在腦卒中后的患者中，常存在軀干功能障礙。既往研究指出，軀干肌功能障礙表現(xiàn)為軀干肌力量減退和激活延遲、軀干肌位置覺障礙、坐位時(shí)身體重心偏移和步行時(shí)軀干不對(duì)稱等。軀干功能在站立位平衡、步行能力和整體功能預(yù)后中起到重要作用，但是很少有研究針對(duì)改善核心穩(wěn)定的訓(xùn)練方法的有效性進(jìn)行評(píng)估。

為了評(píng)估核心穩(wěn)定訓(xùn)練對(duì)腦卒中后患者軀干功能、站立位平衡和步行能力改善的有效性，來自于日本 Higashisaitama 國立醫(yī)院的 Haruyama 等設(shè)計(jì)了相關(guān)研究，并將研究結(jié)果發(fā)表在 Neurorehabil Neural Repair 2016 年 11 月的在線期刊上。

本研究為評(píng)估者盲的隨機(jī)對(duì)照研究，受試者來自于腦卒中康復(fù)病房。研究者將 32 例腦卒中患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各 16 例受試者。研究組的受試者共接受 400 分鐘的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（不再接受常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)間包含在總的訓(xùn)練時(shí)間內(nèi)），而對(duì)照組的受試者僅接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。

研究的主要終點(diǎn)事件是應(yīng)用反應(yīng)軀干功能的軀干功能障礙量表（TIS）進(jìn)行評(píng)估。次要終點(diǎn)事件是運(yùn)動(dòng)時(shí)矢狀面上骨盆主動(dòng)傾斜范圍、平衡系統(tǒng)評(píng)估簡明測試（Brief-BESTest）、功能性夠物評(píng)估、計(jì)時(shí)站立行走測試（TUG）和功能性步行量表（FAC）評(píng)估。

研究結(jié)果提示，治療組的受試者在動(dòng)態(tài)平衡量表、TIS 總分、骨盆傾斜主動(dòng)活動(dòng)范圍、Brief-BESTest、TUG 和 FAC 上都得到了顯著的改善。

核心穩(wěn)定性訓(xùn)練能有效改善腦卒中患者的軀干功能、站立位平衡功能和步行能力。根據(jù)本研究結(jié)果建議在腦卒中患者中，應(yīng)在常規(guī)康復(fù)方案中增加核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，從而進(jìn)一步改善患者功能，預(yù)防跌倒，促進(jìn)其恢復(fù)。未來的研究需要進(jìn)一步探討核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)功能性活動(dòng)改善的影響。

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