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來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月15日 01:56

PD1藥物最著名的有Pembrolizumab（Keytruda）和Nivolumab（Opdivo）兩款，目前這兩款藥物已經(jīng)展現(xiàn)出治療多種腫瘤的潛力，但是經(jīng)過大量的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，這類藥物也表現(xiàn)出很多的副作用，給很多的腫瘤患者造成了嚴(yán)重的困擾。接下來，我們就為大家整理了處理PD1藥物副作用的全攻略。

處理PD-1藥物副作用攻略大全

01PD-1藥物的副作用

臨床研究顯示，PD-1 /PD-L1抑制劑比標(biāo)準(zhǔn)化療方案更為安全，不良反應(yīng)發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生嚴(yán)重程度更低。其主要不良反應(yīng)包括乏力（16 %?34 % )、食欲減退 ( 5% ~19% ) 、皮膚瘙癢（6% ~21 % ) 、皮疹（4 %?15 % ) 、腹瀉（14 % )、惡心（15 % )、甲減（4%?9 % ) 、甲亢（2 %?7% ) 、垂體炎及腎上腺功能紊亂（< 1 % ) 等，而肺炎、腎炎、肝炎和腸炎均不常見（2% )。

此外，PD-1 /PD-L1抑制劑還可引起非常罕見的不良反應(yīng)，包括肌炎、肌無力、橫紋肌溶解、多發(fā)性硬化、銀屑病、苔蘚樣皮炎、自身免疫性心肌炎、結(jié)節(jié)病、胰腺炎等。

處理PD-1藥物副作用攻略大全

醫(yī)學(xué)界在對(duì)PD1藥物副作用研究時(shí)發(fā)現(xiàn)PD1藥物副作用的引起主要是來源于盲目用藥導(dǎo)致的人體免疫異常。因此，為避免盲目用藥，要做好以下攻略的準(zhǔn)備。

02處理PD-1藥物副作用的攻略

PD-1抑制劑，總體的副作用遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)的放化療。最常見的副作用是“流感”樣的表現(xiàn)：發(fā)熱、乏力、頭暈、全身肌肉酸痛、嗜睡等，發(fā)生率在30%左右，對(duì)癥處理即可。

處理PD1藥物副作用攻略一：提前對(duì)自身病情做好精確的評(píng)估

在使用PD1藥物前需向患者及家屬充分說明可能引起的嚴(yán)重副作用，然后需要對(duì)患者自身病情做好精確的評(píng)估，再選擇對(duì)癥藥物進(jìn)行治療。但是，這種藥物的投入使用之前，醫(yī)生還需對(duì)患者及其家屬充分說明藥品的有效性、副作用、副作用的對(duì)策。

處理PD-1藥物副作用攻略大全

處理PD1藥物副作用攻略二：在用藥經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生的指導(dǎo)下使用

選擇專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生，在有足夠經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下使用此類藥物是解決PD1免疫藥物副作用的關(guān)鍵。目前PD1藥物在國(guó)內(nèi)使用的經(jīng)驗(yàn)還十分有限，可能會(huì)有因本藥品的使用產(chǎn)生未知副作用的發(fā)現(xiàn)。所以，使用PD1藥物的腫瘤患者一旦發(fā)生緊急情況時(shí)可以由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生處理。

處理PD1藥物副作用方法三：PD1藥物要針對(duì)適應(yīng)癥的患者使用

PD1藥物雖然效果很好，但是其副作用也是不可忽視的。特別是間質(zhì)性肺疾病的患者，有間質(zhì)性肺疾病歷史的患者，自身免疫疾病的患者，復(fù)發(fā)性自體免疫疾病歷史的患者，對(duì)藥品的使用要慎重選擇。

處理PD1藥物副作用攻略四：采用合理的免疫藥物聯(lián)合使用方案

處理PD-1藥物副作用攻略大全

臨床研究顯示，PD1藥物在聯(lián)合療法中的效果更加有效，合理的免疫藥物聯(lián)合使用方案不僅能提升PD1藥物的治療效果，還能有效降低藥物的副作用。但是要注意有幾種癌癥類型是不能采用PD1免疫藥物的。它們是器官移植患者、自身免疫病患者（如克隆氏癥、紅斑狼瘡癥）、嚴(yán)重肺炎患者、呼吸困難患者、HBV/HCV陽(yáng)性的患者和孕婦。

03公社寄語(yǔ)

經(jīng)過臨床試驗(yàn)，PD-1/PD-L1抑制劑的副作用相對(duì)較輕，一般以對(duì)癥治療為主。為了避免發(fā)生嚴(yán)重的藥物副作用，患者一定要咨詢經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，不要盲目用藥。

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