隨著龍年新春由賈玲主演的賀歲片《熱辣滾燙》正式上映，一個(gè)女性勵(lì)志故事在人們眼前展開。故事中講述了賈玲本人從一個(gè)105公斤的胖子，用一年時(shí)間逆襲成54.5公斤、肌肉線條分明、有八塊腹肌的苗條女人，這樣不少“資深胖子”似乎找到了減肥的信心，想要如法炮制，實(shí)現(xiàn)成功減肥的夙愿。

不過，這種在短時(shí)間內(nèi)大幅減重的成功案例，適合普通人嗎？什么樣的減肥方式是健康有效的？對(duì)此，記者對(duì)專業(yè)人士進(jìn)行了采訪。

明星減肥故事勵(lì)志

但不適合大眾復(fù)刻

“減肥很多見，但在如此短的時(shí)間里，減重50%，直接掉秤50公斤，這個(gè)速度和數(shù)字的確很有沖擊力?！苯B興第二醫(yī)院是我市較早開設(shè)體重管理中心的醫(yī)院，該院減肥門診專家、內(nèi)分泌科主任毛齊彬認(rèn)為，一年減重范圍大約在30至40公斤比較合理，一年減肥50公斤的速度已經(jīng)超出正常減重范圍。當(dāng)然，每個(gè)人減重多少還和自身體重基數(shù)，身體情況有關(guān)。

“影片結(jié)尾有一個(gè)賈玲導(dǎo)演手記，其中記錄了簡(jiǎn)單的每日的體重變化的數(shù)字。這個(gè)體重變化的具體數(shù)字看上去還是符合科學(xué)規(guī)律的，是可以實(shí)現(xiàn)的?！闭劶百Z玲減肥成功，從事營(yíng)養(yǎng)工作30年的紹興市中醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)減肥門診醫(yī)師俞科嵐表示，如此迅速的減肥必須在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，而且普通人很難堅(jiān)持。

記者了解到，目前，我市各大醫(yī)院的減肥門診大多會(huì)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合運(yùn)動(dòng)、藥物、中醫(yī)、手術(shù)等方式幫助肥胖人士減重。

“2月份，我們已經(jīng)為兩女一男三位重度肥胖患者進(jìn)行了縮胃手術(shù)，術(shù)后只保留了100毫升的胃容量，吃得少，熱量攝入被控制，肯定能快速減肥。”不過，紹興第二醫(yī)院胃腸外科主任徐衛(wèi)星也認(rèn)為，醫(yī)學(xué)減重一般建議每月減重2%至5%，一年內(nèi)減重15%至25%即可達(dá)到健康目標(biāo)。

目前確實(shí)可通過代謝減重手術(shù)在一年內(nèi)減重50公斤，有的甚至可達(dá)到減重30%至50%的效果，但要注意的是，這類手術(shù)通常用于體質(zhì)指數(shù)（BMI指數(shù)）＞32.5，經(jīng)生活方式干預(yù)和藥物治療無效或有效后反彈的肥胖癥患者，以及2型糖尿病同時(shí)BMI指數(shù)＞27.5以上的肥胖癥患者。另外就是腹圍＞90厘米（女性＞85厘米）的中心性肥胖患者。

“比如剛剛手術(shù)的28歲小伙子，身高179厘米，體重135kg。BMI指數(shù)為 42.1，還合并有高血壓，高脂血癥，脂肪性肝炎，重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，黑棘皮癥等疾病?！毙煨l(wèi)星介紹，手術(shù)減重效果迅速，并不適合所有患者。

“通過運(yùn)動(dòng)減肥是比較受‘虐’的。其實(shí)明星能減肥成功，除了明星自身超強(qiáng)的意志力和執(zhí)行力之外，也是整個(gè)營(yíng)養(yǎng)師、健身教練、體能師、康復(fù)師團(tuán)隊(duì)科學(xué)指導(dǎo)、通力協(xié)作、多方配合的結(jié)果?！庇兄?年健身教練經(jīng)歷的紹興吉姆健身工作室負(fù)責(zé)人樊明琪則認(rèn)為，即便在專業(yè)人士的指導(dǎo)下，減肥實(shí)現(xiàn)階段性成果，對(duì)于普通肥胖者來說，體重減輕只是一個(gè)開始，接下來還要注意反彈，這需要合理的飲食規(guī)律，適度鍛煉來保持減肥的效果。

減重方法因人而異

過度減肥會(huì)引發(fā)不良后果

剛剛過去的新年假期里，人們說起自己的心愿，很多人的心愿都有“暴瘦”一項(xiàng)，可這樣做是不是真的好呢？

“肥胖是一種病，減重是治療，不是美容?！睂?duì)于人們樸素的心愿，俞科嵐指出，心情可以理解，但減重過快，不但會(huì)導(dǎo)致很多臨床問題，如脫發(fā)、心理問題、營(yíng)養(yǎng)問題，誘發(fā)膽囊炎、胰腺炎、肝腎受損、女性月經(jīng)周期紊亂等問題，還可能導(dǎo)致體重報(bào)復(fù)性反彈。

“目前科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重膳食模式包括限能量膳食、高蛋白膳食、低碳水化合物膳食及間歇性能量限制等等，其中，臨床使用的最多、最安全的是限能量膳食模式。”俞科嵐說，減肥首先要少吃高能量的食物，例如奶茶、蛋糕、餅干、薯片、瓜子等；就餐順序可以有所調(diào)整，先吃一碗蔬菜再吃肉類和主食，當(dāng)然食物結(jié)構(gòu)也是要調(diào)整的。

“不過只通過控制飲食或者運(yùn)動(dòng)等單一方式，減肥者較難達(dá)到大幅度的減肥效果。”毛齊彬告訴記者，該院曾經(jīng)收治了一位175厘米身高，體重180千克的年輕小伙，當(dāng)時(shí)因吃代餐食品節(jié)食減肥，導(dǎo)致渾身無力、胸悶氣短，合并低蛋白、低血鈉、內(nèi)分泌失調(diào)、極度營(yíng)養(yǎng)不良且伴有各種呼吸、循環(huán)系統(tǒng)、心肺儲(chǔ)備功能降低被送進(jìn)了重癥醫(yī)學(xué)科搶救。

“市民到了減肥門診，醫(yī)生會(huì)先對(duì)其進(jìn)行肥胖評(píng)估，再根據(jù)具體情況制訂營(yíng)養(yǎng)食譜和運(yùn)動(dòng)方案，內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)學(xué)科、康復(fù)運(yùn)動(dòng)學(xué)科、外科等多學(xué)科會(huì)為減肥者綜合施策，目的是幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式?！泵R彬介紹，肥胖還與遺傳、環(huán)境因素密切相關(guān)，如果有基礎(chǔ)疾病，還需要在減重過程中同時(shí)進(jìn)行疾病治療和管理。

此外，醫(yī)生們還表示，當(dāng)減重到了一定的平臺(tái)后，身體需要進(jìn)行自適應(yīng)，比如肥胖患者減到20%，可能會(huì)出現(xiàn)血糖并不低，卻有低血糖反應(yīng)的情況。有的如果繼續(xù)下去，則有走向肥胖的另一個(gè)極端“厭食癥”的風(fēng)險(xiǎn)?！　?/p>

科學(xué)運(yùn)動(dòng)也分階段

盲目練習(xí)危害健康

在影片中，賈玲通過跑步、跳繩、拳擊、器械練習(xí)等運(yùn)動(dòng)使得體重不斷下降，那么，這些運(yùn)動(dòng)方式是否合理正確呢？

談及科學(xué)運(yùn)動(dòng)，樊明琪告訴記者，體重基數(shù)較大的人群運(yùn)動(dòng)一定要循序漸進(jìn)，切忌用力過猛，損害健康，得不償失。在他的學(xué)員中也有體重基數(shù)和減肥前的賈玲相近的學(xué)員，基本需要每周堅(jiān)持2至4次運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持一年半左右，才可以實(shí)現(xiàn)從250斤左右，減重50%的目標(biāo)，期間也不能放松，而減肥計(jì)劃也是分為三個(gè)階段的。

第一階段的目標(biāo)主要是以學(xué)員自重訓(xùn)練為主，通過調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、肌肉耐力、肌力等，建立正確的運(yùn)動(dòng)軌跡及良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。每次訓(xùn)練通常為10分左右的熱身運(yùn)動(dòng)，然后進(jìn)行30分鐘左右的抗組訓(xùn)練（例如弓箭步，跪姿俯臥撐，助力器引體向上，啞鈴?fù)萍绲然A(chǔ)訓(xùn)練），目的是訓(xùn)練全身胸、背、腿、等局部大肌肉群；之后再進(jìn)行20分鐘左右心肺練習(xí)（例如爬行，戰(zhàn)繩等），并監(jiān)測(cè)心率、血壓情況，觀察運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)等情況。

“大基數(shù)體重的人，千萬不要一開始就做快跑、跳繩、跳躍等運(yùn)動(dòng)，這會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的壓力引發(fā)損傷，可先做熊爬、騎行等對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力比較小的力量訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)?！狈麋髡f，第一個(gè)階段根據(jù)學(xué)員自身情況可能會(huì)有3個(gè)月左右時(shí)間，此時(shí)配合合理飲食和作息等，每月減重8-10斤是可以做到的。

當(dāng)身體基數(shù)達(dá)到至一定水平，就可以進(jìn)入第二個(gè)訓(xùn)練階段，此時(shí)可以進(jìn)行自由重量為主的訓(xùn)練，目標(biāo)是增加肌肉，防止反彈，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)、進(jìn)一步塑形，調(diào)整體態(tài)。運(yùn)動(dòng)模式可以根據(jù)學(xué)員自身情況，肌肉力量、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等做分化訓(xùn)練，比如，每次做平前舉、壓杠鈴等，訓(xùn)練不同的背、胸、腿等肌肉群，同時(shí)提升心肺功能。

“影片中，有賈玲拉杠鈴的鏡頭，雙手從地上向小腿、大腿、腹部逐步拉動(dòng)杠鈴，這類力量訓(xùn)練需要運(yùn)動(dòng)者的核心力量、心肺功能、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較好的情況下才可以做。一些沒有前期基礎(chǔ)的減肥者，直接上手這動(dòng)作，很容易拉傷關(guān)節(jié)、出現(xiàn)腰椎間盤突出等問題。還有些減肥者練習(xí)胸肌就天天推杠鈴，殊不知，肌肉會(huì)疲勞，某塊肌肉高強(qiáng)度訓(xùn)練后，48小時(shí)內(nèi)不建議重復(fù)訓(xùn)練。” 樊明琪說。

經(jīng)過這樣4至5個(gè)月甚至更久的訓(xùn)練，學(xué)員體重會(huì)到達(dá)一個(gè)平臺(tái)期，最后的階段就是定型的第三階段。此時(shí)，為了增加肌肉的爆發(fā)力、協(xié)調(diào)性等，在專業(yè)指導(dǎo)下，減肥人士可以進(jìn)行搏擊、游泳、登山等的對(duì)抗性強(qiáng)、持久性長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)，保持更好的減肥效果。

（圖片與稿件人物無關(guān)）

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