減肥，已經(jīng)成為現(xiàn)代人口中提及率最高的一個(gè)詞語，而成功率說出來，便有些“扎心”了。藥師聽到的最令人悲傷的一句話就是——身為一個(gè)胖子，卻有著豐富的減肥經(jīng)驗(yàn)。流淚的同時(shí)，你應(yīng)當(dāng)注意，也許是因?yàn)闇p肥的方式選錯(cuò)了？

藥師的一位朋友，最近開始嘗試各種減肥藥，一天跑好幾趟廁所，晚上失眠睡不著，整個(gè)人面如菜色虛弱不堪，肥是沒減下去，健康倒是消磨了不少。

我們要知道，這種阻斷人體正常生理功能（吸收或進(jìn)食）的減肥藥，都不是好的選擇。什么是好的選擇呢？很簡(jiǎn)單，就是從飲食搭配和生活習(xí)慣角度入手，別無捷徑可走。

除了以上兩種方法，今天藥師就來為大家介紹一種輔助肥胖癥患者減肥的辦法——中藥減肥。

肥胖癥分為五種類型：脾虛痰濕型、胃熱濕阻型、肝郁氣滯型、脾腎陽虛型、陰虛內(nèi)熱型。不同的肥胖癥狀，所選用的藥物治療也不同。根據(jù)《中醫(yī)循證臨床實(shí)踐指南》，單純性肥胖癥患者，可以根據(jù)癥狀，辨證選藥。

要注意，這種方法只適用于肥胖癥患者，如果你屬于“重量級(jí)人物”，那么請(qǐng)一起來看一看，哪一種方式更適合你吧。

脾虛痰濕型

您是否經(jīng)常有疲乏無力、肢體困重、食欲不好、腹脹、舌苔薄膩的表現(xiàn)？

如果有，您可能是脾虛痰濕型的肥胖，可以選用補(bǔ)氣健脾祛痰濕的方劑來輔助減肥。

如參苓白術(shù)散、健脾湯、人參健脾丸等。

用于體倦乏力，食少便溏。 

胃熱濕阻型

您是否經(jīng)常有頭暈頭脹、容易餓容易渴、口干喜涼食的表現(xiàn)？

如果有，您可能是胃熱濕阻型的肥胖，可以選用祛胃腸濕熱、清胃瀉火的方劑來輔助減肥。

如小承氣湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等。

用于飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)的肥胖者患者。 

需要注意的是，脾胃虛寒的患者慎用此類藥物。

肝郁氣滯型

您是否經(jīng)常有胸悶脅痛、腹脹腹痛、口苦易怒、失眠多夢(mèng)的表現(xiàn)？

如果有，您可能是肝郁氣滯型的肥胖，可以選用疏肝理氣、活血化瘀的方劑來輔助減肥。

如逍遙散、越鞠丸等。其中，

用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)的肥胖癥患者。

脾腎陽虛型

您是否經(jīng)常有腰酸腿軟、怕冷乏力、陽痿性欲低下的表現(xiàn)？

如果有，您可能是脾腎陽虛型的肥胖，可以選用溫陽補(bǔ)腎化濕的方劑來輔助減肥。

如真武湯、附子理中丸等。

用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫的肥胖癥患者。 

需要注意的是，陰虛火旺的患者慎用此類藥物，感冒期間需暫停服用。

陰虛內(nèi)熱型

您是否經(jīng)常有頭暈眼花、五心煩熱、腰膝酸軟、舌尖紅的表現(xiàn)？

如果有，您可能是陰虛內(nèi)熱型的肥胖，可以選用滋陰補(bǔ)腎瀉火的方劑來輔助減肥。

如大補(bǔ)陰丸、杞菊地黃丸等。其中，

能夠滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風(fēng)流淚，視物昏花的肥胖癥患者。

需要注意的是，平素脾氣虛弱的患者慎用此類藥物。

藥師溫馨提示：

藥物，都是輔助減肥或幫助減肥的，真正起決定因素的還是你自己，而不要全部寄希望于藥物。

成年肥胖者在排除其他疾病的前提下，健康飲食，合理運(yùn)動(dòng)，根據(jù)身體癥狀和相應(yīng)癥型輔以藥物，并可結(jié)合針灸、按摩等方式，達(dá)到減肥的目的。

當(dāng)然，所有的藥物都需要在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下應(yīng)用。

金銳  副主任藥師

中藥臨床藥師，北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床中藥學(xué)博士，自媒體“小金藥師說藥事”主創(chuàng)。主要從事中藥/中成藥合理用藥的臨床，科普與研究工作。發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇，科普文章300余篇，主編/副主編科普專著1部，學(xué)術(shù)專著3部。2018年主持編寫《中成藥臨床合理用藥處方點(diǎn)評(píng)北京共識(shí)》。

科室：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科

專長(zhǎng)：中藥/中成藥合理用藥咨詢，中西藥相互作用，特殊人群的中藥合理使用與養(yǎng)生保健

咨詢時(shí)間：每周五

咨詢地點(diǎn)：北京世紀(jì)壇醫(yī)院用藥咨詢中心

來源：北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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