很多人問我，做醫(yī)生，最怕碰到什么哪種疾??？

雖然醫(yī)學(xué)上有很多可怕的疾病，但我最怕碰到的疾病就是猝死，世界衛(wèi)生組織（WHO）的猝死定義：“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死。”

猝死往往是突然發(fā)生的，讓人措手不及，行醫(yī)過程中，記得曾經(jīng)在接診一個病人的時候，病人上秒還在和我說話，下一秒突然倒地，即便是在醫(yī)院里，但積極搶救，還是沒能挽回生命。

病情變化的速度實(shí)在是太快了，事實(shí)上，導(dǎo)致這名患者突然死亡的真正原因，就是猝死。

猝死，可以發(fā)生在任何時間任何地點(diǎn)，它完全不按常理出牌，某些疾病，像高血壓、糖尿病，往往不是一天兩天了，產(chǎn)生并發(fā)癥也是長時間的事情，這就有足夠的時間來和病人及家屬談話，但是就猝死而言，有時你是根本沒有想到。

對于罹患某些疾病的患者而言，你可能會想到有猝死的可能，但是對于很多年輕體壯，看起來健康的人，你是不可能想得到，這么鮮活的生命，可能會在某一個瞬間，被猝死奪去生命。

即便發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的猝死，搶救成功的可能性也是有限的，原因是猝死是一種突然發(fā)生的疾病，有時是很難控制的，猝死一旦發(fā)生，黃金搶救時間只有4-6分鐘，如果沒有把握住這黃金搶救時間，那么患者就救活的概率就更低了。

所以，那些在醫(yī)院外發(fā)生的猝死，如果第一時間沒有展開積極的搶救，即便發(fā)現(xiàn)人撥打了120求助，即便救護(hù)車在最快的速度趕到現(xiàn)場，醫(yī)生往往也是無力回天，原因很簡單，再快的救護(hù)車，也不可能在4-6分鐘就趕到現(xiàn)場，完成搶救。

猝死如此可怕，如此突然，是不是就找不到一丁點(diǎn)規(guī)律呢？當(dāng)然不是。

《中國急救醫(yī)學(xué)》期刊上曾刊登過一篇研究《我國5516例尸解猝死病例流行特征分析》，通過研究分析5516例猝死者的尸體解剖特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)了猝死里藏著這些規(guī)律：容易猝死的人，往往有3個共同點(diǎn)。

第一，一半以上的猝死者“過于激動”、“過于勞累”

研究發(fā)現(xiàn)，超過一半的猝死者生前“太激動”、“太勞累”。其中，情緒激動的猝死者占比26%，過度勞累的猝死者占比25%，剩下的還有血容量改變、飲酒、過飽、輕微損傷等。

這樣的研究，其實(shí)揭開了為什么很多看起來身強(qiáng)力壯身體健康的年輕人，卻會突然猝死的原因。

來自生活的壓力，可能會成為壓垮生命的最后一根稻草，在巨大的壓力下，很多人都會有太激動太累的感覺，不要小看這樣糟糕的情緒，它們就如同一張密不透風(fēng)的大網(wǎng)一樣，罩著你包裹著你，讓你根本喘息不過來，時間長了，出現(xiàn)猝死的風(fēng)險自然很高了。

其實(shí)，無論是“過于激動”還是“過于勞累”，我認(rèn)為它們都是應(yīng)激因素，在應(yīng)激的作用下，冠狀動脈很容易痙攣，所以發(fā)生心臟意外的風(fēng)險是很高的。

第二，30-63歲，更容易猝死

研究發(fā)現(xiàn)，在5516名猝死者中，30-63歲的人群，是心源性猝死的高發(fā)年齡段。

年輕的時候，之所以容易出現(xiàn)心源性猝死，往往是因?yàn)榫薮蟮膲毫Γüぷ鲏毫?、生活壓力、婚姻壓力、養(yǎng)育子女和贍養(yǎng)老人的壓力，形形色色的壓力，讓很多人無法承受，于是心臟就容易出現(xiàn)意外。

隨著年齡的增長，人罹患心臟病的風(fēng)險是升高的，也會導(dǎo)致猝死發(fā)生的風(fēng)險升高，可為什么再大一點(diǎn)的老人，反而猝死風(fēng)險不高了呢？

因?yàn)槟挲g大了，很多心臟病檢查出來了，很多老年人往往能堅(jiān)持科學(xué)的治療，這反而降低了猝死的風(fēng)險。

第三，基礎(chǔ)病是導(dǎo)致猝死的主要原因

研究發(fā)現(xiàn)，在猝死的患者中，患有高血壓最為常見，占比約38%；心臟病占30%，糖尿病占23%，其次是發(fā)育不良、高血脂、腫瘤、感染、甲亢等。

很多人其實(shí)早就罹患了形形色色的基礎(chǔ)病，只是一直沒有發(fā)現(xiàn)，或是發(fā)現(xiàn)了根本沒有重視而已。

比如，在我國，每四個成年人就有1個高血壓患者，很多高血壓患者都是在30來歲就確診了，但他們卻根本沒有重視，漫長的時間里熟視無睹，不去治療，這才導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，增加了猝死風(fēng)險。

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