臨床中常用的光療方法和注意事項(xiàng)
赤橙黃綠青藍(lán)紫,七色光,都可以歸于五色,五行、五臟,古人早對其治療作用有記載,并在很多領(lǐng)域有著獨(dú)到的應(yīng)用,現(xiàn)在科技對光療也有很多應(yīng),只是現(xiàn)在人很少能夠認(rèn)知用到得心應(yīng)手,下面就現(xiàn)在常用的光療技術(shù)做一簡單介紹。
1、什么事光療:凡是應(yīng)用日光、人工光源的輻射能治療疾病的理療法,統(tǒng)稱光療法。包括可見光,紅外線,紫外線及激光療法。
2、光的本質(zhì)
電磁波和粒子流具有二重性。光的頻率越高,波長越短,其光子的能量也越大。由于紅外線、可見光線、紫外線三者的波長不同,其光子的能量不同,故對機(jī)體的作用有明顯的差別。光譜是根據(jù)光的波長或頻率大小,將各種光線依次排列起來而制作成的圖表
3、光化學(xué)效應(yīng):
光分解改變:在光作用下引起化學(xué)鍵的斷裂,使物質(zhì)分解的過程。
光合作用:在光作用下將自然界無機(jī)物變?yōu)橹参锉旧淼挠袡C(jī)物釋放氧的過程。
光聚合作用:在光作用下,相同元素合成大分子的過程。
光敏作用:在光感性物質(zhì)或光敏劑的參與下,使原來不發(fā)生的光反應(yīng)完成的現(xiàn)象。
熒光:物質(zhì)吸收光能后被吸收,在極短時(shí)間內(nèi)釋放能量發(fā)出光子的現(xiàn)象稱熒光效應(yīng)。
4、 下面就不同的光療做一簡單的介紹:
4.1、紅光的操作方法
照射前檢查燈泡、輻射板安裝是否牢固,支架是否穩(wěn)妥
患者取舒適體位,暴露治療部位
移動燈頭,使燈頭中心對準(zhǔn)患處,照射距離視燈的功率大小而定,若在200W以下,照射距離在20cm以內(nèi)
每日1次,每次15~30分鐘,15~20次為1個(gè)療程
4.2、藍(lán)紫光的操作方法
使燈管長軸與床的長軸平行,以新生兒胸骨柄為中心進(jìn)行照射
患兒全身裸露,戴防護(hù)眼鏡或用黑色硬紙遮蓋患兒眼睛接受照射,仰臥或俯臥于照射箱內(nèi),照射箱溫度保持在30℃左右
每照射6~12小時(shí),停止照射2~4小時(shí),也可連續(xù)照射
照射過程中每一小時(shí)給患兒翻身1次,使其身體前后面交替照射。每4小時(shí)測一次體溫,超過38℃應(yīng)及時(shí)降溫
治療時(shí)間每日1次,每次15~30分鐘,10~20次為1個(gè)療程
4.3、注意事項(xiàng)
照射部位接近眼或光線可射及眼時(shí),應(yīng)用鹽水紗布遮蓋雙眼
治療過程中患者不要隨意變換體位
照射過程中注意觀察患兒情況,如呼吸、體溫、眼睛、皮膚等變化
如照射總時(shí)間超過24小時(shí),患兒黃疸不退或血膽紅素不下降,需考慮改用其他療法
燈管長時(shí)間照射后會衰老及光線減弱,應(yīng)定期進(jìn)行更換
5、紫外光治療:
5.1、紫外線是紫色可見光譜以外的看不見的光線。與可見光和紅外線相比,頻率更高波長更短,具有較高的量子能量,性能活躍,可引起較強(qiáng)的光化學(xué)作用,又稱為化學(xué)性光線。
全身照射法
5.2、照射劑量:初次照射的最大允許劑量應(yīng)小于1 MED,即采用亞紅斑量照射。隨機(jī)體對紫外線照射的逐漸適應(yīng),可逐漸增加至療程結(jié)束時(shí)達(dá)到3~5 MED
5.3照射方法:照射前必須先測定患者的生物劑量,成人分四區(qū)照射 ,兒童分兩個(gè)區(qū)照射
照射前應(yīng)先將病變部位的壞死組織及分泌物清理干凈,患者取適當(dāng)體位,暴露照射部位,非照射部位用治療巾遮好
操作者及患者需戴防護(hù)眼鏡遮蓋眼部,將光源垂直于照射中心,嚴(yán)格掌握照射時(shí)間,照射結(jié)束,迅速移開紫外線燈,從患者身上取下治療巾,囑患者離開。
5.4注意事項(xiàng):
治療室應(yīng)通風(fēng)良好
盡可能預(yù)約患者集中時(shí)間治療
治療前應(yīng)告知患者紅斑量照射后皮膚上會出現(xiàn)紅斑
治療部位的皮膚應(yīng)進(jìn)行清潔
紫外線照射與其它物理因子治療配合應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意先后順序
定時(shí)更換燈管
紫外線燈管不要用手觸摸,清潔燈管應(yīng)在冷卻時(shí)進(jìn)行
6、激光療法:
6.1、激光(laser)是受激輻射光放大產(chǎn)生的光,又名萊塞。激光也是一種光,其本質(zhì)和普通光一樣,既是電磁波,又是粒子流。
6.2激光療法的特點(diǎn):
單色性純——波長范圍越窄,光的顏色越純。激光是受激輻射引起的,只有頻率與工作物質(zhì)的某一固有頻率相同的光才能引起射。
2.方向性強(qiáng)——激光的能量可以集中在直徑幾個(gè)波長的一點(diǎn)上。
3.相干性好——波的頻率相同,方向相同和光波的相位差相同。
4.亮度高——指激光在單位面積上或單位立體角內(nèi)的輸出功率特別大,即單位面積上的能量特別大, He-Ne激光器比太陽強(qiáng)數(shù)千倍.
6.3、臨床應(yīng)用
6.3.1. 皮膚科和婦產(chǎn)科治療中,則采用直接燒灼和炭化
6.3.2.白斑和潰瘍照射以紅斑反應(yīng)為限
6.3.3.視網(wǎng)膜脫離用He-Ne激光
6.3.4.理療科利用其溫度效應(yīng)進(jìn)行治療
6.4、激光的生物刺激和調(diào)節(jié)
消炎鎮(zhèn)痛
促進(jìn)組織修復(fù)
“光針”作用
調(diào)節(jié)神經(jīng)及免疫功能
激光手術(shù)
激光治療腫瘤
6.5、注意事項(xiàng):
1、光導(dǎo)纖維不得擠壓、彎曲、以防折斷
2、操作者及患者均應(yīng)戴激光防護(hù)眼鏡,保護(hù)眼睛
3、治療過程中,患者不得隨意變換體位,或移動激光管
4、3~6個(gè)月定時(shí)檢查激光器的輸出強(qiáng)度
5、光敏治療的患者于注射藥物后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)居住暗室,嚴(yán)禁日光直曬,以免發(fā)生全身性光敏反應(yīng)
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