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女性獨(dú)立從自主掌控生活和生育開始

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月14日 10:32

原標(biāo)題：女性獨(dú)立從自主掌控生活和生育開始

女性獨(dú)立, 從自主掌控生活和生育開始

曉想

“女性除非獲得自由選擇生育的權(quán)利，否則就不可能真正解放?！辈ǚ拊凇兜诙浴分姓f的話，在今天依然具有現(xiàn)實(shí)意義。

進(jìn)入21世紀(jì)，許多女性在婚姻和生育中、職場上、生活里，遭受隱性歧視和不公平對待的現(xiàn)象比比皆是。一些企業(yè)在招聘時(shí)，對女性百般挑剔，甚至要求女員工幾年之內(nèi)不許結(jié)婚、不許生孩子；年輕人談戀愛偷嘗“禁果”，意外懷孕的后果和責(zé)難大多落在女性身上；有時(shí)即使女性心里不情愿，為了順從丈夫或老人的要求，也得再生個(gè)二胎或男孩……

自古以來，受傳統(tǒng)觀念束縛，女性一旦踏入婚姻即被“妻子”和“母親”的身份綁架，被當(dāng)成家族傳宗接代的工具。過去一個(gè)普通女性至少要生育3~5個(gè)孩子，生8~10個(gè)孩子的“超級(jí)媽媽”也不在少數(shù)，許多女性還因挺不過生孩子這道“鬼門關(guān)”而不幸喪命。那時(shí)的女性既無法掌控自己的健康和生育自由，更無法贏得在婚姻和生活中應(yīng)有的地位和權(quán)利。1960年避孕藥在美國首次獲批時(shí)，當(dāng)時(shí)美國還有30個(gè)州立法禁止控制生育。不可否認(rèn)，短效避孕藥的誕生從此改變了女性的命運(yùn)，讓女性從無窮無盡的懷孕和生育中走出，重新贏回自己的身體掌控權(quán)和生殖健康權(quán)。

隨著時(shí)代變遷和社會(huì)進(jìn)步，許多女性不再依附于男性，不甘僅局限于家庭，而是趨向自我主導(dǎo)人生，廣泛參與到社會(huì)生活的方方面面，在各行各業(yè)展示出自己的優(yōu)秀和實(shí)力，彰顯女性作為社會(huì)角色的多樣精彩。遺憾的是，60年過去了，現(xiàn)代女性地位雖已大大提高，但一提起避孕，很多人還會(huì)臉紅心跳，仿佛這是一個(gè)不該被公開觸碰的羞恥話題。然而就是這種遮遮掩掩的態(tài)度，讓我們身邊太多女性受到嚴(yán)重的身心傷害。許多女性對自主避孕的認(rèn)知度仍然不高，對科學(xué)避孕并非十分了解，也影響了她們對自己生育和健康的自主掌控。

國家衛(wèi)生計(jì)生委數(shù)據(jù)表明，我國是世界上人工流產(chǎn)率和重復(fù)流產(chǎn)率最高的國家之一，每年人流大約1300萬人次，其中重復(fù)流產(chǎn)率高達(dá)55.9%，25歲以下女性占47.5%，未婚女性占49.7%。究其原因，女性缺乏生殖健康知識(shí)和自主避孕意識(shí)以及青少年性教育缺失首當(dāng)其沖，而目前許多女性的非意愿懷孕，也都是無保護(hù)性生活或避孕失敗造成?！艾F(xiàn)代青年安全避孕認(rèn)知與行為調(diào)查”表明，在常見避孕知識(shí)誤區(qū)判斷題中超八成被訪者出現(xiàn)一次以上錯(cuò)誤，極易導(dǎo)致女性意外懷孕；三成以上被訪者還在用女性身體“冒險(xiǎn)”，不采取任何避孕方法；還有許多女性甚至把避孕主動(dòng)權(quán)完全交給男性，也不知道什么是適合自己的避孕方法。另一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國未婚青少年中，約22.4%曾有性行為，其中超半數(shù)在首次性行為時(shí)未使用任何避孕方法。

避孕雖然屬于個(gè)人隱私，卻關(guān)乎女性的健康權(quán)利和生活幸福。如何落實(shí)科學(xué)高效的避孕措施，成為避免女性非意愿妊娠、遠(yuǎn)離人工流產(chǎn)危害的重要預(yù)防手段。而女性想要自主掌控生活，首先要從生育自主開始，主動(dòng)提升自主避孕意識(shí)。同時(shí)，科學(xué)避孕也可幫助家庭合理安排生育計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)女性對生育時(shí)機(jī)的最佳選擇，最大程度保證優(yōu)生優(yōu)育。專家指出，復(fù)方短效口服避孕藥面世已久較為成熟，全世界有超過9000萬女性正在使用，避孕效果高，自主掌控性好。2020年恰逢口服避孕藥問世60 周年，隨著科技不斷進(jìn)步，目前以優(yōu)思明為代表的最新一代復(fù)方短效口服避孕藥中激素含量進(jìn)一步降低，激素構(gòu)成更趨于天然激素的生物活性特點(diǎn)，在可穩(wěn)定高效避孕的同時(shí)，還能減少或防止以往可能出現(xiàn)的體重增加、浮腫等發(fā)生。但因?yàn)槟壳霸S多女性誤認(rèn)為避孕藥含激素有副作用等，使口服避孕藥在中國的使用率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美等發(fā)達(dá)國家，導(dǎo)致許多女性錯(cuò)失了保護(hù)自身健康的科學(xué)有效方法。

今年9月26日是第14個(gè)“世界避孕日”，從2007年拜耳醫(yī)藥積極倡議并推動(dòng)設(shè)立“世界避孕日”至今，其愿景一直是“建立一個(gè)沒有意外妊娠的世界”，倡導(dǎo)廣大女性普及科學(xué)避孕方式，避免意外妊娠，促進(jìn)生殖健康。2009年在拜耳醫(yī)藥的積極促進(jìn)和努力下，中國也首次加入“世界避孕日”的宣傳活動(dòng)。拜耳作為“世界避孕日”的官方合作伙伴，其研發(fā)的短效避孕藥不僅僅是避孕，更代表一種對女性的社會(huì)責(zé)任，截至2019年，拜耳醫(yī)藥已向中低收入國家約4000萬婦女提供避孕藥具，發(fā)起了許多如“女性生殖健康教育項(xiàng)目”“關(guān)愛至伊·流產(chǎn)后關(guān)愛”等公益活動(dòng)，旨在提升女性健康教育，幫助女性選擇健康自主的生活方式。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，要“關(guān)愛女性健康，普及避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)，減少意外妊娠的發(fā)生，進(jìn)而建立保護(hù)女性生育能力的長效工作機(jī)制?！爆F(xiàn)代社會(huì)，避孕技術(shù)的發(fā)展，讓女性有更大可能保護(hù)自己的身體、尊重自己的生育意愿；自主避孕意識(shí)的增強(qiáng)，也讓女性有更大空間規(guī)劃自己的人生、成就自己的人生夢想。女性對生育的選擇也有了更深刻的見解和認(rèn)知，自我尊重和獨(dú)立才是人生的精彩。我們倡議，每一個(gè)女性都能從自我做起，成為聯(lián)合國倡導(dǎo)的“人人享有生殖健康”的宣傳者和實(shí)踐者；我們也期待，每一位女性都能按照自己的意愿和想法，以最健康從容的姿態(tài)，做“身體自知、精神自主、生活自信”的現(xiàn)代女性，自主掌控精彩生活，完美實(shí)現(xiàn)屬于自己的理想人生。

避孕，給身體最好的禮遇

六月

進(jìn)入秋季以來，嘉敏驚喜發(fā)現(xiàn)臉上的痘痘全消失了，皮膚變得光滑細(xì)膩，而且月經(jīng)也非常準(zhǔn)時(shí)，曾經(jīng)每個(gè)月都讓她痛不欲生的痛經(jīng)也神奇溜走了，感覺生命質(zhì)量都提升了一大步。這是她吃了兩個(gè)月避孕藥帶來的新變化。

從青春期開始，嘉敏臉上就一直持續(xù)不斷地長青春痘，如今28歲的她痘痘反而越來越嚴(yán)重，她不得不去看醫(yī)生。醫(yī)生說嘉敏這是“荷爾蒙痘”，給她開了口服避孕藥優(yōu)思明，讓她堅(jiān)持每天吃。嘉敏開始還有些顧慮，擔(dān)心避孕藥對身體有副作用，會(huì)讓自己發(fā)胖。

醫(yī)生解釋說，口服避孕藥誕生至今已有60年，目前全世界有9000多萬女性都在服用，非常安全。隨著醫(yī)藥科技的不斷進(jìn)步，復(fù)方短效避孕藥早已更新到以優(yōu)思明等為代表的最新一代產(chǎn)品，不僅降低了雌激素劑量，還選用了最新型孕激素屈螺酮。它不僅更接近女性自身分泌的孕激素，其獨(dú)特的抗鹽皮質(zhì)激素和抗雄激素作用，還可帶給女性諸多避孕以外的益處，如控制體重，減輕水腫癥狀，避免發(fā)胖；改善皮膚，減輕痤瘡和脂溢性皮炎；調(diào)節(jié)月經(jīng)，治療痛經(jīng)，預(yù)防貧血，緩解經(jīng)前期緊張綜合征；預(yù)防卵巢囊腫、降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)；對調(diào)節(jié)血脂、血壓也有積極影響。

嘉敏是北京某高校的博士研究生，目前和丈夫在學(xué)校旁租了間小房子，過著二人世界的甜蜜生活，暫時(shí)還不打算要孩子，所以短效避孕藥她也會(huì)一直吃下去。之前她總擔(dān)心安全套不保險(xiǎn)，還曾偷偷吃過2次緊急避孕藥，但是緊急避孕藥對身體傷害很大不能常吃。后來為求保險(xiǎn)她去看了醫(yī)生，“醫(yī)生說了，可以服用短效避孕藥，每天吃一片，可高效避孕；因?yàn)閯┝康?，平?.7天就代謝干凈了，不會(huì)在體內(nèi)積蓄，停藥后就可以正常備孕，而且短效避孕藥不會(huì)影響子代的生長和發(fā)育。所以我現(xiàn)在完全沒有啥可擔(dān)心的?！奔蚊粽f。

49歲的洪女士是某跨國公司的集團(tuán)副總，她吃避孕藥已經(jīng)20多年了。洪女士對記者說，“我母親就是婦產(chǎn)科大夫，她見過太多女性因意外懷孕和人流對身心健康造成的傷害，所以很早就給我推薦了口服短效避孕藥。我吃了這么多年，月經(jīng)一直非常規(guī)律，目前一點(diǎn)更年期癥狀都沒有，皮膚也非常好。女同事問我有啥保養(yǎng)秘訣，我覺得可能跟吃避孕藥有關(guān)吧?！?/p>

洪女士告訴記者，現(xiàn)代女性一方面越來越有能力演繹精彩社會(huì)角色，也更懂得關(guān)愛自己，呵護(hù)自身健康，享受美好生活。她說，20多年來她和丈夫的感情非常和諧穩(wěn)固，真的特別感謝母親早早就推薦她服用避孕藥，才能讓自己的身心得到很好呵護(hù)。“所以在合適的機(jī)會(huì)和場合，我也會(huì)經(jīng)常向身邊的年輕女孩推薦短效避孕藥，讓她們既能充分享受生活樂趣，也可保護(hù)自己不受意外懷孕和人流的傷害。我一直認(rèn)為，愛，要負(fù)責(zé)不要傷害；避孕，是女性給身體最好的禮遇?！?/p>

科學(xué)避孕，對女性身心健康至關(guān)重要

——訪北京美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張?jiān)伱?/p>

宸書

現(xiàn)代社會(huì)，每一個(gè)女人都想活出自己的精彩，但是沒有健康作保障，所有美好追求都會(huì)成為泡影。作為女性，該如何關(guān)注自身生殖健康、自主掌控生育健康權(quán)？該如何選擇正確避孕方法，避免人工流產(chǎn)對女性健康的傷害？9月26日正值第14個(gè)“世界避孕日”，中國婦女報(bào)·中國婦女網(wǎng)記者為此專門采訪了北京美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張?jiān)伱?，她?qiáng)調(diào)，女性關(guān)注生殖健康，就是關(guān)愛自己；保護(hù)和促進(jìn)婦女生殖健康，對出生人口素質(zhì)提高和家庭幸福至關(guān)重要。

科學(xué)規(guī)劃生育時(shí)間，減少頻繁流產(chǎn)對女性的傷害

張?jiān)伱诽嵝眩l繁人工流產(chǎn)容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等，造成繼發(fā)性不孕。人流手術(shù)中或術(shù)后還存在出血過多、子宮穿孔、感染急性子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎等風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命。

張?jiān)伱繁硎?，女性關(guān)注自身生殖健康，首先應(yīng)科學(xué)規(guī)劃生育時(shí)間，不要錯(cuò)過24～29歲的最佳生育年齡，適齡生育，選擇適宜分娩方式，努力減少頻繁流產(chǎn)對女性健康的傷害。

其次，關(guān)注生殖健康，還應(yīng)解決性別歧視與不平等問題，讓女性充分獲得節(jié)育健康知識(shí)，采取適宜節(jié)育方法，減少意外妊娠發(fā)生率。還要做好青春期性教育，避免過早開始性生活，采取有保護(hù)的性行為等。

女性要學(xué)會(huì)珍愛自己，自主“高效”做好科學(xué)避孕

如何科學(xué)避孕是育齡期女性面對的最大難題，張?jiān)伱分赋?，女性一定要珍愛自己，要以“高效”為第一目?biāo)做好科學(xué)避孕。

張?jiān)伱方榻B，目前可選擇的避孕方法有很多，包括口服避孕藥（長效和短效）、避孕套、液體避孕套、避孕針、皮下埋植、緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵管/輸精管結(jié)扎、絕育等。但女性在避孕上經(jīng)常存在很多誤區(qū)，如“偶然性生活不會(huì)懷孕”“安全期避孕很安全”“已育女性只有上環(huán)”“避孕藥都一樣”等。有研究表明，健康男女一年有性生活且完全不避孕下懷孕幾率在85％～90%，而安全期和體外排精最多只能讓懷孕幾率下降到50%。

張?jiān)伱方忉?，不同避孕方法或多或少都有些副作用。比如，緊急避孕藥避孕效果不如常規(guī)避孕方法，其性激素含量是短效口服避孕藥的幾倍，副作用較高，一年內(nèi)不要使用超過3次，更不能用它來替代常規(guī)避孕方法。單孕激素避孕針缺點(diǎn)是停用后正常生育能力需要過一段時(shí)間才能恢復(fù)，在打最后一針的6-24個(gè)月后還有不規(guī)則出血、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等副作用，還有一些女性因此體重顯著增加。它的副作用和長效避孕藥幾乎一模一樣。

短效復(fù)方口服避孕藥避孕效率可達(dá)99%，且能帶來一些健康“附加值”：能減少卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病幾率；可降低盆腔炎、宮外孕，減少宮腔粘連；可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，有助于保護(hù)女性生育能力。除了肥胖、高血壓等人群，一般女性都可以用。但需注意每月要連續(xù)服21粒，漏服超2天就有意外懷孕可能。停藥后即可考慮懷孕，對胎兒沒有影響。

如果女性處于哺乳期，為了不影響寶寶發(fā)育及乳汁分泌，最好選擇一些物理方法，如在產(chǎn)后6周檢查時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器（俗稱“上環(huán)”），使用避孕套、女用避孕膜、陰道藥環(huán)、皮下埋植劑等。女性剖腹產(chǎn)恢復(fù)期，不哺乳者可選用口服避孕藥。已生育的年輕媽媽，如果再無生育要求需要長期避孕，可首選上環(huán)。更年期女性，因?yàn)榕怕褯]有規(guī)律，避孕也首選上環(huán)。

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