杭州人看什么病的最多?2023年300多萬門診、出院病人健康畫像
你一年去醫(yī)院幾次?分別看什么???是否好奇過,和你同病相憐的人多不多?
浙江省中醫(yī)院統(tǒng)計了2023年全部300多萬門診與住院病人看病數(shù)據(jù)(注:包括湖濱、西溪、錢塘三院區(qū)),這些數(shù)據(jù)大致勾勒出了杭城老百姓2023年的健康畫像。
快報記者從數(shù)據(jù)中挑選了部分高發(fā)疾病,邀請省中醫(yī)院相關(guān)科室的12位臨床醫(yī)生從病因、治療、預防等角度逐個點評分析,供大家在管理自身健康時做參考。健康是幸福生活的保證,做自己健康的主人,未雨綢繆,提前預防。
性別
女人看月經(jīng),男人看咳嗽
位列十大疾病榜榜首
1.女性患者是男性的1.4倍
從數(shù)據(jù)看,門診女性患者是男性的1.4倍左右。為什么女性會多一些?
省中醫(yī)院門診辦公室主任孫華琴表示,這是多因素影響的結(jié)果。首先,女性在生理上對健康問題更敏感。女性生理周期、激素水平的變化等,使得她們對身體狀況有更為細致的觀察和感知。當出現(xiàn)不適時,她們更傾向于及時就醫(yī)。其次,女性往往被賦予了更多關(guān)注家庭和個人健康的職責。這種社會角色的期待,促使她們在面對健康問題時,更傾向于采取積極措施。此外,現(xiàn)代女性在教育水平、健康意識上的提升,也使得她們在面對健康問題時,更愿意尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。
男性患者就診比例較低,并不意味著健康狀況更好。這可能反映了男性在面對健康問題時存在某些心理障礙,例如,他們可能因為擔心被認為脆弱,或者不愿意承認自己的健康問題,而延遲就醫(yī)?!拔覀児膭钏行詣e的患者,如果感到身體不適,都應積極尋求醫(yī)療幫助?!睂O華琴說。
2.高血壓、消化不良、肺惡性腫瘤,男性比例高
省中醫(yī)院心內(nèi)科朱敏主任說,確實有研究表明,男性高血壓的發(fā)病率普遍高于女性,特別是在中年和老年人群中。這可能與男性和女性的生理差異、生活習慣以及遺傳因素有關(guān)。男性往往更容易受到壓力和不良生活習慣的影響,比如高鹽飲食、飲酒、吸煙等,這些因素都可能增加患高血壓的風險。
消化不良的情況在男性中也較為常見。朱敏表示,這可能與男性的飲食習慣、生活壓力以及對健康問題的忽視有關(guān)。
省中醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學科朱淵紅主任提到,男性肺惡性腫瘤的發(fā)病率確實高于女性。吸煙是導致肺癌的最主要原因,男性吸煙率普遍高于女性。此外,環(huán)境污染、職業(yè)暴露和遺傳因素也可能對肺癌的發(fā)病率產(chǎn)生影響。
3.女性看得最多的皮膚病——痤瘡
女性痤瘡的門診看病率要高于男性,是女性更容易長痤瘡嗎?
省中醫(yī)院皮膚整形美容科陶茂燦主任表示,女性痤瘡的門診看病率確實高于男性。這可能與多種因素有關(guān),包括女性荷爾蒙水平的波動,特別是生理周期對皮脂分泌有影響。此外,女性更頻繁地使用化妝品,這可能增加了毛孔堵塞和痤瘡發(fā)生的風險。生活方式和護膚習慣的差異,以及女性對外貌的高度關(guān)注,促使她們更積極地尋求醫(yī)療幫助。
盡管女性痤瘡的門診看病率高,但這并不意味著女性比男性更容易長痤瘡,因為痤瘡的成因是多方面的,性別只是其中的一個影響因素。為了預防和治療痤瘡,建議保持皮膚清潔、均衡飲食、養(yǎng)成良好的生活習慣,必要時尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的幫助。
0-14歲
2023年,浙江省中醫(yī)院三院區(qū)門診就診患者的年齡分布如下:0-14歲患者占13.8%,15-64歲的患者占69.4%,65歲以上的患者占16.8%。住院患者中,0-14歲患者占比6.8%,15-64歲患者占比62.4%,65歲以上的患者占比30.8%。
從就醫(yī)需要來看,15-64歲的患者無論在門診人次還是住院人次上,都占據(jù)了絕大部分。65歲以上患者則以住院為主。
吃得太多?未成年人最多的問題是消化不良
4.未成年人第一健康問題居然是消化不良
14歲以下兒童消化不良、抽動障礙、變應性鼻炎高發(fā),是家長給孩子吃得太好?孩子免疫力變?nèi)趿耍?/p>
省中醫(yī)院兒科主任陳玉燕表示,14歲以下兒童消化不良高發(fā)可能與多種因素有關(guān),如飲食不當、胃腸道功能、免疫功能、濫用抗生素等。兒童的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,其胃腸功能相對較弱,對食物的消化吸收能力有限。如果飲食不當、飲食結(jié)構(gòu)不合理,比如攝入過多高脂肪、高糖、高蛋白質(zhì)的食物,或飲食不規(guī)律,都可能導致消化不良。
抽動障礙是一種慢性神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,病因涉及遺傳、神經(jīng)生物學因素、環(huán)境因素和心理社會因素等。飲食和營養(yǎng)在一定程度上也會影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和穩(wěn)定性。飲食不當,如食用過于刺激的辛辣食物、含咖啡因等興奮性物質(zhì)的食物,會引起抽動癥狀的加重或復發(fā)。家長在關(guān)注孩子飲食的同時,還應重視培養(yǎng)孩子良好的生活習慣,保證充足睡眠和適當運動;另外,定期帶孩子體檢,及時發(fā)現(xiàn)和干預健康問題,也非常重要。
5.除了呼吸道疾病,脊柱側(cè)彎是未成年人第一住院疾病
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,是0-14歲湖濱院區(qū)住院排名前十的病種。
省中醫(yī)院推拿科主任杜紅根表示,脊柱側(cè)彎多發(fā)于6-18歲,是一種脊柱的三維畸形。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線,且軀干兩側(cè)對稱。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲,同時伴有脊柱和胸廓的旋轉(zhuǎn),以及矢狀面(胸椎和腰椎的曲度,如剃刀背、駝背,骨盆前傾、骨盆后傾)生理曲度的變化。
生長發(fā)育時期骨骼發(fā)育迅速,不良的生活習慣,例如:長時間側(cè)身伏案、習慣性單側(cè)蹺“二郎腿”、單側(cè)肩膀背包等姿勢,也會在這個階段迅速影響骨骼健康發(fā)育。青少年一旦患上脊柱側(cè)彎,輕則影響生活質(zhì)量,造成頸椎腰背疼痛、走路姿勢異常,甚至因為外觀畸形產(chǎn)生自卑自閉等心理問題;重則可能壓迫內(nèi)臟,出現(xiàn)消化道癥狀、導致心肺功能障礙等。
目前,針對脊柱側(cè)彎的主要治療方法除了放置支具和手術(shù),以脊柱平衡為核心技術(shù)的中醫(yī)診療手段也成為重要部分。年齡小的患者手術(shù)存在損害大、風險高等缺點,充分發(fā)揮中醫(yī)整體與局部治療優(yōu)勢成為目前青少年脊柱側(cè)彎診療的關(guān)鍵手段。
15-64歲
成年后最痛苦的兩件事:睡不著、腰痛
6.長大后最突出的問題是睡眠障礙
睡眠障礙是15-64歲以及65歲以上人群的高發(fā)病。這代表著15歲之后,人的睡眠質(zhì)量會變差嗎?
省中醫(yī)院健康管理中心魏澹寧主治中醫(yī)師表示,首先,隨著年齡的增長,人體的生理機能逐漸下降,包括內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能,這些變化可能會影響睡眠質(zhì)量。其次,現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,工作壓力增大,心理社會因素如焦慮、抑郁等情緒問題日益增多,這些可直接導致或加劇睡眠障礙。另外,不良的生活習慣,如不規(guī)律的作息時間、過度使用電子產(chǎn)品、飲食不當?shù)?,也是影響睡眠的重要因素?/p>
出現(xiàn)睡眠障礙后該怎么辦?魏澹寧提到,中醫(yī)認為,睡眠與心、肝、脾、腎等臟腑功能密切相關(guān),臟腑功能失調(diào)可導致睡眠障礙。例如,肝郁化火、脾虛濕困、心脾兩虛、腎精不足等中醫(yī)病機,都可能表現(xiàn)為睡眠問題。中醫(yī)治療睡眠障礙時,會根據(jù)患者的具體體質(zhì)和病因,采用調(diào)和臟腑、疏肝解郁、健脾養(yǎng)心等治法,以及針灸、推拿、中藥等綜合治療手段。
7.沒想到看腰痛的人這么多
腰痛成為15-64歲患者的前三高發(fā)病。
省中醫(yī)院骨傷科錢宇教授表示,腰痛的高發(fā)可能與以下幾個因素有關(guān):1.生活習慣:長時間坐著工作、缺乏運動、不良的坐姿和睡姿等都可能導致腰部肌肉緊張和勞損。2.肌肉骨骼問題:隨著年齡的增長,肌肉和骨骼的退行性變化更為顯著,如椎間盤退化、骨關(guān)節(jié)炎等。3.體重問題:超重或肥胖可能增加腰椎的負擔,導致腰部肌肉和韌帶過度拉伸。4.職業(yè)因素:一些需要長時間站立、重復性彎腰或提重物的工作,會增加腰部受傷的風險。5.運動不足:缺乏足夠的身體活動會導致腰部肌肉力量減弱,影響腰椎的穩(wěn)定性。6.疾病因素:腎結(jié)石、脊柱側(cè)彎、脊柱腫瘤等,也可能導致腰痛。
8.女的疲勞男的疲勞,成年人多疲勞
數(shù)據(jù)顯示,15-64歲人群疲勞綜合征高發(fā)。魏澹寧表示,疲勞綜合征是排他性診斷,沒有查出有明顯疾病原因的疲勞就叫疲勞綜合征。
15-64歲的人群處于學習和工作最為繁忙的階段,面臨較大的工作壓力和生活壓力。長期的心理壓力、不規(guī)律的作息、缺乏足夠的休息和睡眠,可能導致身體和心理的疲勞累積,從而引發(fā)疲勞綜合征。從中醫(yī)角度來看,疲勞綜合征與氣血不足、脾胃虛弱有關(guān)。年輕人由于飲食不節(jié)、勞逸失度等因素,容易損傷脾胃,導致氣血生化功能減弱,從而出現(xiàn)疲勞癥狀。
9.割痔瘡高居住院榜首
三院區(qū)住院病種里,混合痔高居榜首。省中醫(yī)院肛腸外科方征宇副主任醫(yī)師說,久坐辦公室的白領(lǐng)、司機等是痔瘡的高發(fā)人群。其次,便秘也是常見原因之一。因此,長期久坐、飲食不節(jié)、過度勞累等生活方式都需要引起警惕。
10.一人中風,全家“發(fā)瘋”
偏癱住院人數(shù)位居西溪院區(qū)第三
偏癱排在西溪院區(qū)住院病種疾病第三位。省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任戚觀樹表示,“半身不遂”是偏癱的通俗說法,偏癱不是一個獨立的疾病,是大腦損傷引起的以一側(cè)肢體運動功能障礙為主要表現(xiàn)的一組癥狀或一組體征。任何導致大腦損傷的原因都可以引起偏癱,比如腦血管病、顱腦外傷、腦血管畸形、腦腫瘤等,腦血管病是引起偏癱最常見的原因。
很多人將中風與偏癱相混淆,其實二者是不同的概念:得了中風之人有可能會出現(xiàn)偏癱,也有可能不會。中風的臨床表現(xiàn)往往伴隨腦部缺血或腦部有出血性損傷,偏癱則是一側(cè)肢體出現(xiàn)肌力下降甚至癱瘓。
偏癱治療后是有可能復發(fā)的。據(jù)我國流行病學調(diào)查的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,偏癱患者5年內(nèi)復發(fā)率接近40%。偏癱的死亡率雖然呈現(xiàn)下降趨勢,但總患病率、致殘率仍然較高。因此關(guān)鍵是預防危險因素,包括高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖等,建議每次運動時間不少于30分鐘、每周總時間不少于150分鐘、運動程度中度及以上(運動時心率達到120次/分以上)。
65歲及以上
老年人住院前三位疾?。耗[瘤、肺炎、冠心病
11.65歲后肺部腫瘤、胃腸道腫瘤高發(fā)
除了肺部腫瘤,65歲以上人群患胃、結(jié)腸、直腸惡性腫瘤的比例較高。省中醫(yī)院胃腸外科主任陳貴平表示,60歲以上中老年人的胃腸道惡性腫瘤患者數(shù)量在同年齡段所有惡性腫瘤患者中占比約30%。
陳貴平提醒,中老年人在飲食上要注意:規(guī)律進餐,定時定量,避免饑一頓飽一頓;減少腌制、熏烤、油炸食物,如咸菜、腌肉、燒烤、熏肉等,避免攝入過多亞硝酸鹽等致癌成分;增加蔬果攝入,保證足量的新鮮蔬菜和水果,以攝入豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維;減少鹽分攝入,增加粗糧,如燕麥、糙米等,補充膳食纖維;戒煙,盡量少飲酒或不飲酒。
12.如何預防慢性老年病的到來?
65歲及以上人群患心血管、呼吸道、消化道、糖尿病、腎功能減退、前列腺增生等慢性老年病的比例很高。面對早晚要來的慢性老年病,如何未雨綢繆?
省中醫(yī)院老年醫(yī)學科主任陳旭嬌提到,隨著年齡增長,人的身體機能下降,不能完全杜絕疾病的發(fā)生,但可以減慢甚至阻斷疾病形成的周期。各種不同的疾病有不同的預防方式,總體來說,可以從以下幾點入手:
(1)健康飲食:控制總熱量,均衡營養(yǎng),減少高糖、高脂肪、高鹽食物,也減少辛辣食物,增加膳食纖維攝入。
(2)規(guī)律生活:保持規(guī)律運動,如快走、慢跑、游泳、八段錦等,控制體重,戒煙限酒,保證睡眠,不要長期熬夜。
(3)關(guān)注自身健康:定期體檢,遵醫(yī)囑再用藥,不要隨便停藥。
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