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嬰兒生長發(fā)育的指標有哪些

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月23日 22:46

嬰兒生長發(fā)育的指標有哪些

對于青少年和兒童來說,可以說每一個階段的生長發(fā)育標準都是不一樣的。因為在嬰兒到青少年這段時期,我們的身體幾乎每天都會產(chǎn)生快速地變化,因此每一階段無論是身高,還是體重,甚至是胸圍都會有所不同。那么到底兒童生長發(fā)育標準是什么呢?到底有沒有特定的標準數(shù)值呢?

目錄嬰兒頭圍發(fā)育標準是什么嬰兒生長發(fā)育的指標有哪些生長發(fā)育對照生長曲線圖影響兒童生長發(fā)育的5點因素注意兒童生長發(fā)育遲緩

1嬰兒頭圍發(fā)育標準是什么

  嬰兒的頭圍一般出生時相對較大,平均32--34cm,3個月時頭圍38--40cm,1歲時頭圍46cm左右,2歲時頭圍約48cm。較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良,頭圍增長過速常提示腦積水。

  出生時

  男孩:約為31.8-36.3厘米,平均為33.9厘米 女孩:約為30.9-36.1厘米,平均為33.5厘米

  滿月時

  男孩:約為35.4-40.2厘米,平均為37.8厘米。 女孩:約為34.7-39.5厘米,平均為37.1厘米。

  第二個月

  男孩:約為37.0-42.2厘米,平均為39.6厘米。 女孩:約為36.2-41.0厘米,平均為38.6厘米。

  第三個月

  男孩:約為38.2-43.4厘米,平均為40.8厘米。 女孩:約為37.4-42.2厘米,平均為39.8厘米。

  第四個月

  男孩:約為39.6-44.4厘米,平均為42.0厘米。 女孩:約為38.5-43.3厘米,平均為40.9厘米。

  第五個月

  男孩:約為40.4-45.2厘米,平均為42.8厘米。 女孩:約為39.4 -44.2厘米,平均為41.8厘米。

  第六個月

  男孩:約為41.3-46.5厘米,平均為43.9厘米。 女孩:約為40.4-45.2厘米,平均為42.8厘米

  七至八個月

  男孩:約為42.4 -47.6厘米,平均為45.0厘米。 女孩:約為41.2-46.3厘米,平均為43.8厘米。

  九至十個月

  男孩:約為43.8-49.0厘米,平均為45.7厘米。 女孩:約為42.1-46.9厘米,平均為44.5厘米。

  十一至十二個月

  男孩:約為43.7-48.9厘米,平均為46.3厘米。 女孩:約為42.6-47.8厘米,平均為45.2厘米。

  十三至十五個月

  男孩:約為44.2-49.4厘米,平均為46.8厘米。 女孩:約為43.2-48.4厘米,平均為45.8厘米。

  對照上述的頭圍發(fā)育標準,趕快觀察一下你的寶貝是否發(fā)育正常。你可以選擇使用一些軟的道具來對寶貝進行測試,例如布條、軟尺、或者是一些毛線,這樣可以更加方便你的測量。有時寶貝的頭會動來動去,還需要你有一定的耐心啊!

2嬰兒生長發(fā)育的指標有哪些

  專家告訴我們說,由于每個人的體質(zhì)和身體素質(zhì)不一樣的,一般來說身高,體重等數(shù)值是在每一個階段都存在著一定的差異性的,但是生長發(fā)育的標準值的數(shù)據(jù)在某一程度上判斷還是比較準確的。那么到底兒童生長發(fā)育標準是什么呢?

  兒童生長發(fā)育標準

  生長發(fā)育是嬰幼兒及青少年期所特有的生理現(xiàn)象。但生長發(fā)育不是簡單的身體由小增大的過程,而是一個十分復雜的現(xiàn)象。牽涉到個體細胞的增加、分化,器官結(jié)構(gòu)及功能的完善。兒童生長發(fā)育總的特點為:出生后頭2年身高、體重增長較快,2歲至青春期以前有較為穩(wěn)定的增加,青春期快速增長,以后漸漸停止。體格發(fā)育有頭尾規(guī)律,即:嬰幼兒期頭部發(fā)育領(lǐng)先,隨著年齡的增長,頭增長不多而四肢、軀干增長速度加快。嬰兒期頭部高度占全身的1/4,成人頭高占身高的1/8。

  常用的兒童生長發(fā)育指標有:體重、身高、頭圍、胸圍。

  一、體重 體重是反映兒童生長發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標。因為體重反映兒童的營養(yǎng)狀況,尤其是近期的營養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素如:營養(yǎng)、輔食添加、疾病等的影響。體重在出生頭3個月增長最快,一般為月增長600~1000克,最好不低于600克。3~6個月次之,一般月增長60 0~800克。6~12個月平均每個月增長300克。1歲后兒童生長速度明顯減慢,1~3歲兒童平均每個月體重增長150克。1歲后兒童的體重可用下列公式計算:體重(kg)=年齡(歲)?+7(或8)

  二、身長 身長也是兒童生長發(fā)育的重要指標,但它反映的是長期營養(yǎng)狀況,短期內(nèi)影響生長發(fā)育的因素(營養(yǎng)、疾病等)對身長影響不明顯。它主要受遺傳、種族和環(huán)境的影響較為明顯。身長的增加同體重一樣,也是在生后第一年增長最快,平均年增長25厘米。第二年平均增長10厘米,第三年平均增長4~7.5厘米。 幼兒期兒童的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長型轉(zhuǎn)變。這期間軀干稍長些,下肢稍短些。幼兒期后,四肢的增長逐漸快于軀干的增長。一歲以后平均身長的公式為:身長(cm)=年齡(歲)? +80(cm)。兒童的身長與體重都可以用國際衛(wèi)生組織的標準來評價。

  三、頭圍 頭圍是反映兒童腦發(fā)育的一個重要指標。頭圍在生后第一年增長最快。出生時頭圍平均34cm;1歲時平均46cm;第二年增加2cm,第三年增長1~2cm。3歲時頭圍平均為48cm,已與成人相差不很多了。由此可看出,腦發(fā)育主要在生后頭3年。正常兒童后囟門3個月閉合,前囟門1歲~1 歲半閉合。過遲閉合要考慮有無佝僂病的可能。有的兒童出生時囟門就較小,閉合也會早些。這與母親孕期營養(yǎng)狀況較好有關(guān)。因此要綜合看待這個問題,如果沒有超量服用魚肝油或超量服用及注射維生素D,一般問題不大。 需要注意的是,并非像人們所想像的那樣:兒童頭越大越聰明,聰明與否和頭圍大小并不成正比。兒童的頭圍在正常范圍內(nèi)就可以了。頭圍過大則要考慮有無腦腫瘤、腦積水的可能。

  四、胸圍 兒童在出生時,胸圍小于頭圍,隨著月齡的增長,胸圍逐漸趕上頭圍。一般在兒童1歲時,胸圍與頭圍相等。但現(xiàn)在由于普遍營養(yǎng)狀況較好,不少嬰兒在未滿1歲時胸圍就趕上了頭圍。影響胸圍增長的因素有:營養(yǎng)狀況不好,缺乏體育活動及疾病造成胸廓畸形,如:雞胸、漏斗胸等。兒童1歲后,胸圍增長明顯快于頭圍,胸圍逐漸超過頭圍。到青春期胸廓發(fā)育很快,向成人體型轉(zhuǎn)變。

3生長發(fā)育對照生長曲線圖

  近日,衛(wèi)生部制定并公布了《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標準》。該標準制定的數(shù)據(jù)來源于“2005年第四次九市兒童體格發(fā)育調(diào)查”中城區(qū)數(shù)據(jù)。參照標準主要有體重、身高以及頭圍等,且配有方便、實用的生長曲線圖。

  “生長曲線圖是家長監(jiān)測孩子生長發(fā)育情況更簡單、直觀的工具。”省兒童醫(yī)院兒??浦魅蝿Ⅺ惥f,兒童生長指標在上下兩實曲線之間都屬正常,接近中間的實曲線則為平均水平,接近上下兩條虛曲線則說明孩子的指標稍高或稍低于正常范圍。

  家長判斷孩子的生長情況,應該動態(tài)地觀察不同階段的數(shù)據(jù),把各個階段監(jiān)測到的數(shù)值連成一條曲線,若這條曲線在正常范圍內(nèi),且與參考曲線呈大體平行,這說明孩子的生長發(fā)育是比較正常的。否則,出現(xiàn)偏高或偏低的情況,應盡早帶孩子到醫(yī)院進行檢查。

  劉麗君主任指出,在孩童生長發(fā)育正常的情況下,1歲之前前6個月每個月到醫(yī)院監(jiān)測一次,第9個月和12個月各監(jiān)測一次;1—3歲之間,則半年監(jiān)測一次;3—7歲至少每年監(jiān)測一次。若孩子生長發(fā)育出現(xiàn)異常,則需根據(jù)醫(yī)生建議定期監(jiān)測。

  此外,對于頭圍的監(jiān)測在囟門未閉合之前顯得更為重要,主要在孩童2歲之前。頭圍的增長代表大腦發(fā)育情況,若頭圍過大,則要警惕有腦積水,頭圍過小則會增加有小頭畸形的可能性。

  劉麗君主任指出,從臨床上來看,貧血、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、呼吸道疾病、腸道疾病等多發(fā)于1—3歲的孩童,從而影響孩子的正常發(fā)育水平。這個年齡段,家長們更應該注意孩子的營養(yǎng)狀況。

  如今,厭食的孩子越來越多,但經(jīng)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),大多為非疾病性厭食,主要是家長們喂養(yǎng)方式不當造成的情緒厭食癥,如有的家長以叫罵方式強迫孩子進食等導致孩子厭食。劉麗君主任建議家長們,應在孩子主動進食的情況下科學合理喂養(yǎng)孩子。而且,孩子的食譜應多樣化,給孩子多食用一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,講究營養(yǎng)均衡。另外,許多家長認為孩子又白又胖才健康,讓孩子過多地進食,實際上孩子的體重不應超出兒童生長發(fā)育參照曲線的正常范圍。孩童肥胖是成人代謝綜合征的高發(fā)危險因素,會增加患高血壓、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病的風險。她主張孩子少吃高糖、高脂以及油炸快餐食品。

4影響兒童生長發(fā)育的5點因素

  隨著社會進步和生活條件改善,小兒的生長發(fā)育越來越引起家長們的重視。哪些因素影響兒童生長發(fā)育?

  1、導致矮小的遺傳因素

  父母雙方的遺傳因素會影響小兒生長發(fā)育的特征、潛力、趨向等,皮膚深淺、頭發(fā)顏色、臉形特征、身材高矮、性成熟的遲早以及對疾病的易感性等都與遺傳有關(guān)。人體的成年身高70%取決于遺傳因素,只有30%取決于營養(yǎng)、鍛煉等環(huán)境條件。一般父母高子女也高,父母矮子女也矮。男孩、女孩生長發(fā)育各有其規(guī)律與特點,如女孩的語言、運動發(fā)育略早于男孩;女孩的青春期也早于男孩,而男孩由于青春期延續(xù)時間較長,最終的體格發(fā)育明顯超越女孩。因此,評估小兒生長發(fā)育水平時應分別按男女孩標準進行。還有一些內(nèi)分泌疾病,比如明顯的生長激素缺乏、性早熟等一些內(nèi)分泌的問題,都會給孩子身高造成明顯的影響。還有一些像遺傳代謝性疾病、骺軟骨發(fā)育障礙、染色體障礙疾病、特納氏綜合癥以及染色體問題都會影響身高。

  2、導致矮小的營養(yǎng)因素

  營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),胎兒從孕母獲得營養(yǎng),出生后則靠自我攝入。合理的營養(yǎng)應包含足夠的比例適合的熱能、氨基酸、維生素和礦物質(zhì)等,以滿足孩子們新陳代謝和生長的需要。否則會妨礙機體各器官正常的生長發(fā)育,導致某些營養(yǎng)缺乏癥。營養(yǎng)是生長的物質(zhì)基礎(chǔ),所以給孩子充分合理的營養(yǎng),是生長發(fā)育的最根本的保證。同時要曬太陽,因為陽光中的紫外線會幫助能轉(zhuǎn)化維生素D,促進身體對鈣的吸收,有利于骨骼的生長。

  3、導致矮小的運動因素

  運動雖然不能增加遺傳所確定的身高,但可以使遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。適當?shù)捏w育鍛煉能加速血液循環(huán),增強新陳代謝,使骺軟骨細胞得到充足的營養(yǎng)物質(zhì),是促進兒童身體發(fā)育和增強體質(zhì)的有效手段。運動還可以促進生長激素分泌,生長激素平時處于低水平的脈沖式狀態(tài)。經(jīng)常運動的兒童,要比不運動的人最少身高至少會高2-3厘米,多的達到10厘米以上。一般來說,絕大多數(shù)體育活動,比如跑步、跳繩、打球、跳高、跳遠等都有利于長高,即便是舉重、啞鈴、摔跤等所謂負重性、壓迫性運動項目,只要采取中等運動量和間斷性練習,也有益于長個兒。不過,對長高最有效果的鍛煉項目還是要首推單杠、吊環(huán)、打籃球、彈跳、自由體操以及游泳等運動。

  4、導致矮小的睡眠因素

  睡眠時大腦能分泌生長激素,能促進身體長高,孩子應該有充足的睡眠時間。垂體的生長激素分泌的重要特點是在入睡后30~45分鐘開始出現(xiàn)陣發(fā)性的脈沖式分泌,深睡眠時分泌較多,淺睡眠時分泌較少,清醒時很少分泌。睡眠狀態(tài)下的生長激素分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右,所以保證睡眠是有利于長高的。而且這種生長激素分泌大部分在前半夜,所以孩子不能睡覺太晚。兒童期睡眠的時間跟年齡有關(guān),不同年齡差異比較大。一晝夜睡眠時間1-3歲需要10-12小時,4-6 歲需要10-11小時,7-10歲就需要10個小時,10歲以上的孩子也不少于9個小時。垂體的促性腺激素,也是在夜間睡眠時出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性的脈沖分泌,特別在青春期的早期,更是只有在夜間入睡后才出現(xiàn)陣發(fā)性的脈沖分泌。因此保證充足的睡眠對生殖器官及性征的發(fā)育也是十分重要的。

  5、導致矮小的其他因素

  家庭的經(jīng)濟狀況和教養(yǎng)方式、戰(zhàn)爭、饑荒、經(jīng)濟蕭條等社會因素對兒童的生長發(fā)育都有重要的影響。美國著名精神病學家芬霍博士認為,出生時健康的嬰兒,如果長期生活在精神壓抑、父母離異甚至受虐待的家庭里,會發(fā)生成長障礙。據(jù)統(tǒng)計,在第二次世界大戰(zhàn)中,西班牙、朝鮮等失去雙親的孤兒,平均身高比同齡其他國家的兒童低好幾厘米。情緒也會影響孩子長高,所以要多給孩子溫暖和撫愛,使他們精神愉快,健康成長。

5注意兒童生長發(fā)育遲緩

  生長發(fā)育遲緩指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度減慢或停止的現(xiàn)象,發(fā)病率6-8%。目前認為引起生長發(fā)育遲緩的原因有:①遺傳因素:可表現(xiàn)為家族性身材矮小;②孕母因素:孕婦的營養(yǎng)﹑情緒﹑藥物﹑接受的輻射﹑環(huán)境等可對胎兒的生長發(fā)育有很大影響;③營養(yǎng)及分配:兒童的營養(yǎng)供給充足及營養(yǎng)成分均衡對生長發(fā)育起重要作用;④慢性疾?。?如慢性感染、慢性肝病、營養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病等可導致兒童生長發(fā)育遲緩;⑤內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退癥﹑垂體性侏儒癥﹑Turner綜合征等。

  在臨床上生長發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為身材矮小,可伴或不伴智力障礙,第二性征不發(fā)育。對于有內(nèi)分泌疾病引起的生長發(fā)育遲緩,可表現(xiàn)不同,治療方案也不同。如①甲狀腺功能減退癥:可導致患兒身材矮小,有時四肢不成比例,牙齒發(fā)育緩慢,并伴智力障礙,對于青少年者還可出現(xiàn)聲音沙啞﹑少言懶語﹑臉部浮腫﹑甲狀腺腫大﹑頭發(fā)脫落﹑皮膚干燥﹑脈搏緩慢﹑體重增加和嗜睡等。查甲狀腺功能即可明確診斷,只需及時補充甲狀腺激素,癥狀可明顯改善。②垂體性侏儒癥:此類患者查生長激素水平明顯降低,近80%患者病因不明診斷為“特發(fā)性生長激素缺乏性侏儒癥”,還有可繼發(fā)于下丘腦-垂體腫瘤,如顱咽管瘤﹑神經(jīng)纖維瘤,或者顱內(nèi)感染等?;颊呖沙錾鷷r身長﹑體重正常,但數(shù)個月后軀體生長遲緩,多在2-3歲后與同齡兒童差別顯著,生長速度極為緩慢,但體態(tài)一般勻稱,成年后升高不超過130厘米,智力正常,性器官不發(fā)育,第二性征缺如。應用人類生長激素替代補充療法,可有80%患者有效,對繼發(fā)性垂體性侏儒癥患者,如顱內(nèi)腫瘤可進行手術(shù)治療。③特納綜合征:因缺一條x染色體,又稱為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。主要表現(xiàn)為就是身材矮小,一般不超過150厘米,可伴輕度智力障礙,閉經(jīng),有特殊面容,第二性征不發(fā)育。④克氏綜合征:是一種細胞遺傳疾病,多為染色體異常,多一條X染色體,又稱睪丸曲細精管發(fā)育不良,主要表現(xiàn)為第二性征發(fā)育不良,無喉結(jié),無胡須,無腋毛和陰毛,睪丸小,但身材高大,可達170cm以上,且下半身長于上半身,智力可正?;蜉p度障礙,需予以雄激素替代治療。⑤其他如軟骨營養(yǎng)不良,糖原累積癥及粘多糖增多癥等也可導致身長發(fā)育遲緩,前者為常染色體顯性遺傳性疾病,目前無特殊;后兩種為酶缺乏引起,可針對病因治療。

  在兒童發(fā)育過程中,家長需密切關(guān)注兒童的發(fā)育如智力﹑升高﹑體重﹑第二性征等情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并及時就診。

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