流行病學

在育齡婦女中，其患病率約為5%~10%。根據(jù)2003年鹿特丹診斷標準，我國育齡期婦女的患病率為5.6%

病因

目前多囊卵巢綜合征的病因尚不明確，可能與遺傳及環(huán)境因素有關。

1、遺傳因素

多囊卵巢綜合征與遺傳有關，有家族聚集性，患者一級親屬（如母親、姐妹）患有多囊卵巢綜合征，則本人患病的風險明顯高于正常人群。

2、環(huán)境因素

環(huán)境因素參與了多囊卵巢綜合征的發(fā)生、發(fā)展。宮內(nèi)高雄激素環(huán)境、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物如雙酚A、持續(xù)性有機污染物如多氯聯(lián)苯、抗癲癇藥物、營養(yǎng)過剩和不良生活方式等均可能增加多囊卵巢綜合征發(fā)生的風險。

癥狀

多囊卵巢綜合征患者可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，一般可將其主要分為四類，即月經(jīng)異常及排卵異常表現(xiàn)，高雄激素的臨床表現(xiàn)，胰島素抵抗相關的代謝異常表現(xiàn)及代謝紊亂對女性生殖功能及圍產(chǎn)期的影響。

1、月經(jīng)異常及排卵異常

月經(jīng)異?？杀憩F(xiàn)為周期不規(guī)律（即初潮2年后仍不能建立規(guī)律月經(jīng)）、月經(jīng)稀發(fā)（即周期≥35天）、量少或閉經(jīng)（停經(jīng)時間超過3個以往月經(jīng)周期或≥6個月），還有一些不可預測的出血。排卵異常表現(xiàn)主要為稀發(fā)排卵（每年≥3個月不排卵）或無排卵。

2、高雄激素的臨床表現(xiàn)

（1）多毛：上唇、下頜、胸背部（包括乳暈）、下腹部（包括臍周及臍中線）、大腿內(nèi)側(cè)可見較粗的體毛，陰毛可呈男性型分布。

（2）痤瘡：大約25%~35%的多囊卵巢綜合征患者伴有痤瘡，而83%的女性嚴重痤瘡患者是多囊卵巢綜合征。伴有高雄激素表現(xiàn)的痤瘡多見于青春期后痤瘡，皮損表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰和結節(jié)，好發(fā)于面部中下1/3處，常伴有明顯皮脂溢出和月經(jīng)前期加重，對常規(guī)治療抵抗。

（3）脫發(fā)：患者常表現(xiàn)雄激素源性脫發(fā)，頭發(fā)從前額兩側(cè)開始變纖細而稀疏，逐漸向頭頂延伸，但前額發(fā)際線不后移。

（4）男性化體征：常見的體征為聲音低沉，喉結突出，女性第二性征逐漸減退與消失，如乳房變小、陰蒂增大。

3、胰島素抵抗相關的代謝異常

（1）肥胖：多囊卵巢綜合征患者肥胖的患病率為30%~60%，以腹型肥胖為主。

（2）黑棘皮?。核歉咭葝u素血癥在皮膚的表現(xiàn)，是高代謝風險的臨床標志之一。多發(fā)生于頸部、腋窩、腹股溝以及乳房下方，皮膚表現(xiàn)為絨毛狀角化過度及灰棕色色素沉著。

（3）糖調(diào)節(jié)受損/2型糖尿病：糖調(diào)節(jié)受損可分為空腹血糖受損及糖耐量受損，多囊卵巢綜合征患者以餐后血糖升高為主，即糖耐量受損，發(fā)生率約為35%。多囊卵巢綜合患者中2型糖尿病的發(fā)生率約為10%。

（4）脂代謝異常：70%的患者可存在脂代謝異常，患者內(nèi)分泌指標?？梢娙８视汀⒌兔芏戎鞍滓约胺歉呙芏戎鞍咨?。

（5）非酒精性脂肪肝：多囊卵巢綜合征患者較年齡和體重匹配的正常婦女更易患非酒精性脂肪肝，且病理評分更高。伴高雄激素血癥的多囊卵巢綜合征患者比不伴高雄激素血癥發(fā)病率更高。

（6）高血壓：多囊卵巢綜合征患者常以收縮壓升高為主，30歲以后其發(fā)病率開始增加，30~45歲達到正常同齡人的3~5倍，絕經(jīng)后期亦是正常人群的3倍。

（7）心血管疾病風險：隨著年齡的增長，多囊卵巢綜合征患者心血管疾病風險顯著升高。

4、代謝紊亂對女性生殖功能及圍產(chǎn)期的影響

肥胖多囊卵巢綜合征患者不孕率更高，而且對誘導排卵的藥物反應性差，胚胎質(zhì)量也差，體外受精移植成功率、懷孕率、活產(chǎn)率均低，流產(chǎn)率高，妊娠并發(fā)癥多。另外，孕前期和孕早期的胰島素抵抗會增加患者孕期糖尿病、高血壓和先兆子癇的發(fā)生率，導致胎盤功能不全、流產(chǎn)、先天畸形、早產(chǎn)、死產(chǎn)，首次剖宮產(chǎn)率升高，新生兒并發(fā)癥增多，同時胎兒成年后出現(xiàn)肥胖、胰島素抵抗和糖尿病的風險增加。

多囊卵巢綜合征持續(xù)的無排卵、無孕激素導致缺乏對子宮內(nèi)膜的保護作用，可增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。

檢查

醫(yī)生首先會對患者進行全面的體格檢查，初步判斷病情。為了進一步明確診斷，可能建議患者做內(nèi)分泌激素檢測、盆腔超聲等檢查。

1、全身檢查

醫(yī)生會了解患者的身高、體質(zhì)量、腰圍、臀圍、血壓、乳房發(fā)育、有無擠壓溢乳、體毛多少與分布、有無黑棘皮征、痤瘡等，有助于病情的判斷。

2、婦科檢查

醫(yī)生會檢查患者的陰毛分布及陰蒂大小。

1、高雄激素血癥的評估

目前沒有適用于臨床廣泛開展的精準評估方法，最常用的是測定血清總睪酮水平。由于不同單位測定的方法和參考范圍不同，一般認為測定值高于女性參考范圍的正常上限即可考慮高雄激素血癥。

2、抗苗勒管激素檢測

多囊卵巢綜合征患者的血清抗苗勒管激素水平較正常明顯增高。

3、代謝指標的評估

包括口服葡萄糖耐量試驗，測定空腹血糖及服糖后數(shù)小時內(nèi)不同時間點的血糖水平；檢測空腹血脂指標測定以及肝功能檢查等。

4、其他內(nèi)分泌激素檢測

（1）血清體生成素/卵泡刺激素檢測：非肥胖多囊卵巢綜合征患者多伴有黃體生成素/卵泡刺激素比值≥2。

（2）血清催乳素檢測：20%~35%的多囊卵巢綜合征患者可伴有血清催乳素水平輕度增高。

（3）血清雌激素：患者多伴有雌酮（E1）升高，雌二醇（E2）正?；蜉p度升高，并恒定于早卵泡期水平，E1/E2＞1，高于正常周期。

（4）尿17-酮類固醇檢測：患者多正?；蜉p度升高。正常時提示雄激素來源于卵巢，升高時提示腎上腺功能亢進。

（5）其他：必要時需視情況選擇甲狀腺功能檢測、胰島素釋放試驗、皮質(zhì)醇、腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等相關指標的測定。

盆腔超聲檢查是多囊卵巢綜合征最主要的影像學檢查，檢查前應停用性激素類藥物至少1個月，在月經(jīng)周期的第3~5天（月經(jīng)規(guī)律者）或無優(yōu)勢卵泡狀態(tài)下進行，能夠明確卵巢的結構，為診斷提供依據(jù)。陰道超聲檢查較為準確，無性生活史的患者應經(jīng)直腸超聲檢查。

1、基礎體溫測定

患者長時間睡眠（大于6小時）后，尚未進行任何活動之前進行體溫測定并記錄繪表，多表現(xiàn)為單相型基礎體溫曲線。

2、腹腔鏡檢查

必要時可行腹腔鏡檢查，醫(yī)生多將腹腔鏡經(jīng)腹壁切口插入腹腔進行觀察。鏡下可見卵巢增大，包膜增厚，表面光滑，呈灰白色，有新生血管。包膜下顯露多個卵泡，無排卵征象，如無排卵孔、無血體、無黃體。鏡下取卵巢活組織檢查可確診。

診斷

醫(yī)生多根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，結合影像學診斷和多種實驗室指標綜合判斷。

1、育齡期及圍絕經(jīng)期多囊卵巢綜合征的診斷

根據(jù)2011年中國多囊卵巢綜合征的診斷標準，采用以下診斷名稱：

（1）疑似多囊卵巢綜合征：月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血是診斷的必需條件。另外再符合下列2項中的1項：高雄激素臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥；超聲下表現(xiàn)為多囊卵巢。

（2）確診多囊卵巢綜合征：具備上述疑似多囊卵巢綜合征診斷條件后還必須逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵異常的疾病才能確定多囊卵巢綜合征的診斷。

2、青春期多囊卵巢綜合征的診斷

對于青春期多囊卵巢綜合征的診斷必須同時符合以下3個指標，包括初潮后月經(jīng)稀發(fā)持續(xù)至少2年或閉經(jīng)；高雄激素臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥；超聲下多囊卵巢表現(xiàn)。同時應排除其他疾病。

1、高雄激素血癥或高雄激素癥狀的鑒別診斷

（1）庫欣綜合征：庫欣綜合征是由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征。約80%的患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，并常出現(xiàn)多毛體征。根據(jù)測定血皮質(zhì)醇水平的晝夜節(jié)律、24小時尿游離皮質(zhì)醇、小劑量地塞米松抑制試驗可確診庫欣綜合征。

（2）非經(jīng)典型先天性腎上腺皮質(zhì)增生：占高雄激素血癥女性的1%~10%。臨床主要表現(xiàn)為血清雄激素水平和（或）17α-羥孕酮、孕酮水平的升高，部分患者可出現(xiàn)超聲下的多囊卵巢及月經(jīng)紊亂。根據(jù)血液內(nèi)基礎的17α-羥孕酮水平（≥6.06nmol/L，即2ng/ml）和腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（ACTH）刺激60分鐘后17α-羥孕酮反應（≥30.3nmol/L，即10ng/ml）可診斷。

（3）卵巢或腎上腺分泌雄激素的腫瘤：患者多快速出現(xiàn)男性化體征，血清睪酮或脫氫表雄酮水平顯著升高?？赏ㄟ^超聲、MRI等影像學檢查協(xié)助鑒別診斷。

（4）其他：藥物性高雄激素血癥須有服藥史。特發(fā)性多毛一般有陽性家族史，血睪酮水平及卵巢超聲檢查均正常。

2、排卵障礙的鑒別診斷

（1）功能性下丘腦性閉經(jīng)：通常血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）水平低或正常，F(xiàn)SH水平高于LH水平，雌二醇相當于或低于早卵泡期水平，無高雄激素血癥，在閉經(jīng)前常有快速體重減輕或精神心理障礙、壓力大等誘因。

（2）甲狀腺疾?。焊鶕?jù)甲狀腺功能測定和抗甲狀腺抗體測定可診斷。建議疑似多囊卵巢綜合征的患者常規(guī)檢測血清促甲狀腺素（TSH）水平及抗甲狀腺抗體。

（3）高催乳素血癥：血清催乳素水平升高較明顯，而卵泡刺激素、黃體生成素水平偏低，有雌激素水平下降或缺乏的表現(xiàn)，垂體MRI檢查可能顯示垂體占位性病變。

（4）早發(fā)性卵巢功能不全：主要表現(xiàn)為40歲之前出現(xiàn)月經(jīng)異常（閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)）、促性腺激素水平升高（卵泡刺激素＞25U/L）、雌激素缺乏。

治療

多囊卵巢綜合征患者的治療原則是控制癥狀，促進生育?；颊叨嘈栊腥娴纳罡深A，并在此基礎上選擇對應的藥物治療，必要時可通過手術方式改善內(nèi)分泌以幫助生育。部分患者可能需要行輔助生殖技術。中醫(yī)治療對于多囊卵巢綜合征也有一定幫助。

多囊卵巢綜合征患者，無論是否存在肥胖，生活方式干預都是其基礎治療方案之一，通常包括飲食、運動和行為干預等方面。

藥物治療主要目的包括四個方面，即調(diào)整患者的月經(jīng)周期、緩解高雄激素癥狀、代謝調(diào)整及促排卵：

1、調(diào)整月經(jīng)周期

（1）孕激素：可以作為青春期、圍絕經(jīng)期多囊卵巢綜合征患者的首選，也可用于育齡期有妊娠計劃的多囊卵巢綜合征患者。推薦使用天然孕激素或地屈孕酮，其優(yōu)點是不抑制卵巢軸的功能或抑制較輕，更適合于青春期患者；對代謝影響小。缺點是無降低雄激素、治療多毛及避孕的作用。

（2）短效復方口服避孕藥：短效復方口服避孕藥不僅可調(diào)整月經(jīng)周期、預防子宮內(nèi)膜增生，還可使高雄激素癥狀減輕，可作為育齡期無生育要求的多囊卵巢綜合征患者的首選；青春期患者酌情可用；圍絕經(jīng)期可用于無血栓高危因素的患者，但應慎用，不作為首選。

（3）其他：極少數(shù)多囊卵巢綜合征患者胰島素抵抗嚴重，雌激素水平較低、子宮內(nèi)膜薄，單一孕激素治療后子宮內(nèi)膜無撤藥出血反應，需要采取雌孕激素序貫治療。也用于雌激素水平偏低、有生育要求或有圍絕經(jīng)期癥狀的多囊卵巢綜合征患者?？煽诜贫?，之后在周期后的一定時間內(nèi)加用孕激素。

2、緩解高雄激素癥狀

（1）短效復方口服避孕藥：可作為青春期和育齡期患者高雄激素血癥及多毛、痤瘡的首選治療。對于有高雄激素臨床表現(xiàn)的初潮前女孩，若青春期發(fā)育已進入晚期，如有需求也可選用短效復方口服避孕藥治療。常用藥物為復方醋酸環(huán)丙孕酮。

（2）螺內(nèi)酯：適用于短效復方口服避孕藥治療效果不佳、有短效復方口服避孕藥禁忌或不能耐受短效復方口服避孕藥的高雄激素患者。大劑量使用時，需注意高鉀血癥，建議定期復查血鉀。育齡期患者在服藥期間建議采取避孕措施。

（3）糖皮質(zhì)類固醇：適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源的患者，常用藥物為地塞米松。

3、代謝調(diào)整

（1）二甲雙胍：二甲雙胍為胰島素增敏劑，能抑制腸道葡萄糖的吸收、肝糖原異生和輸出，增加組織對葡萄糖的攝取利用，提高胰島素敏感性，有降低高血糖的作用，但不降低正常血糖。適用于多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗患者的治療，以及多囊卵巢綜合征不孕、枸椽酸氯米酚抵抗患者促性腺激素促排卵前的預先治療。心肝腎功能不全患者及酗酒者禁用。胃腸道反應最常見，餐中服用可減輕癥狀。乳酸性酸中毒為罕見的嚴重不良反應；用藥期間每3個月監(jiān)測肝腎功能。

（2）吡格列酮：吡格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，不僅能提高胰島素敏感性，還具有改善血脂代謝、抗炎、保護血管內(nèi)皮細胞功能等作用，聯(lián)合二甲雙胍具有協(xié)同治療效果。吡格列酮常作為雙胍類藥物療效不佳時的聯(lián)合用藥選擇，常用于無生育要求的患者。

（3）阿卡波糖：阿卡波糖是新型口服降糖藥。在腸道內(nèi)競爭性抑制葡萄糖苷水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相應減緩，具有使餐后血糖降低的作用。一般單用，也可與其他口服降糖藥或胰島素合用。配合餐飲，可治療胰島素依賴型或非依賴型糖尿病。

4、促排卵

適用于有生育要求但持續(xù)性無排卵或稀發(fā)排卵的多囊卵巢綜合征患者。用藥前醫(yī)生會排除其他導致不孕的因素和不宜妊娠的疾病。

（1）枸椽酸氯米酚：多囊卵巢綜合征誘導排卵的傳統(tǒng)一線用藥。但枸椽酸氯米酚可影響宮頸黏液，使精子不宜生存與穿透；影響輸卵管蠕動及子宮內(nèi)膜發(fā)育，不利于胚胎著床。因此應用時，醫(yī)生可能會在患者近排卵期適量加用戊酸雌二醇等天然雌激素，以減少其抗雌激素作用對子宮內(nèi)膜及宮頸黏液的不良影響。

（2）來曲唑：可作為多囊卵巢綜合征誘導排卵的一線用藥；并可用于枸椽酸氯米酚抵抗或失敗患者的治療。

（3）促性腺激素：常用的促性腺激素包括人絕經(jīng)期促性腺激素、高純度卵泡刺激素和基因重組卵泡刺激素。可作為枸椽酸氯米酚或來曲唑的配合用藥，也可作為二線治療。適用于枸椽酸氯米酚抵抗和（或）失敗的無排卵不孕患者。

雌二醇、地屈孕酮、復方醋酸環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、地塞米松、二甲雙胍、吡格列酮、阿卡波糖、枸椽酸氯米酚、來曲唑

主要是腹腔鏡卵巢打孔術，不常規(guī)推薦，主要適用于枸椽酸氯米酚抵抗、來曲唑治療無效、頑固性黃體生成素分泌過多、因其他疾病需腹腔鏡檢查盆腔、隨診條件差不能進行促性腺激素治療監(jiān)測者。在腹腔鏡下檢查卵巢發(fā)病部位、性質(zhì)、程度、范圍等情況，找準病灶部位后，用電凝或激光在卵巢病灶表面進行多點燒灼打孔，以提高患者卵巢排卵作用，恢復患者生育功能。但需要注意的是，腹腔鏡卵巢打孔術可能出現(xiàn)治療無效、盆腔粘連、卵巢功能不全等問題。

中醫(yī)研究資料認為，多囊卵巢綜合征主要是腎-沖任-胞宮之間生克制化關系失調(diào)，其病機與肝、腎、脾三臟功能失調(diào)及痰濕、血瘀密切相關。治療上，采用預防、治療相結合，辨證辨病相結合的方法，將中醫(yī)、西醫(yī)治療作用的特點有機結合進行治療。治療方法主要有：

1、中醫(yī)辨證分型治療

以辨病與辨證結合的中醫(yī)基礎理論為依據(jù)進行中醫(yī)辨證、中藥序貫周期治療，選方用藥上以補腎調(diào)經(jīng)、疏肝清熱、化痰通絡、活血祛瘀等為主。

2、中醫(yī)專方專藥治療

在辨證的基礎上選用經(jīng)典方劑如六味地黃丸合蒼附導痰丸、左歸飲合二仙湯、四逆散和四物湯、啟宮丸、龍膽瀉肝湯、葆癸膠囊等治療。

3、其他療法

使用針刺促排、艾灸、耳穴壓豆、中藥外敷等配合治療。

1、體外受精-胚胎移植

是多囊卵巢綜合征不孕患者的三線治療方案，主要用于常規(guī)藥物治療誘導排卵無效且腹腔鏡卵巢打孔術也無效的患者。

2、體外成熟培養(yǎng)

主要用于對促排卵藥物不敏感，如對枸椽酸氯米酚抵抗、對低劑量促性腺激素長時間不反應，而導致卵泡發(fā)育或生長時間過長的患者，或既往在常規(guī)低劑量的促性腺激素作用下，發(fā)生過中重度卵巢過度刺激綜合征的患者。但目前該技術在多囊卵巢綜合征患者輔助生殖治療中的使用仍有爭議。

多囊卵巢綜合征的治療周期一般為3個月，但受病情嚴重程度、治療方案、治療時機、個人體質(zhì)等因素影響，可存在個體差異。

治療費用可存在明顯個體差異，具體費用與所選的醫(yī)院、治療方案 、醫(yī)保政策等有關。

預后

多囊卵巢綜合征患者及時進行有效治療后，多數(shù)預后良好，患者多可以保留生育功能，且不會影響壽命。

1、多囊卵巢綜合征患者得不到及時治療時，可能導致月經(jīng)不調(diào)、排卵異常，影響懷孕。

2、本病可導致患者面部反復出現(xiàn)痤瘡及其他外形改變，影響美觀。

3、可使患者發(fā)生心血管疾病、糖尿病及腫瘤的風險增高。

一般不能治愈，但多數(shù)患者可經(jīng)有效治療達到控制癥狀及完成生育的目的。

日常

患者應當保持良好的生活習慣，堅持鍛煉，合理飲食。并遵醫(yī)囑定期復查，以便醫(yī)生了解治療效果，適時調(diào)整治療方案。

多囊卵巢綜合征得不到有效控制時可導致激素紊亂、外形改變、不孕等多種問題，給患者帶來沉重的心理負擔?；颊弑旧響攲膊∮谐浞终J識，建立積極戰(zhàn)勝疾病的態(tài)度。必要時可結合實際情況，尋求專業(yè)的心理咨詢或組建互助小組等獲得有效的心理支持及干預。尤其是對于有暴飲暴食、自卑、有形體擔憂的肥胖多囊卵巢綜合征患者，價值較大。家屬同樣應當多與患者溝通，避免過度提及疾病的不良影響，幫助患者保持平和的心態(tài)，去除焦慮、抑郁等不良情緒，有助于疾病的恢復。

多囊卵巢綜合征多需長期服藥，患者應遵醫(yī)囑按時按量用藥，不可因急于求成過量服藥，也不可因短期療效不佳自行斷藥，良好的依從性對疾病的控制有極大意義。

1、減肥

肥胖患者應當采用控制飲食、積極鍛煉等多種方式進行減肥，有效的減肥可一定程度上幫助降低胰島素和雄激素水平，有利于恢復排卵。

2、積極運動

可在專業(yè)人士指導下選擇合理的運動方式，如長跑、游泳、騎單車、爬山、跳健美操或者是跳繩等，運動時間及頻率可根據(jù)個人身體狀況進行適當調(diào)整。運動對于改善患者體質(zhì)有較大幫助，有利于預防多囊卵巢綜合征引起的心血管疾病及糖尿病等，同時利于肥胖患者的減肥。

3、生活習慣改善

養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起、不熬夜，合理安排工作和生活，注意休息，不過度勞累，做到勞逸結合。

1、患者及家屬應當注意患者病情及癥狀的發(fā)展，在病情得不到有效改善或持續(xù)加重時，應及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

2、定期的管理對多囊卵巢綜合征本身及其遠期并發(fā)癥的預防極為重要。若多囊卵巢綜合征患者具有早發(fā)心血管疾病家族史、吸煙史、糖代謝異常/2型糖尿病、高血壓、血脂異常、睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）、肥胖（尤其是中心性肥胖）等危險因素，應定期進行監(jiān)測。

3、對于肥胖、高胰島素血癥、糖尿病及年輕長期不排卵的PCOS患者，子宮內(nèi)膜增生或內(nèi)膜癌的發(fā)生明顯增加，應定期婦科超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜進行預防。

飲食

多囊卵巢綜合征患者需要嚴格控制飲食，飲食干預也是重要的基礎治療手段之一。合理的飲食搭配對于改善患者內(nèi)分泌狀況、控制病情有較大幫助。

1、少食多餐，定時定量，以低熱量、低脂肪、高蛋白、富含纖維素和維生素的食物為主。

2、多補充維生素，如綠豆芽、韭菜、黃瓜、胡蘿卜等。

3、可適量補充蛋白質(zhì)，魚肉、蛋白、豆類是比較好的蛋白質(zhì)來源。

4、飲食需富含膳食纖維，可以多吃粗糧。

5、飯菜宜選用植物油，減少飽和脂肪酸的攝入。

1、忌煙、酒、咖啡。

2、少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品，如肥肉、豬油、牛油、奶油、油炸食品等。

3、不宜食用高熱量食物，如糖果、巧克力、花生等。

預防

多囊卵巢綜合征原因不明，目前尚無有效的預防手段，但以下方式可一定程度上降低發(fā)生多囊卵巢綜合征的風險：

1、控制體重，保持健康范圍內(nèi)的體重可在一定程度上幫助預防多囊卵巢綜合征。

2、平衡膳食，保證日常飲食中各種營養(yǎng)成分的比例，避免過度攝入脂肪等。

3、保持良好的心態(tài)，避免過多壓力對于預防多囊卵巢綜合征也有一定幫助。

4、健康的作息習慣，避免熬夜，可保持較好的生理狀態(tài)，避免疾病的發(fā)生。

5、積極鍛煉，合理有效的鍛煉對于預防疾病有重要作用。

就醫(yī)指南

1、月經(jīng)周期不規(guī)律，月經(jīng)稀發(fā)、量少甚至閉經(jīng)。

2、反復發(fā)作、難以治愈的痤瘡。

3、陰毛及腋毛增多，陰毛甚至延伸到肛門及肚臍。

4、出現(xiàn)男性化體征，如喉結突出、乳房減小、陰蒂增大等。

5、異常脫發(fā)。

6、超過一年未使用避孕措施而沒有懷孕。

7、自行發(fā)現(xiàn)腋下、乳房下和腹股溝等皮膚皺褶處出現(xiàn)灰褐色色素沉著。

以上均須及時就醫(yī)咨詢。

多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)相關癥狀時多需前往婦科或內(nèi)分泌科就診。

1、提前預約掛號，并攜帶身份證、醫(yī)?？ā⒕歪t(yī)卡等。

2、醫(yī)生可能會行婦科檢查，最好著寬松衣物，方便檢查。

3、若近期有就診經(jīng)歷，請攜帶相關病歷、檢查報告、化驗單等。

4、近期若服用一些藥物來緩解癥狀，可攜帶藥盒。

5、可安排家屬陪同就醫(yī)。

6、患者可提前準備想要咨詢的問題清單。

1、您都有哪些癥狀？什么時候出現(xiàn)的這些癥狀？

2、癥狀近期有無加重？

3、您之前有過類似的情況嗎？

4、您的母親或姐妹有過多囊卵巢綜合征么？

5、您上次月經(jīng)是什么時候？平時月經(jīng)規(guī)律嗎？量怎么樣？

6、您以前懷過孕嗎？有無不孕病史？您有懷孕需求么？

7、您近期有無服用什么藥物？

8、您有糖尿病、高血壓或腫瘤病史嗎？

9、您近來的體質(zhì)量有變化嗎？

10、您平時飲食習慣怎么樣？

11、來本院之前，您是否去過別的醫(yī)院就診？做過哪些檢查？接受過哪些治療？治療效果如何？

1、我為什么會得這種病？

2、我這個病是遺傳的么？

3、這個病會導致不孕么？

4、治療這個病對我的痤瘡有幫助么？

5、多囊卵巢綜合征能夠治愈么？

6、我需要手術么？

7、我要吃什么藥？吃多久？

8、藥物會給我造成什么不良影響么？

9、日常我需要注意哪些事項？

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