精華十五問答|2008
2022年3月31日,中康科技副總裁李俊國通過線上直播講述了中國健康產(chǎn)業(yè)十五年的發(fā)展歷程,同時發(fā)布了2022年西普會主題:構(gòu)筑患者價值同心圓——二元發(fā)展驅(qū)動健康產(chǎn)業(yè)新增長。
我們?yōu)榇蠹艺砹?5個精華QA,希望能讓你對健康產(chǎn)業(yè)十五年,能窺一斑而知全豹。
Q1.誰打響藥品零售連鎖企業(yè)資本運作第一槍?帶來什么后續(xù)影響?
“而剛剛在前一年,也就是2007年的11月份完成納斯達克上市,打響國內(nèi)藥品零售連鎖企業(yè)資本運作第一槍的海王星辰,也在這一年開始了國內(nèi)擴張的一個步伐。那么熟悉中國藥品零售行業(yè)的人都知道,海王星辰的發(fā)展史就是中國當(dāng)代藥品零售業(yè)的縮影。比如說發(fā)展連鎖經(jīng)營、聚焦布局社區(qū)、探索多元化、還有我們大家一直很有爭論的開啟高毛模式,海王星辰都是先行探索者,整個行業(yè)一路跟進,直到今天仍深刻地影響了我們整個藥品零售的主體業(yè)態(tài)。
其實我們可以細數(shù)一下,在當(dāng)下的連鎖藥店企業(yè)里面,處于領(lǐng)先陣營的至少有三家是和海王星辰有著密切關(guān)聯(lián)的:健之佳創(chuàng)始人藍波、全億健康的創(chuàng)始人吳興華,他們都出自于海王星辰,而康佰家,改名之前叫新紫金,我想大家都很熟悉,它是在在海王星辰原CEO錢舜堯的幫助下完成了整個企業(yè)體系的建設(shè)。
從創(chuàng)始人朱丹開始,包括在他們的掌門人張思民的帶領(lǐng)下,創(chuàng)新基因就深入融入了海王星辰這個連鎖企業(yè),如今的海王星辰,在互聯(lián)網(wǎng)+的方向上可以說是高歌猛進,以一種不走尋常路的奮勇,來探尋藥品零售新的道路。“從一次性客單向追求長期客單乃至終身客單轉(zhuǎn)型”,這是現(xiàn)任海王星辰CEO張英男的藥品零售經(jīng)營價值觀,其實這也是當(dāng)代藥品零售從業(yè)者們所面臨的共同的時代挑戰(zhàn)?!?/p>
Q2.健康產(chǎn)業(yè)獲得高速發(fā)展,競爭力比拼的基礎(chǔ)底層是什么?
“2009年新醫(yī)改啟動之后,逐步走向了“三醫(yī)聯(lián)動”,尤其是新一屆政府上臺后,這個提速更加明顯?!t(yī)’決定‘藥’,新醫(yī)改吹響了大醫(yī)療時代的競爭號角,在國家推動醫(yī)保擴容的政策驅(qū)動下,從2008-2019年,全國醫(yī)療的門、急診量從50億人次上升到了87億人次。之后,除了受疫情影響稍微波動之外,幾乎都維持在這樣的一個水平,并且還略高。健康產(chǎn)業(yè)也因此獲得了高速的增長,也讓產(chǎn)業(yè)人士日漸清晰,‘藥’必須符合‘醫(yī)’的要求,才是競爭力比拼的基礎(chǔ)底層?!?/p>
Q3.藥價政策長期糾葛的根源是什么?
“我們再來看2010年。2010年,新醫(yī)改開始‘出招’了:全面實施省級招標(biāo),‘雙信封’模式;兩票制提出,限制非必要流通環(huán)節(jié)成為長期的政策導(dǎo)向。不過,當(dāng)年爆發(fā)的‘蘆筍片天價藥事件’,讓社會各界對招標(biāo)模式是否能構(gòu)有效地降低虛高藥價提出了拷問,這也為下一年行政手段大力干預(yù)藥價埋下了伏筆,年中發(fā)布的藥品價格管理辦法征求意見稿從此開啟了不斷升級打補丁的這樣的一個藥價管理探索的漫漫征途。
其實,藥價的糾葛,根源在于缺乏清晰的標(biāo)內(nèi)、標(biāo)外市場一個界定,這一‘痛點’要等到八年以后國家醫(yī)保局掛牌,才有了從根子上解決問題的一個可能?!?/p>
Q4.零售藥店第一輪跑馬圈地什么時候拉開的序幕?
“同樣在這一年,國藥控股國大藥房版圖擴張啟動,這是零售藥店第一輪跑馬圈地的序幕拉開,昭示著終端為王的新勢力開始崛起。
如果說在2010年,健康產(chǎn)業(yè)新格局的形成還處于萌芽狀態(tài)的話,那至少兩種新勢力的成型是顯而易見的:創(chuàng)新藥企業(yè)、藥品零售企業(yè)雙雙進入了一個高速發(fā)展,開始不斷上演各種精彩故事?!?/p>
Q5.十二五規(guī)劃帶給產(chǎn)業(yè)最為長遠的影響是什么?
“十二五規(guī)劃在這一年出臺,很多是跟健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)的。它最為長遠的影響就是從疾病治療為中心向國民健康為中心轉(zhuǎn)變,這是一個里程碑式的轉(zhuǎn)變。同樣,跟4G牌照發(fā)放一樣,絕大多數(shù)的產(chǎn)業(yè)同仁并沒有清晰的危機感,仍舊會沿著傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的慣性道路狂奔。直到幾年后國家衛(wèi)計委改名國家衛(wèi)健委,國民健康需要‘預(yù)防’與‘治療’雙軌支撐,這一概念才被產(chǎn)業(yè)界普遍重視并考慮與企業(yè)發(fā)展進行結(jié)合?!?/p>
Q6.健康產(chǎn)業(yè)二元發(fā)展的種種體現(xiàn)是什么?
“公立醫(yī)療與民營醫(yī)療,也是健康產(chǎn)業(yè)二元發(fā)展的一種體現(xiàn),前者公平優(yōu)先、兼顧效率,后者效率優(yōu)先、但同樣必須兼顧公平。健康服務(wù)公平可及是第一性原則,這個不能違背,這也就決定了我們的二元發(fā)展里面公立醫(yī)療為體,民營醫(yī)療為輔?!?/p>
Q7.魯先平博士為何被譽為中國創(chuàng)新藥的拓荒者?
“說到微芯生物,早在2001年就創(chuàng)辦微芯生物的魯先平博士,是藥物研發(fā)領(lǐng)域海歸創(chuàng)業(yè)的先驅(qū),走在前面的,他被譽為中國創(chuàng)新藥的拓荒者,他的創(chuàng)業(yè)史就是縮微版的中國藥物創(chuàng)新史,媒體是這樣來描述他的:中國創(chuàng)新藥二十年歷程有多難,魯先平都經(jīng)歷了。到了2021年的時候,微芯生物拿出第二個原創(chuàng)新藥——西格列他鈉,作為全球首個獲批治療二型糖尿病的PPAR全激動劑成功上市,成為廣大‘糖友’的福音?!?/p>
Q8.線上與線下,會因患者價值提升這一命題陷入共同尷尬嗎?
“產(chǎn)業(yè)同仁們在關(guān)注網(wǎng)售處方藥這個問題的時候可能更多的會和醫(yī)藥電商對實體零售的沖擊這樣的議題高關(guān)聯(lián)。其實,我們再往深層次想一步,相愛相殺的線上與線下藥品零售,都面臨著‘浴火重生’的挑戰(zhàn),單純靠賺取差價的商業(yè)模式已經(jīng)難以匹配健康中國的發(fā)展的要求了,既不符合政府的需求,也不符合患者的需求。如何實現(xiàn)患者價值這一命題很快或者說已經(jīng)開始成為他們共同要面對的挑戰(zhàn)和共同要闖的難關(guān)。”
Q9.藥品O2O模式從試水階段三瓜兩棗快速發(fā)展到現(xiàn)今的如日中天,啟示是什么?
“在政策利好下,天貓醫(yī)藥、京東大藥房自然繼續(xù)高歌猛進,值得關(guān)注的是,美團在平臺上線藥品O2O模式,據(jù)媒體報道,美團O2O剛開始上線試水的時候,三瓜兩棗,很‘慘狀’,而現(xiàn)在如日中天,是一個‘盛況’,拋開別的不說,不得不感慨一句:互聯(lián)網(wǎng)改變生活!”
Q10.解讀健康中國國家戰(zhàn)略,企業(yè)經(jīng)營者正確的打開方式是什么?
“就像之前所說的,沒有全民健康,哪來全面小康。健康中國作為國家戰(zhàn)略,產(chǎn)業(yè)人應(yīng)該怎么理解。在我看來,我們所有健康產(chǎn)業(yè)的從業(yè)者的正確打開方式,是企業(yè)經(jīng)營發(fā)展必須再定位——決勝C資源!即所有經(jīng)營行為必須以消費者健康需求的滿足為核心,比拼產(chǎn)品及服務(wù)對于C端的影響力。只有站在這個維度去理解我們健康中國的國家戰(zhàn)略,才是我們企業(yè)經(jīng)營者應(yīng)有的題中之義。脫離這樣的一個方向和軌道是找不到未來的?!?/p>
Q11.資本入局,催化了產(chǎn)業(yè)哪些板塊發(fā)生重大變化?
“在進入行業(yè)之初,高瓴資本基本上被藥店圈視為‘站在門口的野蠻人’,高濟醫(yī)療因此也或多或少的被敵視和針對。很多人都曾經(jīng)預(yù)言高濟醫(yī)療不會成功,但是實事求是地講,現(xiàn)在判斷高濟的成敗,為時過早,最起碼他們已經(jīng)站穩(wěn)腳跟,最起碼行業(yè)也在開始接受和認可它們。不過,健康產(chǎn)業(yè)的特殊性,藥品零售和大零售的本質(zhì)差異,可能張磊和他的團隊也是在邊實踐邊學(xué)習(xí)中不斷提升認知。至少,兼顧效率與公平的宏觀形勢和醫(yī)改深化帶來的產(chǎn)業(yè)政策的轉(zhuǎn)變,使得張磊在藥品零售這一賽道上面要想大獲成功,就必須把他的那句名言——‘和時間做朋友’這一說法貫徹到底了。
高濟醫(yī)療最終是變成和其他連鎖藥店一樣的‘臉譜’,還是會給藥品零售行業(yè)帶來一些創(chuàng)新性的、革命性的變化,尚不得而知,有待觀察。但‘賣藥店比賣藥劃算’,讓賣藥店成為一門生意并持續(xù)至今,的的確確是高瓴資本入局之后的‘貢獻’?!?/p>
Q12.預(yù)防藥品集采變成“面子工程”的基礎(chǔ)保障是什么?
“在醫(yī)保局這一抓手的推動下,除了剛才所說的集采,藥品零加成、控制藥占比、實行DRG/DIP付費等措施進一步得到強化或者提速。特別值得一提的是,藥物一致性評價在這一年也全面提速,雖然之前也出臺了政策,但是市場推進到速度并不算太理想,這一年全面提速,原因很簡單,因為藥品療效得不到基礎(chǔ)保障,藥品集采就會變成一個‘面子工程’,其他的改革支付措施也會只有其名而不得其實?!?/p>
Q13.新冠來襲,除了商品銷售和日常經(jīng)營,更值得關(guān)注的產(chǎn)業(yè)影響是什么?
“正如產(chǎn)業(yè)研究專家蔡江南教授在2020年西普會上的主題報告當(dāng)中所描述的那樣,重視疾控、強化分級診療、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)+藥、醫(yī)療服務(wù)的院內(nèi)院外協(xié)同、新型診斷產(chǎn)品的崛起、中醫(yī)藥發(fā)展、信息系統(tǒng)建設(shè)、進一步放開民營醫(yī)療、消費醫(yī)療的興起、還有平戰(zhàn)結(jié)合的保障機制這十個方面,都將因為新冠疫情得到有力推動。
事實證明,雖然進度有參差不齊,但上述判斷在之后的日子里一一應(yīng)驗。
有三個方面的國家政策導(dǎo)向值得產(chǎn)業(yè)同仁高度關(guān)注:一個是大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的重視,專門成立了醫(yī)藥醫(yī)療方面國家級的大數(shù)據(jù)平臺公司,從醫(yī)到藥的全鏈條數(shù)據(jù)都將逐步集中到這一平臺;二是“三醫(yī)聯(lián)動”的互聯(lián)網(wǎng)+提速,除了之前我們提到的處方藥網(wǎng)售,還包括公立醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)成為了硬性要求,沒有這一塊你沒法評級,醫(yī)保支付的全國互聯(lián)互通和線上線下支付的打通,也在全國陸續(xù)鋪開;三是國家疾控局的成立,它的意義在于打造新的公共衛(wèi)生體系。這三個方面的對全生命周期健康管理時代啟幕是強有力的支撐。”
Q14.促使零售藥店行業(yè)效率提升產(chǎn)生革命性轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵因素是什么?
“有人說,執(zhí)業(yè)藥師的地位才是決定零售藥店價值的關(guān)鍵,終于,在首次政策吹風(fēng)會之后的第四年,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的2021年年度立法工作計劃,當(dāng)中明確提到,《中華人民共和國藥師法(草案)》預(yù)備提請全國人大常委會審議。
不用避諱的一個現(xiàn)實是,不管在院內(nèi)還是院外,藥師都處于專業(yè)鄙視鏈的末端。我們相信,隨著《藥師法》的出臺和藥學(xué)服務(wù)重要性的日益凸顯,藥師的地位也將得到快速提升,這也會對零售藥店行業(yè)效率提升產(chǎn)生革命性的轉(zhuǎn)變?!?/p>
Q15.健康產(chǎn)業(yè)新歷史階段的增長驅(qū)動力是什么?
“2022,我們將以什么姿態(tài)站在產(chǎn)業(yè)新的歷史起點?我想,有一句話值得我們共勉:這個產(chǎn)業(yè)是關(guān)系國計民生、經(jīng)濟發(fā)展和國家安全的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè),是健康中國建設(shè)的重要基礎(chǔ)?;诋a(chǎn)業(yè)的定位與使命,基于產(chǎn)業(yè)十五年完成的蛻變,我們把2022年西普會的主題確定為:構(gòu)筑患者價值同心圓——二元發(fā)展驅(qū)動健康產(chǎn)業(yè)新增長?!?/p>
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