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01上海推進(jìn)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，區(qū)級(jí)醫(yī)院成為破題關(guān)鍵。

02區(qū)域內(nèi)慢病防治體系已初步形成，覆蓋三級(jí)衛(wèi)生體系的信息化網(wǎng)絡(luò)基本建成。

03為此，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出“頂天、立地、強(qiáng)腰”的三級(jí)診療體系新格局。

04其中，區(qū)級(jí)醫(yī)院需要充分利用信息化手段，有效整合區(qū)域醫(yī)療資源。

05同時(shí)，醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)動(dòng)，共同打造區(qū)域慢病防治體系。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 侯佳欣 王寧）“近年來(lái)，區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)已成為上海深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重中之重。在這期間，‘腰部’醫(yī)院（區(qū)級(jí)醫(yī)院）的轉(zhuǎn)型升級(jí)至關(guān)重要。經(jīng)過(guò)多方探索，目前已形成“市級(jí)醫(yī)學(xué)中心-區(qū)域性醫(yī)療中心-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”基本格局?！?/p>

7月4日，上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)區(qū)綜合性醫(yī)院管理專業(yè)委員會(huì)主任委員、浦東新區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)孫萬(wàn)駒在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者專訪時(shí)表示，截至目前，區(qū)域內(nèi)慢病防治體系已初步形成，覆蓋三級(jí)衛(wèi)生體系的信息化網(wǎng)絡(luò)也已基本建成。

上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)區(qū)綜合性醫(yī)院管理專業(yè)委員會(huì)主任委員、浦東新區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)孫萬(wàn)駒。受訪者供圖

“頂天、立地、強(qiáng)腰”是“十四五”期間，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出的三級(jí)診療體系新格局。形象地說(shuō)，上海的醫(yī)療不僅要讓大型三甲醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)“頂天”“立地”，還要讓區(qū)級(jí)醫(yī)院“強(qiáng)腰”，而區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，被視作上海的“破題之舉”。

加強(qiáng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)，全力打造區(qū)域慢病防治體系

“以慢阻肺患者為例，其患病周期長(zhǎng)、反復(fù)急性加重、有多種合并癥，嚴(yán)重影響預(yù)后和生活質(zhì)量?！?月伊始，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)又一次來(lái)到周家橋街道長(zhǎng)寧新城居委會(huì)，開(kāi)展慢阻肺科普活動(dòng)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院院長(zhǎng)馬駿介紹，作為一家“腰部”醫(yī)院，上海市同仁醫(yī)院是最早加入上海市區(qū)域性醫(yī)療中心的一批醫(yī)院。該院長(zhǎng)期致力于與社區(qū)聯(lián)動(dòng)，以慢阻肺為例，依托“市、區(qū)、社區(qū)”的網(wǎng)絡(luò)體系，該院建立起了一套工作規(guī)范，從居民簽約到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從高危篩查到健康教育，每個(gè)環(huán)節(jié)都被有效覆蓋。

“截至目前，我們已經(jīng)輻射帶動(dòng)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展慢性病信息化管理服務(wù)?！瘪R駿表示，對(duì)于已經(jīng)確診的慢阻肺患者，重點(diǎn)則會(huì)放在隨訪管理、藥物干預(yù)等方面。

在馬駿看來(lái)，推進(jìn)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，“強(qiáng)腰”是關(guān)鍵。在這個(gè)過(guò)程中，不僅要充分利用信息化手段，也要有效整合區(qū)域醫(yī)療資源，推動(dòng)解決人民群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問(wèn)題。目前，醫(yī)院正推進(jìn)長(zhǎng)寧區(qū)域醫(yī)聯(lián)體2.0版本建設(shè)，和社區(qū)全科醫(yī)生構(gòu)建慢病防治聯(lián)盟，建設(shè)高血壓達(dá)標(biāo)中心醫(yī)聯(lián)體、標(biāo)準(zhǔn)化代謝疾病管理中心等。

發(fā)揮“樞紐”作用，加快醫(yī)療服務(wù)能力提升

“這里環(huán)境好，醫(yī)生護(hù)士也很貼心，還有五院專家來(lái)查房，很放心?！?9歲的錢阿婆因股骨頸骨折在上海市第五人民醫(yī)院手術(shù)后，轉(zhuǎn)至江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房進(jìn)行康復(fù)治療，原本還有點(diǎn)顧慮，但到了之后，錢阿婆的家屬心中一塊石頭落了地。

原來(lái)，這是江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“五院·江川一體化服務(wù)病房”，由上海市第五人民醫(yī)院康復(fù)科主任胡世紅康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理。

患者通過(guò)分級(jí)診療平臺(tái)轉(zhuǎn)診至上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院。醫(yī)院供圖

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長(zhǎng)、上海市第五人民醫(yī)院院長(zhǎng)呂飛舟告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，作為一家“腰部”醫(yī)院，要充分發(fā)揮好“樞紐”作用。基于閔行南部科創(chuàng)中心醫(yī)療集團(tuán)的建設(shè)，在五院住院治療后需要早期康復(fù)的患者，可以直接轉(zhuǎn)診到江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療，在病房康復(fù)的患者有需要也可上轉(zhuǎn)至上海市第五人民醫(yī)院。

在呂飛舟看來(lái)，信息化也是提升醫(yī)療服務(wù)能力必不可少的一環(huán)?！敖陙?lái)，上海市第五人民醫(yī)院高度重視檔案管理的數(shù)字化建設(shè)。截至2023年10月，醫(yī)院基本建成了涵蓋全部室藏檔案文件級(jí)、案卷級(jí)目錄數(shù)據(jù)庫(kù)，共計(jì)85萬(wàn)余卷（冊(cè)），數(shù)字化率為95%?！?/p>

今年5月，該院成功創(chuàng)建全市衛(wèi)生系統(tǒng)首家“上海市數(shù)字檔案室”?！袄眯畔⒒到y(tǒng)，我們創(chuàng)設(shè)了閔行區(qū)各社區(qū)醫(yī)院的糖尿病遠(yuǎn)程管理中心，醫(yī)護(hù)人員可以遠(yuǎn)程監(jiān)控慢病管理和防治，實(shí)現(xiàn)了糖尿病的同質(zhì)化管理?！眳物w舟說(shuō)。

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