對(duì)于下肢水腫的表現(xiàn)，大部分人都會(huì)識(shí)別，最簡(jiǎn)單的方法就是用手指按壓一下小腿骨附近的皮膚，或者足面、腳踝處，如出現(xiàn)皮膚凹陷不能迅速回彈，那就代表有下肢水腫了。

1、根據(jù)水腫范圍

水腫分為全身性水腫、局限性水腫。其中，全身性水腫指液體在組織間隙呈彌漫性分布，常見于心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫等，常同時(shí)伴有胸腔積液、腹水和心包腔積液等。局部性水腫指液體積聚在局部組織間隙，如血栓性靜脈炎、炎癥性水腫。

2、根據(jù)水腫有無凹陷

水腫分為凹陷性水腫和非凹陷性水腫。其中，凹陷性水腫指體液積聚于皮下組織間隙，手指按壓后組織下陷。而非凹陷性水腫指體液積聚于皮下組織間隙，指壓后組織下陷不明顯或沒有凹痕。

3、水腫按嚴(yán)重程度

分為輕度、中度和重度。輕度水腫，僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織水腫，手指按壓后組織輕度下陷，平復(fù)較快。中度水腫，全身組織均可見明顯水腫，手指按壓后凹陷明顯，平復(fù)緩慢。重度水腫即全身組織嚴(yán)重水腫，身體低位皮膚緊張發(fā)亮，或有液體滲出，漿膜腔可見積液，外陰也可見嚴(yán)重水腫（男性可見陰囊水腫）。

下肢水腫的原因有很多，下面是我們平時(shí)常見的一些疾病的簡(jiǎn)單的鑒別點(diǎn)。

1、心源性水腫：這是心血管疾病尤其是心力衰竭患者常見的表現(xiàn)。其特點(diǎn)是首先發(fā)生于下垂部位，非臥床患者的水腫首先出現(xiàn)在下肢，尤其是腳踝部位，臥床患者的水腫首先出現(xiàn)在腰骶部。此類患者既往有心臟病病史，常常伴有胸悶、氣喘，平臥困難、活動(dòng)后氣促加重、小便偏少的表現(xiàn)。

2、腎病性水腫：如果發(fā)現(xiàn)除了下肢水腫，還有眼瞼或顏面水腫，且面部水腫早于下肢水腫出現(xiàn)或僅有面部水腫出現(xiàn)，也可能遍及全身，這時(shí)應(yīng)警惕腎病性水腫的可能。腎病性水腫患者，還可能兼有高血壓、高血脂、蛋白尿等病癥。

3、肝病性水腫：此類患者除了下肢水腫外，常常伴有腹水，甚至全身性水腫，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、黃疸、肝區(qū)疼痛等，若既往有肝臟疾病病史則更應(yīng)高度懷疑。

4、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：此類水腫主要是由于長(zhǎng)時(shí)間負(fù)氮平衡，低蛋白血癥引起血管膠體滲透壓降低所致?；颊咚[出現(xiàn)前常有納差、消瘦、體重減輕史，一般給予高熱量高蛋白飲食后后癥狀可逐步緩解。

5、下肢靜脈血栓所致水腫：患者常單側(cè)下肢出現(xiàn)水腫，水腫較為局限，同時(shí)常伴有脹痛不適，按之有壓痛，有時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛的炎癥表現(xiàn)。若出現(xiàn)這些表現(xiàn)，應(yīng)盡量使下肢少活動(dòng)，以防止血栓脫落，并盡快就醫(yī)完善檢查。

6、藥物所致水腫：由于應(yīng)用藥物導(dǎo)致的水腫，在臨床上也時(shí)有發(fā)生，其特點(diǎn)是在用藥后水腫出現(xiàn)，停藥后水腫逐步消退。心血管科常見的可引起水腫的藥物有CCB類（鈣離子通道阻滯劑），如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平片等。

1.可適度吃點(diǎn)高鉀、利尿和含碘食物。

高鉀食物包括香菇、菠菜、西蘭花、芹菜等，可以促進(jìn)鈉的排出，幫助消除水腫；利尿食物包括冬瓜、蘿卜、西瓜、葡萄等；含碘食物包括海帶、蝦等，可改善下肢血液循環(huán)。

2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

在辦公室工作的人，應(yīng)注意每1—2個(gè)小時(shí)站起來走動(dòng)、活動(dòng)一下；長(zhǎng)時(shí)間久站的人，在工作間隙抬高雙腿，讓下肢血液充分回流，舒緩靜脈血管的壓力。

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