必讀:老年人安全用藥指南
老年人多數(shù)體弱多病,服藥機(jī)會也多。據(jù)調(diào)查,65歲以上的老年人約有80%患心臟病、高血壓、關(guān)節(jié)炎和糖尿病等慢性疾病,甚至35%的老人還不止患有一種疾病。
可見,患病的老人多,老年病多,吃藥亦多,從而由于服藥對身體造成損害的機(jī)會也多。有不少藥物不僅能治好老人的病,也能給老人"造"出許多新病,這不能不引起老人們及其后輩的加倍關(guān)注。
老人用藥注意事項(xiàng)
1.利尿藥:
患高血壓和充血性心衰的老年患者常要服用利尿藥。一些利尿藥如速尿,在利尿同時,會使體內(nèi)鉀離子大量流失,從而導(dǎo)致肌無力、心律失常、血壓過低等。老年人則更容易出現(xiàn)這些情況,因?yàn)槔夏耆梭w弱,對失水、失鉀特別每感,故老年人在服利尿藥時,切忌偏食,一定要多補(bǔ)充一些富含鉀的食物,如綠豆、豌豆、蠶豆、紅豆、大豆,香菇等類食品及紫菜、海帶、干貝類、蝦仁、香蕉、花生等。
2.激素類藥物:
對于老年人來說,激素類藥物是忌用藥。老年人由于蛋白質(zhì)需要量增加,維生素D和鈣吸收減少,對激素類藥物引起肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松特別敏感,而且停藥后也不能恢復(fù),特別是絕經(jīng)后老年婦女用此類藥物更易引起骨質(zhì)疏松。如果病情需要,非用不可時,必須充分補(bǔ)充動物肝臟、魚肝油、禽蛋、牛奶(羊奶)等含維生素D豐富的食物,以及含鈣豐富的蛋黃、黃豆、蝦皮、豆腐、海帶、干酪等。
3.鎮(zhèn)靜和抗焦慮、抑郁藥物:
人到老年,由于腦血管硬化和腦細(xì)胞老化,逐漸出現(xiàn)精神障礙,如抑郁、焦慮、睡眠紊亂、認(rèn)識能力下降,不得不借助影響精神活動的藥物來糾正思維和認(rèn)識。然而老年人服用鎮(zhèn)靜藥后,往往出現(xiàn)嗜睡、無食欲的癥狀,久而久之,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良而誘發(fā)其它疾病。若服用抗抑郁藥則又會引起食欲亢進(jìn),營養(yǎng)過剩,偏嗜甜食,這對有糖尿病和高血壓的老年人非常有害。
4.地高辛(狄戈辛、地戈辛):
老年人患充血性心力衰竭或其他心臟病時,都用此藥治療。但此藥安全范圍窄,老年人的腎清除率比中青年低,故極易發(fā)生中毒反應(yīng)。老人服用后,有50~95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、惡心等。這些癥狀可導(dǎo)致進(jìn)食減少,進(jìn)而造成營養(yǎng)不良,由此而引起一些新病。因此,任何一位服用地高辛的老年患者,如果體重明顯減輕,就應(yīng)考慮到中毒,應(yīng)該停用地高辛,并咨詢醫(yī)生采取其他措施。
老人用藥原則
(1)合理聯(lián)用藥物。
(2)眼藥出現(xiàn)副作用時,應(yīng)及時換藥。
(3)改變服藥次數(shù)。如每日服2次,改為每日服1次。
(4)減少用藥種類。
(5)減少用藥劑量。有人主張,從50歲起,每增加1歲就應(yīng)相應(yīng)減少用藥量的1%。
(6)要重視藥物的相互影響(以上應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行)。
總而言之,老年人用藥必須備加慎重。做子女的要多注意家中老人的用藥情況,有意識地替老人把好用藥關(guān),對老人所患疾病和所用藥物要有所了解,并在飲食上注意相應(yīng)的平衡和補(bǔ)充。
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