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[1]黃承光,張建忠,黃振宇,等.顱內(nèi)血管狹窄單純球囊擴(kuò)張和球囊輔助支架治療回顧研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十八屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集-神經(jīng)介入.海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院神經(jīng)外科;,2024:1.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.034125.

血管狹窄，這一看似遙遠(yuǎn)卻時(shí)刻潛伏在我們身邊的健康隱患，正逐漸成為威脅現(xiàn)代人健康的重要因素。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，隨著生活節(jié)奏的加快和飲食習(xí)慣的改變，血管狹窄的發(fā)病率在逐年上升，且呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。血管狹窄不僅可能導(dǎo)致高血壓、冠心病等心血管疾病，嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死等致命后果。因此，如何有效預(yù)防和改善血管狹窄，已成為我們亟待解決的問(wèn)題。

張?jiān)迫衲?1歲，來(lái)自四川成都。他是一名程序員，每天的工作就是與代碼為伴，解決各種技術(shù)難題。張?jiān)迫愿駜?nèi)向，不善言辭，但工作勤奮，是同事們公認(rèn)的“技術(shù)大牛”。然而，這段時(shí)間以來(lái)，張?jiān)迫珔s顯得心事重重，臉色也總是帶著幾分疲憊。

原來(lái)，自從21年5月4日開(kāi)始，張?jiān)迫蜁r(shí)常感到頭暈?zāi)垦?，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間工作后，這種癥狀更為明顯。起初，他以為是自己最近太過(guò)勞累，休息一下就會(huì)好。然而，隨著時(shí)間的推移，這種不適感不僅沒(méi)有減輕，反而愈發(fā)頻繁和劇烈。有時(shí)，他甚至?xí)诠ぷ鲿r(shí)突然感到一陣眩暈，不得不暫時(shí)放下手中的工作，休息片刻。

7月14日，張?jiān)迫谏鐓^(qū)里散步時(shí)，無(wú)意間聽(tīng)到了鄰居們談?wù)撈鹨晃灰蜓塥M窄而住院的老人。聽(tīng)到這里，張?jiān)迫睦锊唤行┌l(fā)慌。他意識(shí)到自己的癥狀可能與血管狹窄有關(guān)，于是決定第二天就去醫(yī)院好好檢查一下。

第二天一大早，張?jiān)迫蛠?lái)到了市人民醫(yī)院的心血管內(nèi)科。經(jīng)過(guò)一系列的檢查和詢問(wèn)病史，醫(yī)生初步判斷張?jiān)迫赡艽嬖谘塥M窄的情況，并建議他進(jìn)一步做血管造影檢查以明確診斷。

聽(tīng)到要做造影檢查，張?jiān)迫睦镉行╈话?。但他知道，只有明確了病因，才能對(duì)癥治療。于是，他鼓起勇氣接受了檢查。

7月17日，張?jiān)迫玫搅搜茉煊皺z查的報(bào)告。報(bào)告顯示，他的頸動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈都存在明顯的狹窄情況，尤其是頸動(dòng)脈，狹窄程度已經(jīng)達(dá)到了70%。

血管狹窄是指由于血管內(nèi)壁的增厚、硬化或血栓形成等原因，導(dǎo)致血管管腔變窄，從而影響血液的正常流動(dòng)。血管狹窄可能發(fā)生在身體的任何部位，但最常見(jiàn)的是頸動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等關(guān)鍵部位的狹窄。這些部位的狹窄不僅可能導(dǎo)致高血壓、冠心病等心血管疾病，嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死等致命后果。

血管狹窄的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病以及吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣。此外，年齡、遺傳等因素也可能影響血管狹窄的發(fā)生和發(fā)展。

張?jiān)迫鳛橐幻绦騿T，長(zhǎng)期坐在電腦前工作，缺乏運(yùn)動(dòng)，加上飲食不規(guī)律和經(jīng)常熬夜加班等不良習(xí)慣，無(wú)疑都增加了他患血管狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。程序員這一職業(yè)雖然看似輕松，但實(shí)際上卻充滿了挑戰(zhàn)和壓力。長(zhǎng)時(shí)間的工作和高度的精神集中，使得程序員們往往忽視了身體的健康。

在拿到檢查結(jié)果后，張?jiān)迫珱Q定聽(tīng)從醫(yī)生的建議，接受進(jìn)一步的治療。醫(yī)生根據(jù)他的情況，為他制定了詳細(xì)的治療方案，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整以及定期的復(fù)查等。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和調(diào)整，張?jiān)迫难塥M窄情況得到了明顯的改善。他的頭暈癥狀逐漸消失，工作狀態(tài)也恢復(fù)了正常。這次經(jīng)歷讓他深刻體會(huì)到了健康的重要性，也讓他更加珍惜自己的生命和健康。

血管狹窄的癥狀多種多樣，可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心悸等。這些癥狀的出現(xiàn)與血管狹窄的程度和部位有關(guān)。當(dāng)血管狹窄程度較輕時(shí)，可能沒(méi)有明顯的癥狀或僅有輕微的不適感；但當(dāng)血管狹窄程度較重或發(fā)生在關(guān)鍵部位時(shí)，就可能出現(xiàn)明顯的癥狀和體征。

血管狹窄癥狀的原因主要是由于血管狹窄導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻，從而影響了身體各部位的正常供血和供氧。當(dāng)大腦、心臟等重要器官供血不足時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、胸痛等癥狀。此外，血管狹窄還可能引發(fā)血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化等嚴(yán)重后果，進(jìn)一步加重癥狀并危及生命。

在張?jiān)迫闹委熯^(guò)程中，醫(yī)生不僅為他提供了專業(yè)的治療建議，還向他普及了關(guān)于血管狹窄的科普知識(shí)。醫(yī)生告訴他，血管狹窄的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病以及吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣。而張?jiān)迫鳛橐幻绦騿T，長(zhǎng)期坐在電腦前工作，缺乏運(yùn)動(dòng)，加上飲食不規(guī)律和經(jīng)常熬夜加班等不良習(xí)慣，無(wú)疑都增加了他患血管狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。

以下是張?jiān)迫茉煊皺z查的報(bào)告部分內(nèi)容：

檢查所見(jiàn)：

頸動(dòng)脈造影顯示：右側(cè)頸動(dòng)脈起始段可見(jiàn)一長(zhǎng)約20mm的節(jié)段性狹窄，狹窄程度約70%；左側(cè)頸動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常。

冠狀動(dòng)脈造影顯示：左前降支近段可見(jiàn)一長(zhǎng)約15mm的節(jié)段性狹窄，狹窄程度約50%；右冠狀動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常。

診斷意見(jiàn)：

頸動(dòng)脈狹窄（右側(cè)，狹窄程度約70%）。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ǚ€(wěn)定型心絞痛型），左前降支近段狹窄（約50%）。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)解釋和說(shuō)明，張?jiān)迫靼琢俗约旱牟∏楹椭委煼桨?。他決定接受醫(yī)生的建議，繼續(xù)接受藥物治療和定期復(fù)查，并努力調(diào)整自己的生活方式和工作習(xí)慣。

在治療的過(guò)程中，張?jiān)迫饾u感受到了身體的變化。他的頭暈癥狀逐漸消失，精神狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn)。他開(kāi)始更加注重飲食的健康和均衡，減少了油膩和高熱量食物的攝入；同時(shí)，他也增加了運(yùn)動(dòng)量，每天抽出時(shí)間進(jìn)行散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。

經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療和調(diào)整，12月14日，張?jiān)迫俅蝸?lái)到了醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。這次復(fù)查的結(jié)果讓他感到非常驚喜和欣慰。他的頸動(dòng)脈狹窄情況得到了明顯的改善，狹窄程度已經(jīng)降低到了50%以下；同時(shí)，他的冠狀動(dòng)脈狹窄情況也有所好轉(zhuǎn)。

聽(tīng)到這個(gè)結(jié)果后，張?jiān)迫?dòng)得熱淚盈眶。醫(yī)生微笑著看著他，說(shuō)道：“你的病情能夠得到改善，離不開(kāi)你的積極配合和努力。但是，這并不意味著你可以掉以輕心。血管狹窄是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期的治療和護(hù)理。你要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣和工作方式，定期進(jìn)行復(fù)查和檢查?！?/p>

在復(fù)查的過(guò)程中，醫(yī)生再次向張?jiān)迫珡?qiáng)調(diào)了預(yù)防和改善血管狹窄的重要性。他解釋道：“血管狹窄的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病以及吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣。因此，預(yù)防和改善血管狹窄需要從多個(gè)方面入手。”

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