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慢性病的調(diào)理范文1

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾?。恍睦碜o理；心理健康

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.571文章編號：1004-7484（2013）-07-3973-02

慢阻肺（COPD）是一種具有氣流受限特征，且氣流受限不完全可逆的，曾進行性發(fā)展的肺部疾病?；疾÷?、死亡率高，給病人和家屬造成巨大的精神負擔和經(jīng)濟負擔。大量資料表明其發(fā)病、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸與心理社會因素有關(guān)，因此，對患者進行全方位的診斷、治療、護理，特別是針對性的心理護理，可以增加病人心理耐受性和增加心理自由度，減少住院天數(shù)及發(fā)作次數(shù)，提高患者的生存質(zhì)量有重要意義。本調(diào)查旨在調(diào)查慢性組塞性肺疾病病人心理健康

狀況及相關(guān)因素的關(guān)系探討如何針對性實施護理。

1資料與方法

1.1對象與方法對2012年10月――2013年3月入住我科的慢性柱塞性肺疾病患者共46例，男，22例，女，24例，年齡在50歲-75歲，均有婚姻史，10例喪偶。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、x線胸片、肺功能檢查而確診。均為反復多次住院治療，既往無精神病史、腦器質(zhì)性疾病。

1.2方法采用定式問卷，統(tǒng)一指導語，對以下問卷進行填寫。①90項癥狀清單。包括性別、年齡、病史、社會支持系統(tǒng)、文化程度、職業(yè)等內(nèi)容，讓患者不受任何干擾自行對問題作出判斷，時間為現(xiàn)在的或一周以內(nèi)的真實體驗，對不理解或年老無法作答的主試用中性語言把問題本身意思告訴他。②艾森克人格問卷。作答時只能回答是或否，不得漏項。

全部資料量化后得出結(jié)果，見表1、表2、表3。

2結(jié)果

Scl-9010個因子中有7個因子分大于2，而且人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮最高，人格問卷結(jié)果表明，中間型性格的人總均分最低，內(nèi)向型和外向型差異不明顯。

3討論

本文調(diào)查結(jié)果顯示，慢性阻塞性肺疾病病人存在明顯的心理問題，心理健康狀況差；抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、軀體化、偏執(zhí)和飲食及睡眠、強迫等七個因子得分均為陽性。產(chǎn)生的原因有對疾病本身及治療的認知心理反應、社會支持系統(tǒng)狀況及病前的自我價值觀和性格特征等。以下討論病人的心理問題與護理措施。

3.1軀體化和飲食睡眠根據(jù)病人90項癥狀清單評定結(jié)果顯示，慢性阻塞性肺疾病病人的軀體化和飲食睡眠因子陽性發(fā)生率及陽性指數(shù)顯著增高，提示病人存在明顯的軀體不適、飲食和睡眠障礙，護士不但要重視其癥狀和體征本身意義，更應重視心理因素作用，與病人建立良好的護患關(guān)系，為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境，尊重患者的個性和人格，幫助調(diào)整其合理的認知，以最佳心態(tài)與疾病作斗爭。

3.2人際關(guān)系敏感和強迫醫(yī)護人員注意工作方法和語言表達方式，設(shè)身處地理解病人，與病人進行有效溝通，避免給病人造成傷害；同時做好家屬工作，給患者足夠的關(guān)懷，但是應避免過分溺寵造成病人依賴，出現(xiàn)不成熟的心智，缺乏正確應對疾病能力。因此應對患者積極面正確引導，對患者表現(xiàn)出的合理情緒及時作出鼓勵。

3.3抑郁和焦慮根據(jù)病人90項癥狀清單得分情況，護士應針對因子分高的制定護理計劃，與病人建立良好的護患關(guān)系，耐心傾聽病人的心理體驗，真誠地給病人以積極關(guān)注，消除病人不良的負性情緒，幫助其擺脫因焦慮、抑郁造成的孤獨感。增加病人的心理成熟度，提高病人對治療護理的依從性，逐步提高心理應對能力和對挫折的承受力。教給病人呼吸放松訓練進行呼吸功能鍛練和緩解焦慮情緒；使患者領(lǐng)悟到抑郁或焦慮對疾病的預后造成的不良影響。

參考文獻

[1]郭念鋒，主編，心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓教程.三級.北京：民主出版社，2005.7.

[2]周英，尤黎明.冠心病病人心理健康狀況調(diào)查及護理.中華護理雜志，2003，38（11）：836-838.

慢性病的調(diào)理范文2

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿??；利拉魯肽；治療滿意度

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2014）01（c）-0115-04

Surveys on treatment satisfaction and evaluation of Liraglutide in type 2 diabetes patients

ZHOU Yu1 WANG Mei2

1.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine， Liaoning Province， Shenyang 110847， China； 2.The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine， Liaoning Province， Shenyang 110032， China

[Abstract] Objective To evaluate the treatment satisfaction of Liraglutide in type 2 diabetes patients for clinical reference. Methods Random sampling method was used to take samples from 115 type 2 diabetes patients， hospitalized from October 2011 to April 2013 in the Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine and Liraglutide was used， then 37 cases were selected. Among the patients questionnaire survey for treatment satisfaction of Liraglutide were conducted， and all data were analyzed with SPSS17.0. Results The overall treatment satisfaction after using Liraglutide， which played an significant role in curing diabetes， increased to 96.88% from 68.75%. Besides， the percentage of having hypoglycemia occasionally reduced to 9.38% from 25.00%， and the percentage of having hyperglycemia reduced to 15.63% from 62.50%. The percentage of patients whose confidence of treating diabetes increased after using Liraglutide was 93.75%. 95.74% of the patients consider that it was easy to command the technological skills of using Liraglutide. The percentage of patients who thought the costs of treatment had been increased obviously was 87.50% （28 person）. In the beginning of the treatment， there were 5 patients who had the feeling of nausea， 1 who had a transient diarrhea， another who had a transient vomit. But these adverse reactions disappeared or eased after 3-4 days using of Liraglutide. Conclusion Although causing some the transient gastrointestinal reactions and leading higher medical costs， the satisfaction of Liraglutide as a new glucagon like peptide-1 analogue in the treatment of type 2 diabetes grows dramatically.

[Key words] Type 2 diabetes； Liraglutide； Treatment satisfaction

糖尿病是多種因素引起的以慢性血葡萄糖（簡稱血糖）水平增高為特征的代謝性疾病，胰島β細胞功能缺陷和（或）胰島素抵抗和（或）胰高血糖素升高均可導致血糖升高[1]。國際糖尿病聯(lián)合會（IDF）公布2011年全球糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)達到了3.66億，2030年，糖尿病人數(shù)將可能達到5.52億[2]。隨著經(jīng)濟發(fā)展，人們生活水平的提高，糖尿病患者對治療各方面要求也相應提高。

利拉魯肽（諾和力R）是通過基因重組技術(shù)，利用酵母生產(chǎn)的人胰高糖素樣肽-1（GLP-1）類似物。GLP-1是末段空腸、回腸、結(jié)腸的L細胞產(chǎn)生的腸促胰素之一，能夠以葡萄糖依賴形式促進胰島β細胞分泌胰島素，同時抑制α細胞分泌胰高血糖素，延長胃排空時間，從而調(diào)節(jié)血糖[3]。利拉魯肽是對原GLP-1進行基因修飾，使其不僅具有與GLP-1相似的作用，還有較高的穩(wěn)定性，半衰期長達12～16 h[4]。

利拉魯肽作為新型注射型抗高血糖藥物，自2011年10月中國正式上市以來，國內(nèi)未見2型糖尿病患者對利拉魯肽的治療滿意度或使用評價的報道，本文就應用利拉魯肽的患者進行問卷調(diào)查研究，以期為臨床應用利拉魯肽提供有價值的依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采取隨機抽樣法，對2011年10月1日～2013年4月20日于遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院住院期間使用利拉魯肽（丹麥諾和諾德公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號BP51601）115例2型糖尿病患者進行編號，利用隨機數(shù)表抽取37例患者作為本次研究對象。

1.2 調(diào)查方法

參照糖尿病治療滿意度問卷（DTSQ）[5]，設(shè)計利拉魯肽治療滿意度和使用評價問卷并進行調(diào)查。問卷包括基本信息、滿意度評價及使用評價。滿意度評價包含10個項目的測量，滿意度評價1～6題采用Likert 5級標度值給予相應評分，即非常滿意記5分、比較滿意記4分、一般滿意記3分、不太滿意記2分、很不滿意記1分。7～10題相應分為5個等級分別記1～5分。其中1、2、5、6～10題分數(shù)越高說明患者對治療滿意度及費用滿意度越高，而3、4題分數(shù)越高說明出現(xiàn)血糖過高或低血糖反應越頻繁，治療滿意度通過使用利拉魯肽前后滿意度問卷得分進行對比評價，使用評價則從操作技術(shù)層面及社會層面分別進行評價。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，計量資料與等級資料均采用自身前后對照，進行秩和檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的基本情況

共調(diào)查37例患者，其中男20人，女17人；年齡29～74歲，平均（50.10±11.75）歲；糖尿病病程1～18年，平均（6.75±4.80）年；原使用磺酰脲類、噻唑烷二酮類、雙胍類、胰島素等藥物或聯(lián)合用藥以控制血糖，后使用利拉魯肽0.6 mg或1.2 mg日1次皮下注射配合或不配合二甲雙胍、胰島素等其他降糖藥物，使用1～18個月，平均（4.62±5.18）個月。其中，合并血脂異常癥23例次，占總?cè)藬?shù)的62.2%，合并高血壓病15例次，占總?cè)藬?shù)40.5%，合并下肢動脈硬化癥10例次，占總?cè)藬?shù)27.0%。見表1。

表1 調(diào)查對象的基本情況

2.2 滿意度情況

調(diào)查對象中有1人因出國失訪，1人因用藥第1天嘔吐劇烈而停藥，3人因經(jīng)濟原因停用本藥退出研究。余32例調(diào)查對象降糖方案加用利拉魯肽后，體重從（83.91±13.44）kg降至（80.14±11.90）kg（P < 0.001）；體重指數(shù)（BMI）明顯下降，從（29.91±3.78）kg/m2降至（28.58±3.31）kg/m2（P < 0.001）；空腹血糖及餐后2 h血糖水平降低，空腹血糖從（9.03±1.76 ）mmol/L降至（6.31±1.13）mmol/L，餐后2 h血糖從（12.39±2.45）mmol/L降至（8.59±1.87）mmol/L（P < 0.001）。

滿意度調(diào)查顯示，使用利拉魯肽后的體重控制滿意度、血糖控制滿意度、病情控制滿意度、治療效果滿意度與原降糖方案相比均有提高（P < 0.001）。血糖過高和低血糖發(fā)生頻率均明顯降低（P < 0.001），其中，低血糖由原來8人（25.00%）偶爾發(fā)生降至3人（9.38%）偶爾發(fā)生，高血糖由20人（62.50%）降至5人（15.63%）。調(diào)查對象表示更愿意繼續(xù)使用利拉魯肽治療：原方案3人（9.4%）比較愿意繼續(xù)當前方案，19人（59.4%）一般愿意，10人（31.3%）不太愿意繼續(xù)當前方案治療；使用利拉魯肽后，1人（3.1%）非常愿意，13人（40.6%）比較愿意，13人（40.6%）一般愿意，5人（15.6%）不太愿意繼續(xù)使用利拉魯肽治療。87.5%的患者認為醫(yī)療費用較原方案有所增加（P < 0.001），生活質(zhì)量變化不明顯（P > 0.05），推薦目前治療方案給其他患者與原降糖方案相比差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表2、3。

2.3 使用評價

從操作技術(shù)層面和社會層面分析，調(diào)查對象認為利拉魯肽容易操作、時間控制靈活、調(diào)量簡便、劑量視窗易讀等方面高達100%，31人（96.88%）認為利拉魯肽簡單易學；31人（96.88%）因為注射時間靈活、步驟簡單，認為利拉魯肽私密性好、減少使用尷尬；30人（93.75%）認為能增加治療信心（圖1）。在剛使用利拉魯肽時，有5例患者（15.6%）出現(xiàn)一過性惡心反應，1例患者（3.1%）出現(xiàn)一過性腹瀉，1例患者（3.1%）有一過性嘔吐，3～4 d后一過性癥狀均消失。13例患者（34.4%）表示食欲稍有減退，1例患者（3.1%）表示食欲嚴重減退，9例患者（28.1%）表示對食欲沒有影響。

3 討論

現(xiàn)有糖尿病的治療方法往往會增加低血糖風險，使體重增加，導致患者依從性的下降，血糖控制不理想[6]。而利拉魯肽在較好的降低血糖的同時能減輕體重，不增加其他代謝性疾病的風險，利拉魯肽治療使糖化血紅蛋白

在本研究中，使用利拉魯肽與未使用利拉魯肽的原方案相比總體治療滿意度提高，與國外關(guān)于利拉魯肽與西格列汀相比能提高治療滿意度[10]的研究結(jié)果相似。使用利拉魯肽治療的患者的血糖下降更顯著，并伴有明顯的體重減輕，對于同等程度的體重下降，利拉魯肽組比西格列汀組血糖改善更明顯；調(diào)查對象體重減輕，血糖控制達標，且沒有嚴重的低血糖反應，血糖過高現(xiàn)象顯著減少?；颊哐窍陆得黠@，考慮與聯(lián)合用藥，藥物共同作用降低血糖相關(guān)。調(diào)查對象表示對體重控制、血糖控制、病情控制、治療效果滿意度顯著提高，且表示愿意繼續(xù)使用。治療費用增加，與利拉魯肽價格直接相關(guān)。推薦他人使用方面表示愿意推薦他人使用，與原方案相比未見明顯差異，考慮與治療費用密切相關(guān)。生活質(zhì)量與原方案相比沒有顯著差異，考慮本調(diào)查研究未對生活質(zhì)量做系統(tǒng)評價，將來可以參考健康調(diào)查簡表（SF-36）、糖尿病患者生活質(zhì)量評估（DQOL）和糖尿病癥狀檢測表（DSC-r）對糖尿病患者進行生活質(zhì)量的系統(tǒng)評估，從而評價利拉魯肽對生活質(zhì)量的影響。

使用評價方面，其操作技術(shù)層面評價及社會層面結(jié)果極高與利拉魯肽為皮下注射劑，絕大多數(shù)患者有胰島素皮下注射使用基礎(chǔ)，且利拉魯肽刻度值清晰、刻度少、注射時間靈活、一天一次使用及私密性好等方面密切相關(guān)。

綜上所述，利拉魯肽作為新型降糖藥物，能明顯提高2型糖尿病患者治療滿意度，并在使用者中使用評價極高，接受度良好。

[參考文獻]

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慢性病的調(diào)理范文3

但是，國民保健意識淡薄，特別是在營養(yǎng)保健方面投入嚴重不足，60％－80％的花費投入在重癥搶救治療方面。每人平均一年輸液8瓶，人均醫(yī)藥費每年增長超過6％。2010年前三季度國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長10.6％，而同期國家財政用于醫(yī)療的總支出增長29％。也就是說，中國經(jīng)濟增長的收入，遠遠趕不上醫(yī)療投入的增長。請問：這樣的經(jīng)濟騰飛還有意義嗎?

中國進入慢性病并噴期

據(jù)調(diào)查，我國體質(zhì)指數(shù)在正常范圍的人群僅占52.48％，也就是說，47.52％的國人健康狀況存在問題。2010年，我國糖尿病患者高達9400萬，而且每年以16％的速度遞增。每年癌癥發(fā)病人數(shù)約為200萬，死于癌癥的人數(shù)超過140萬。另有2.6億人超重，6000多萬人患肥胖癥，近10年來我國超重率增加近8個百分點。約有41.57％的成年人心腦血管異常，全國血脂異?；颊咭堰_1.6億人，患高血壓1.6億人，每年有300萬人死于心腦血管疾病。心腦血管病死亡率占總死亡率的34％－40％。

目前，中國正進入慢性病的高發(fā)期，在15－60歲之間的人群中，慢性病發(fā)生率已達52％，我國已成為以心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的重災區(qū)。除意外事外，慢性病致死占我國總死亡率的80％以上。未來10年，將有8000萬中國人將死于慢性病。

環(huán)境惡化是主因

我們明知道空氣被污染，不得不呼吸；明知道水質(zhì)被污染，不得不打開水龍頭；明知道農(nóng)作物大量使用化肥和農(nóng)藥，不得不用來添飽肚子；明知道熟食大量使用添加劑，不得不走進超市去購物……

面對不斷惡化的自然環(huán)境，土地由于過度施用化肥，使植物營養(yǎng)素只保留100年前的五分之一，即便好好吃飯，依然擺脫不了營養(yǎng)失衡的遭遇；而電視和電腦的出現(xiàn)，又讓人類的睡眠越來越少。吃不好，睡不好，又怎能健康呢?在這種情況下，保健食品被推上了餐桌。

生活習慣是次因

在慢性病的致病因素中，個人不良生活習慣占了60％以上，環(huán)境污染占疾病誘因的10％。如果我們能克服不良習慣，至少80％的心臟病、中風和2型糖尿病，以及40％的癌癥都可以避免或預防。可是，中國老百姓養(yǎng)成了“沒病吃飯，有病吃藥”的習俗，疾病預警階段得不到應有的重視。殊不知醫(yī)學對于慢性病沒有根治的手段，后果只能是人財兩空。

慢性病的顯著特點

冰凍三尺非一日之寒。慢性病有很長的潛伏期，可防而不可治愈，更是醫(yī)學不可能根治的疾病。我國因慢性病一次住院的花費，占城鎮(zhèn)居民人均年收入的50％以上，是農(nóng)村居民人均年收入的1.5倍。僅慢性病的醫(yī)療費用的增長，已超過國民經(jīng)濟和居民收入增長的速度。得了慢性病就等于染上了“燒錢癮”。

慢性病預防重于治療

慢性病的調(diào)理范文4

[關(guān)鍵詞]運動休閑健康市場運作

在大力倡導全民健身形式下的今天，人們越來越認識到消遣娛樂、體育運動的重要性。它不僅可以消除大腦疲勞感，使疲憊的身體得到積極休息，恢復體力，精力充沛地再投入到生產(chǎn)勞動中，也是人們在勞動過程中腦力、體力消耗的補償方式，而且這些活動提供給人們一個擺脫必然性的束縛，可自由地決定自己的行為方式，可以得到發(fā)揮自己愛好、興趣和才能的機會，為自身的充分發(fā)展提供條件。

根據(jù)零點公司對北京、上海、廣州、武漢、成都等城市居民的健康消費調(diào)查顯示，5城市居民年平均運動花費為654.49元，北京人又以880元高居榜首。如果按照北京市人口1000萬來計算，則北京市一年的健身市場消費就達88億元。群眾消費結(jié)構(gòu)的調(diào)整必然對體育消費產(chǎn)生新的需求，為北京運動休閑市場的發(fā)展提供了廣闊的空間。

北京體育休閑產(chǎn)業(yè)協(xié)會運動休閑研究專業(yè)委員會，于2007年在北京成立，從具體操作和實施方面，筆者認為還有很大發(fā)展空間，還需進一步完善。運動休閑研究專業(yè)委員會現(xiàn)有會員企業(yè)單位的經(jīng)營場所共計2530個。其中運動健身1417個、生態(tài)觀光345個、休閑餐飲552個、保健服務164個、科普教育14個、體育休閑產(chǎn)品生產(chǎn)廠家38個。這些運動、保健、休閑、觀光、旅游、飲食、購物等單位場所，如能統(tǒng)籌規(guī)劃，集體運作，完整配套，全面服務，既可以全面展開為人民大眾的健康事業(yè)服務，又可以收到良好的經(jīng)濟效益。

一、集觀賞、健身、娛樂一體的“運動休閑市場”

隨著人民生活的不斷改善，城市居民的收入進一步提高，恩格爾系數(shù)不斷降低，需求消費和精神享受的提高，力求全面開拓人的體能和智能，對健康的理解也愈加全面深刻。北京運動休閑研究會可以提供以觀賞各種體育比賽為主的“觀賞型市場”，以健身、娛樂為主的“參與型市場”，以集觀賞、健身、娛樂為一體的“體育旅游市場”。

二、提供生活愉悅、精神舒暢的“運動休閑場所”

21世紀的城市體育理念必須轉(zhuǎn)向滿足國人的強健、發(fā)展的需要，滿足個體對幸福生活的追求，“倡導快樂，健康第一”，要通過多種愉快而健康的身心活動來促進人的生活質(zhì)量的提高。余暇時間的增加，物質(zhì)生活日益豐富，居民可支配收入的增長，使人們有了運動休閑的可能性。北京運動休閑研究會提供的場所，可以使人們在休閑中放松心情、溝通情感、釋放壓抑、消除疲勞、發(fā)展個性、增強體力和活力，成為城市人的一種十分重要的生活需要。

三、展開醫(yī)療體育保健的“運動休閑行動”

衛(wèi)生部資料：2000年部分城市前五位主要疾病死亡原因構(gòu)成中就有惡性腫瘤、腦血管病、心臟病三項屬于慢性病，而這三項就占總體疾病死亡原因的63.40％。顯然，慢性病已取代傳染病成為人類生命的最大敵人。它主要包括：惡性腫瘤、心腦血管病、心臟病、高血壓、糖尿病、精神病等一系列不能傳染的疾病。根據(jù)對1998年全球疾病負擔的估計：慢性病占43％，中國占60％。根據(jù)WTO報告,2005年全球總死亡人數(shù)為5800萬，其中近3500萬人死于慢性病，而中國慢性病死亡人數(shù)占了750萬。引起慢性病的后天因素主要有四個：煙、酒、不健康的飲食結(jié)構(gòu)和習慣、少運動。

醫(yī)療體育是一種醫(yī)療性質(zhì)的體育活動，即從醫(yī)療的目的出發(fā)，利用體育的手段，通過患者自身特殊的身體練習，以達到防病、治病，促進身體健康和各種功能的恢復，加速疾病痊愈的效果。這種以體育為醫(yī)療手段的方法，也稱體育醫(yī)療，簡稱體療。醫(yī)療體育能有效地調(diào)理亞健康、治療慢性病。

四、“運動休閑行動”的綜合構(gòu)思

1.實行會員優(yōu)惠制

運動休閑研究專業(yè)委員會的企業(yè)單位各運動場所對會員實行會員優(yōu)惠，班車接送，定點小區(qū)、公司服務，提高場館的利用率。

2.利用現(xiàn)有場館資源

舉辦周末或節(jié)假日的運動休閑會，召開各類型（家庭型、單位型、新婚型）的中小型運動會或趣味項目比賽，設(shè)立縣級獎、區(qū)級獎、市級獎等，達到休閑、健身一體的健康運動模式。3.利用醫(yī)療體育調(diào)理亞健康、治療慢性病

(1)運用健康體檢中心的診斷檢查，判斷結(jié)果，設(shè)計方案，參加運動，對癥治療，休閑健身。例如：①青少年駝背。體格體檢檢查，確定駝背度數(shù)，檢查骨骼肌肉情況，判斷是需醫(yī)療手術(shù)還是醫(yī)療體育矯正，設(shè)計醫(yī)療體育實施方案，分別參加運動健身場所的肌肉力量姿勢的鍛煉，SPA、足療館、松骨按摩中心的肢體關(guān)節(jié)的保健等，體格體檢檢測結(jié)果。②肥胖癥。體檢檢查，診斷肥胖原因，確定減肥方案，分別參加運動健身場所的心肺功能、肌肉力量的鍛煉，休閑餐飲的營養(yǎng)飲食調(diào)理等，體格體檢檢測結(jié)果。

目前北京體育休閑產(chǎn)業(yè)協(xié)會運動休閑研究專業(yè)委員會的《中國青少年形體健康檢測標準化與干預》課題正在進行，其調(diào)查結(jié)果顯示：八成多青少年表現(xiàn)出形體姿態(tài)不良，走路時探頸、駝背、窩肩等。接下來便是醫(yī)療體育的干預，矯正軀干身型，鍛煉肌肉力量，松解僵硬肢體，培養(yǎng)正確姿勢等。

(2)舉辦運動休閑健身節(jié)、健身周、健身季。利用度假村、溫泉、運動健身等場所，開展亞健康康復、慢性病調(diào)理、疾病的預防與治療、健康飲食方法、運動休閑健康身心的理念等。

參考文獻:

[1]學生在網(wǎng)站

[2]凱蒂·希伊:實用醫(yī)療體育手冊.河南科學技術(shù)出版社，2002～01～01

慢性病的調(diào)理范文5

許多人算不清楚健康賬。數(shù)據(jù)顯示，人一生的醫(yī)療費中其中70%是用來對付慢性病的。而通過體檢等措施，可使慢性病發(fā)病率降低50%。

中國中醫(yī)科學院首席研究員曹洪欣認為，預防慢性病，應當重視中醫(yī)。因為“中醫(yī)藥能更好地發(fā)揮整體調(diào)節(jié)、綜合干預的優(yōu)勢，更適合臟腑功能減退，代謝功能較差，罹患慢病的廣大中老年人群?！?/p>

“我們倡導所有人，尤其是體質(zhì)偏胖或偏瘦、身體亞健康、趨向慢性病發(fā)病年齡的中老年人這三類人去做個中醫(yī)體檢?！鄙虾Ｖ嗅t(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院治未病中心主任張曉天說，從中醫(yī)的角度看，這三類人更容易患慢性病。

張曉天舉例說，經(jīng)常疲勞乏力、腰酸的人，做常規(guī)體檢可能都正常，但中醫(yī)體檢就可能診斷為氣虛體質(zhì)。中醫(yī)體檢能針對不同體質(zhì)給出中醫(yī)治療的對策和日常調(diào)理的指導，“我們院的中醫(yī)體檢大約200~600元?！睆垥蕴煺f。各醫(yī)院中醫(yī)體檢的費用不同，可以具體咨詢醫(yī)院。

就醫(yī)提醒：中醫(yī)體檢部分試點單位名單如下：北京中醫(yī)醫(yī)院，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院，上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院，廣東省中醫(yī)院等。（余易安）

山西部分三級甲等醫(yī)院問詢電話

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院

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大同市第五人民醫(yī)院

0352-2534114

運城市中心醫(yī)院

0359-6399114

臨汾市人民醫(yī)院

0357-2259010

具體信息以醫(yī)院公告為準

藥液接近體溫 打針不疼

看到針頭，多數(shù)患者都會緊張。加拿大研究人員發(fā)現(xiàn)，把藥液稍加預熱能使打針不那么疼。多倫多大學的安娜?塔德歐博士介紹，如果使藥液溫度接近體溫，就會讓患者不那么敏感，放松下來，對疼痛的感覺會有所減輕?？刹捎煤唵蔚奈锢砑訜岱椒?，如把放藥液的瓶子放在溫水里泡一會兒，或者用保溫箱，甚至還可以用嬰兒食物加熱器。

但要注意，藥液溫度不可超過人體的溫度。專家介紹，通常在25~28攝氏度即可。另外，運動后不能立刻注射，因為此時身體溫度高，而冷的液體更敏感，注射時會更痛。

慢性病的調(diào)理范文6

關(guān)鍵詞：自制丸藥 ； 慢性疾病 ； 臨床應用

筆者在農(nóng)村從醫(yī)20多年，通過長期的臨床觀察，耐心細致的研究探索，發(fā)現(xiàn)了自制中藥丸劑在慢性疾病的調(diào)理及治療過程中，效果顯著。解決了西醫(yī)及現(xiàn)有中成藥無法解決的問題，克服了湯劑制作麻煩等缺點，取得了其它任何方法不可替代的作用。茲總結(jié)歸納如下，供同道們參考，不當之處，祈望指正。

1 臨床資料

1.1原料 中藥飲片，由本院提供，蜂蜜或水。

1.2要求 根據(jù)患者的具體病情，通過中醫(yī)辨證，自擬適合患者具體病證的，合格的，經(jīng)過得當炮制的中藥飲片處方。

1.3方法步驟 將配好的中藥飲片，烘干，通過本院自備的中藥粉碎機，充分粉碎，過篩。與熟蜜充分混勻，將混勻后的塊狀中藥粉團，通過中藥制丸機壓實，制條，制丸。曬干，密閉，并定期翻曬。制作過程中所用器具均經(jīng)過75%酒精消毒處理。

1.4注意事項

1.4.1操作時一定要注意個人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生，保證丸藥在制作過程中不受病菌污染。

1.4.2野生蜂蜜應根據(jù)所用中藥的質(zhì)地，熬成嫩中老等不同質(zhì)地，并根據(jù)季節(jié)，氣候調(diào)整加入蜂蜜的比例。忌用生蜜和有毒的蜂蜜。

1.4.3糖尿患者制丸時，宜減少蜂蜜的用量，加適量的冷開水作賦形劑。

1.4.4制丸時若出現(xiàn)藥粉粘機，可在藥粉壓扁時，兩面稍用冷開水濕潤即可。

1.4.5夏天時，丸藥應放冰箱中冷藏，以免回潮，生蟲或霉變。

1.4.6任何類型的中藥丸劑，因服用周期長，配方時均應佐以顧胃氣的藥物。

1.4.7感冒發(fā)熱時停服，滋補性藥物宜飯前服。含大量活血通經(jīng)成分的丸藥，婦女經(jīng)期應停服。含人參成分的丸藥，應禁食蘿卜，用茶。服藥期間，所有患者均應禁食辛辣，刺激性食物。

1.4.8用法用量 6～9g/次（約10～15丸），2次/d，15d后如無不適，可適當增加藥量（約5丸）或服藥次數(shù)。

2 典型病案

2.1半身不遂案 患者周某，男，70歲，本鄉(xiāng)人。"腦梗"2年，四處尋醫(yī)問藥，效果不顯。服用"華佗再造丸，復方丹參滴丸"，價格昂貴，經(jīng)濟負擔重，且效果不能長久。長年生病，耗盡家資，于2012年3月延余診治?？淘\：患者臥床，右半身不遂，肢軟無力，手足浮腫，言語蹇澀，面色萎黃，舌淡紫，脈細澀無力，舌下絡(luò)脈青紫。中醫(yī)辯證：氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻，病久入絡(luò)。因患者家貧，且系慢性病，要求用中藥丸藥治療。改"補陽還五湯"為丸劑，并加量加味：炙黃芪300g，當歸60g，赤白芍各60g，地龍75g，川芎45g，桃紅各45g，杜仲60g，懷膝60g，全蟲30g，蜈蚣10條，丹參75g，桑寄生75g，五加皮60g，茯苓75g，苡仁75g，黨參100g，法夏60g，木瓜45g，陳皮30g。囑患者：①放開胸懷，舒暢情志；②加強患肢功能鍛煉。一料后患者病情明顯緩解，癥狀亦減輕，能架拐行走。間斷服用三料，患者已能去拐行走?，F(xiàn)隨訪患者已痊愈，甚感欣慰！

2.2貧血案 患者杜某，女，50歲，本鄉(xiāng)人。頭暈10余年，多方治療，效果不佳。長年頭暈，記憶力減退，體倦乏力，心慌氣短，易感冒，睡眠差，于2007年12月延余診治。查：面色萎黃，精神萎頓，頭暈，心慌，氣短乏力，易感冒，失眠，怕冷。HP90g/L，舌淡白，脈細微。中醫(yī)辯證：氣血兩虛，治以氣血雙補.因不愿煎藥，姑投"十全大補湯加味"丸藥一料：紅參100g，麥冬90g，五味子60g，熟地100g，當歸120g，杭芍100g，川芎60g，丹參100g，茯苓神各90g，焦術(shù)100g，防風60g，柏子仁90g，棗仁90g，玄參90g，炙草60g，龜阿膠各150g，蓮子100g，肉桂60g。共研細末，用上述方法，煉蜜為丸，6～9g/次，空服。1個月后，患者欣來告訴，頭已不暈，各方癥狀亦消失，復查HP130g/L。

3 心得體會

慢性疾病西醫(yī)認為是使身體結(jié)構(gòu)及功能改變，無法徹底治愈，需要長期治療，護理及特殊康復訓練的疾病。中醫(yī)認為是疾病處于人體正氣不足，邪氣不盛的正虛邪戀的相持階段，具有病程長，病勢纏綿，治療棘手等特點。單純的中成藥或西醫(yī)治療效果難如人意。鑒于此，臨證20年，尤其對門診慢性疾患，建議其服用丸藥，療效非常突出。它的優(yōu)點如下。

3.1現(xiàn)售中成藥制方固定，治療面窄，不能根據(jù)各個患者的實際病情配方用藥，治療效果多不突出。

3.2中成藥有"十病一藥"或"一病十藥"之嫌，患者服用極為不便，且易服錯，療效亦差。

3.3中成藥價格高，成本昂貴（如中風患者服用的"華佗再造丸，復方丹參滴丸"等），慢性病需長期服用，日久經(jīng)濟難以維持。

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