鈉、食鹽與高血壓——談減鹽那些事
鈉是人體內(nèi)的重要宏量元素,主要食物來源是食鹽及腌漬及添加了食鹽的加工食品,由于目前我國居民膳食鹽攝入量較高,所以大家可能經(jīng)常會聽到提倡要采取減鹽行動。
那么鈉在體內(nèi)有什么功能嗎?
不吃鹽可以嗎?
為什么要提倡減鹽呢?
鈉過量有哪些危害?
我們下面就一一來說說。
鈉的生理功能
?、?調(diào)節(jié)體內(nèi)水分與滲透壓
體內(nèi)鈉的含量左右著體內(nèi)的水量,鈉離子主要在細(xì)胞外,鉀離子主要在細(xì)胞內(nèi),通過細(xì)胞膜上鈉泵使鈉離子主動從細(xì)胞內(nèi)排出,以維持細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓平衡。
當(dāng)細(xì)胞內(nèi)鈉含量增高時,水進入細(xì)胞內(nèi),使水量增加,造成細(xì)胞腫脹,引起組織水腫;反之,人體丟失鈉過多時,致鈉量降低,水量減少,水平衡改變。
日常生活中吃的飯菜咸了就想多喝水是人體鈉攝入過多維持正常水鹽平衡的一種代償性反應(yīng)。
?、?維持酸堿平衡
體內(nèi)需要有強大的酸堿緩沖能力,血漿中的碳酸氫鈉緩沖系統(tǒng)占全血緩沖能力的35%,而鈉離子的含量可以影響碳酸氫鈉的量,鈉離子在腎臟重吸收時與氫離子交換,以排出體內(nèi)的酸性代謝產(chǎn)物,從而保持體內(nèi)酸堿度的恒定。
③ 維持血壓正常
膳食鈉攝入與血壓有關(guān)。血壓隨年齡增高,這種增高中有20%可能歸因于膳食中食鹽的攝入。
為防止高血壓,WHO建議每日鈉的攝入量小于2.3g,約相當(dāng)于食鹽6g。
?、?增強神經(jīng)肌肉興奮性
鈉、鉀、鈣、鎂等離子的濃度平衡時,對于維護神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性都是必需的,滿足需要的鈉離子可增強神經(jīng)肌肉的興奮性。
⑤ 參與物質(zhì)代謝
鈉對ATP的生成和利用、肌肉運動、心血管功能、能量代謝都有關(guān)系,鈉不足均可影響其作用。此外糖代謝、氧的利用也需有鈉的參與。
從上面可以看出啊,鈉也是人體的必需礦物質(zhì),人不吃鹽是不行的,人如果長期不吃鹽能量代謝、肌肉運動受到影響,會感覺渾身乏力,嚴(yán)重者影響身體活動。
不知道大家有沒有看過電影《閃閃的紅星》,其中就講到了游擊隊在山上沒有鹽吃,潘冬子想法送鹽上山,否則游擊隊員無力行軍打仗。
食鹽(鈉)攝入過多有什么危害?
?、?攝鹽過多是導(dǎo)致高血壓的重要誘因
一個人每天多吃2克食鹽,收縮壓和舒張壓分別升高2.0毫米汞柱及1.2毫米汞柱。
?、?高鹽飲食可加重心臟、腎臟的負(fù)荷
眾所周知,如攝取鈉過多可造成體內(nèi)水潴留,血管內(nèi)壓力升高,阻力增大,使心臟負(fù)荷加重,久而久之造成心臟肥大、心衰、腎功能異常等難以治愈的疾病,是心腦血管疾病的禍根。
③ 高血壓是腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大獨立原因
減少鹽的攝入量可明顯減少全球腦卒中、心臟病和慢性腎臟病的死亡。
?、?攝鹽過多易引起胃癌和鈣質(zhì)流失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
為什么開展減鹽行動?
正常人減少鹽的攝入量,可預(yù)防高血壓的發(fā)生。高血壓病人減少鹽的攝入量,可改善高血壓的治療效果,減少腦卒中,心臟病和慢性腎臟病等并發(fā)癥的發(fā)生和死亡。
世界衛(wèi)生組織建議食鹽的攝入量要小于6克。然而根據(jù)我國2010-2012年全國營養(yǎng)監(jiān)測的結(jié)果表明,我國成年居民食鹽的攝入量平均為10.1克。同時18歲以上成年居民高血壓患病率為25.2%。
所以我們必須開展減鹽行動,減少食鹽的攝入量,控制高血壓發(fā)病率,以降低冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生率。
中國營養(yǎng)學(xué)會2013年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中成年人鈉的適宜攝入量為1500mg/d,預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量為小于2000mg/d,約相當(dāng)于食鹽3.8g和小于5.1g。
什么樣的烹飪方法減鹽又美味?
?、?選用新鮮食材,巧用替代。在烹制菜肴時放點辣椒、蔥蒜、醋等調(diào)味品,提高菜肴鮮味,幫助自己適應(yīng)少鹽食物;
?、?做好總量控制,每餐都使用限鹽勺等量具;
?、?合理運用烹調(diào)方法,少用用鹽較多的烹調(diào)方法;
④ 注意隱性鈉問題, 少吃高鹽(納)食品。盡量少吃醬菜、腌制食品以及其他過咸食品;
⑤ 查看食物標(biāo)簽,盡量選擇含鈉(Na)低的包裝食品;
?、?少放味精,因為味精中含一定量的鈉;
作者 | 孫桂菊
中國營養(yǎng)學(xué)會常務(wù)理事
東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生系主任
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