在我們周圍的人群中，大約每10個人就有一個患者腎病，別不信，這是真的。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在我國的14億多的人口中，慢性腎臟病的患病人數(shù)約為1.32億，至少為1.2億。然而，慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，也就是說，絕大多數(shù)患者并不知道自己患有腎病，更談不上開始治療與規(guī)范治療了。

不知道自己患有腎病，什么都無從談起。知道自己患有腎病以后，不少腎友往往又會不知所錯。今天，腎為先就來和各位談一談這方面的問題。發(fā)現(xiàn)自己得了腎病之后，腎友應(yīng)先弄清楚如下這八個方面的常識。

01.確定是慢性腎臟病

得了腎臟病以后需要知道的知識，首先是何為慢性腎臟??？如何知道自己所患疾病是不是慢性腎臟病？一般來說，患有腎病的時間超過三個月就可確定為慢性腎臟病，然而，有些腎病患者由于發(fā)現(xiàn)時間太遲了，也可確定為慢性腎臟病。因此，“三個月”這樣的時間概念僅作為參考。除了少數(shù)幾種腎病不屬于慢性腎臟病之外，其它絕大多數(shù)腎病都是慢性腎臟病，比如慢性腎炎綜合征、IgA腎病、各種類型的腎病綜合征（包括微小病變腎?。⒏哐獕盒阅I損害、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病及鎮(zhèn)痛劑腎病等都屬于慢性腎臟病范疇。這樣就可以判斷出自己所患腎病屬不屬于慢性腎臟病了。

02.是否存在急性因素

得了腎臟病以后需要知道的知識，其次為是否存在急性因素或緊急情況。哪些是急性因素或緊急情況？因為這些情況是需要立即采取措施的，否則可能有生命危險或?qū)е虏∏榭焖偌又鼗驉夯＿@就需要先看看腎病本身是否存在急性因素或緊急情況，主要是腎病有沒有嚴重并發(fā)癥，比如急性腎損傷、高鉀血癥及高血壓急癥。還要看看腎病是否存在嚴重合并癥，比如重度感染性疾病，這也是要立即處理與治療的。

03.原發(fā)性還是繼發(fā)性

自己所患腎病是原發(fā)性還是繼發(fā)性？這也是需要腎友知道的知識。什么是繼發(fā)性腎臟病？什么是原發(fā)性腎臟??？所謂繼發(fā)性腎臟病，即是由其它疾病繼發(fā)而來的腎臟損傷，即先有其它疾病，然后再有腎臟受損。比如過敏性紫癜性腎炎就是由過敏性紫癜繼發(fā)而來的、糖尿病腎病就是上糖尿病繼發(fā)而來的、乙肝病毒相關(guān)腎炎就是由慢性乙型肝炎繼發(fā)而來的，等等。排除了繼發(fā)性腎臟病，就是原發(fā)性腎臟病了。比如特發(fā)性膜性腎病、IgA腎病及原發(fā)性腎病綜合征等都屬于原發(fā)性腎臟病。發(fā)現(xiàn)患有腎病以后，自己也要知道自己所患疾病是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟病。因為，它跟之后的治療與預(yù)后都有關(guān)。

04.哪些復(fù)發(fā)的概率高

得了腎臟病以后需要知道的知識不能不談到“復(fù)發(fā)”問題，或者說自己所患腎病復(fù)發(fā)的概率有多高？談“復(fù)發(fā)”，主要針對的是那些能夠臨床治愈或完全緩解的腎病，比如膜性腎病、微小病變腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化及狼瘡性腎炎等。而那些不能治愈或臨床緩解的腎病，則不必談“復(fù)發(fā)”，而應(yīng)該關(guān)注“加重”或“進展”的問題，比如糖尿病腎病、一直未緩解的腎病綜合征，以及慢性腎功能不全等。相關(guān)臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，最容易復(fù)發(fā)的還是微小病變腎病，而膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化及狼瘡性腎炎等也容易復(fù)發(fā)。

05.治療腎病有幾類藥

得了腎臟病以后需要知道的知識最為重要的治療方面的藥物，除了中藥與中成藥之外，就是西藥了。而西藥中主要包括這幾類：一、激素與免疫抑制劑等作用強的藥物，很多腎友認為這類藥物的副作用太大，因此會有抵觸。其實，只要在使用前掌握其適應(yīng)癥及使用后密切觀察病情變化，這類藥物沒那么可怕；二、沙坦類或普利類或他汀類等作用弱的藥物，很多腎友對這些藥物往往只知其一不知其二，比如沙坦類藥物不僅可用于降壓治療，沙坦類藥物也有保護腎臟與降蛋白作用，他汀類藥物與列凈類藥物等也有保護腎臟及降蛋白作用；三、輔助藥物及對癥治療藥物，鈣劑、利尿劑、胃粘膜保護劑及抗凝藥物等都屬于這一類，它們也是治療腎病不可或缺的一大類藥物。

06.尿毒癥是否不可治

得了腎臟病以后需要知道的知識中“尿毒癥”這三個字是無法回避的。腎友都應(yīng)該知道什么是尿毒癥，它是各種慢性腎臟病進展到了終末期所表現(xiàn)出的綜合征。然而，有一點必須明確的是，并非所有慢性腎臟病都會進展成尿毒癥，相關(guān)統(tǒng)計顯示，慢性腎臟病進展為尿毒癥的百分比僅為1－2%，也就是說，絕大多數(shù)慢性腎臟病并不會進展成尿毒癥。除了部分腎病可治療之外，多數(shù)慢性腎臟病處于帶病生存狀態(tài)。即使進展成了尿毒癥，也并非不可治。剛剛進入尿毒癥階段或沒有嚴重并發(fā)癥的患者，仍然還可以繼續(xù)保守治療。尿毒癥再發(fā)展，患者還可通過腎臟替代治療（血液透析、腹膜透析或腎移植等）讓患者繼續(xù)生存下來。

07.腎病的死因是什么

得了腎臟病以后需要知道的知識還有就是死因問題，每年都會有很多腎病患者死亡。除了造成間接死亡之外，腎病的主要死亡原因并不是尿毒癥，而是死于其并發(fā)癥，這其中主要死因為：一是心腦血管疾病，另一就是感染性疾病。不僅到了尿毒癥階段會增加死亡風險，初復(fù)或復(fù)發(fā)，以及慢性腎臟病早中期也會出現(xiàn)威脅生命的嚴重并發(fā)癥。弄清楚主要死亡原因之后，患者應(yīng)該從發(fā)現(xiàn)之初就要保護心腦血管及預(yù)防與治療感染性疾病，以減少或避免發(fā)生嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，從而讓患者長期生存下去。

08.生活上所起的作用

得了腎臟病以后需要知道的知識還有就是飲食習慣與生活方式方面需要作出調(diào)整或改變。

一，飲食習慣：基本的飲食要求是適當?shù)望}及避免攝入超量蛋白質(zhì)等，其它方面還需要結(jié)合具體病情，腎功能異常者需要患者適當限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量、高血壓和/或水腫者需要患者嚴格低鹽飲食、存在高鉀風險者需要患者限制飲食中鉀的攝入量等等；

二，生活方式：基本要求是避免勞累與防止感染等，其它方面還需要腎友適當鍛煉、防止縱欲過度及不可以熬夜等。合理飲食習慣與良好生活方式非常有助于腎病康復(fù)，這方面常識，腎友也必須掌握。

只要腎友清楚了這八個方面的腎病常識，并結(jié)合自己所患腎病的病情，配合好醫(yī)生積極治療或采取相應(yīng)措施，絕大多數(shù)腎友的預(yù)后都不會差，生活質(zhì)量與預(yù)期壽命都不會受到太大影響。

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