活質量,也影響心情的愉悅。這對乳腺癌患者來說也是一種不利因素。在不影響生活質量的基礎上盡量保持“地中海飲食”方式,少飲酒不抽煙,但偶爾“開戒”不會有什么大問題。
關于豆?jié){等豆制品,如果過量攝入,比如天天吃100克以上,可能植物雌激素會影響人體的激素代謝,造成負擔,但這樣高頻攝入豆制品的飲食方式畢竟還是罕見的。適量的豆制品是有益的。反而是牛奶等奶制品,最新大數(shù)據顯示,奶制品對于絕經前人群影響不大,但對絕經后女性的乳房健康是有影響的。中老年婦女經常會出于補鈣需求而養(yǎng)成喝牛奶習慣,根據最新研究,建議絕經后女性改喝酸奶,可能對乳房健康更有利。
切忌聽信草藥偏方不求醫(yī)
由于乳腺癌是一種較為接近體表的腫瘤,臨床上至今仍會遇到患者自行用偏方、草藥來“治療”乳腺癌,直到潰爛不可收拾的時候才求助醫(yī)生。這在中醫(yī)文化氛圍比較濃厚的廣東地區(qū)尤其突出,這其實是對中醫(yī)的“誤解”。
目前中西醫(yī)結合治療乳腺癌,還是要有“分工”的。早期乳腺癌以西醫(yī)外科處理為主,中醫(yī)為輔,例如在圍手術期中醫(yī)可以幫助患者緩解不適、減輕手術與麻醉后的不適反應、提高生活質量方面,中醫(yī)傳統(tǒng)療法、辨證論治能發(fā)揮很好作用,從而潛在間接提高其生存。對于患者來說,最重要的還是及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,切忌聽信偏方延誤病情。
來源:深圳市健康發(fā)展研究中心
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網址: 解答!牛奶、豆?jié){對乳腺健康不利嗎? http://m.u1s5d6.cn/newsview539017.html
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