中醫(yī)院開發(fā)藥膳產(chǎn)品 藥膳是食品還是藥品?如何管理、如何選擇?
央廣網(wǎng)北京11月19日消息(總臺記者白杰戈王利李佳)國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局近日聯(lián)合發(fā)布公告,將黨參、黃芪、靈芝、天麻等9種物質(zhì)納入按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)目錄。在中國傳統(tǒng)飲食文化中,一些中藥材在民間往往作為食材廣泛食用,現(xiàn)行的《中華人民共和國食品安全法》規(guī)范為按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)。
黨參等9種物質(zhì)新增納入食藥物質(zhì)目錄的工作,從2019年就開始試點論證。主管部門表示,上述物質(zhì)作為食藥物質(zhì),建議按照傳統(tǒng)方式適量食用,孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒等特殊人群不推薦食用。作為保健食品原料使用時,應(yīng)當(dāng)按照保健食品有關(guān)規(guī)定管理;作為中藥材使用時,應(yīng)當(dāng)按照中藥材有關(guān)規(guī)定管理。
食藥物質(zhì)目錄的新增,會給普通人的餐桌帶來哪些新的可能性?公眾養(yǎng)生意識的加強又能給傳統(tǒng)中醫(yī)藥帶來哪些發(fā)展機遇?
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委2021年發(fā)布的《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)目錄管理規(guī)定》,納入食藥物質(zhì)目錄應(yīng)當(dāng)符合四項要求,包括:有傳統(tǒng)上作為食品食用的習(xí)慣;已經(jīng)列入《中國藥典》;安全性評估未發(fā)現(xiàn)食品安全問題;符合中藥材資源保護、野生動植物保護、生態(tài)保護等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。
“食藥物質(zhì)”通常也稱作“藥食同源”的藥材。安徽省亳州市有全國最大的中藥材交易中心,日常交易的中藥材超過2000種,其中藥食同源的有100多種。亳州中藥材商品交易中心市場負責(zé)人朱運明介紹,近年來公眾養(yǎng)生意識加強,藥食同源的藥材銷售增速明顯。朱運明表示:“作為全國最大的中藥材市場,我們也在努力推動全國大健康產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展,重點細分建設(shè)了大健康藥食同源市場、打造了健康養(yǎng)生產(chǎn)品交易基地?!?/p>
同一種中藥材,作為藥用和食用,品質(zhì)的要求有什么不一樣呢?安徽省藥膳研究會秘書長懷凱介紹:“作為中藥材,藥用主要用于治療,就更加注重中藥材的含量。作為我們?nèi)粘pB(yǎng)生食用,就更加注重它的口味性,比如哪個口味比較好,做菜比較適用,我們就選用它。另外其實公告里面也明確了使用部位、方法、品種、禁忌等?!?/p>
懷凱同時也是一家安徽老字號和省級非遺藥膳品牌的傳承人。他說,本次食藥物質(zhì)目錄更新加入9種中藥材,行業(yè)內(nèi)也在捕捉其中的商機。懷凱告訴記者:“因為這幾種本來就是非常常用的藥膳原料,相信增加了這些品種以后,會有更多的藥膳菜品、包裝食品、花草茶等中藥養(yǎng)生食品或者食養(yǎng)藥膳產(chǎn)品的出現(xiàn)。包括亳州很多的生產(chǎn)養(yǎng)生食品的廠家已經(jīng)在迫不及待加工生產(chǎn)這種養(yǎng)生類的花草茶、糕點還有一些藥膳預(yù)制菜產(chǎn)品了。”
不過有中醫(yī)專家提醒,即便列入食藥物質(zhì)目錄,一些中藥材也并不建議毫無禁忌地食用。浙江省中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任、健康管理中心主任夏永良介紹:“既是食物又是藥物的,往往從中醫(yī)來講也是‘無毒’的,按現(xiàn)在來講就是對身體沒有傷害的。但它畢竟也還是有藥物的偏性,有的偏‘涼’一點,吃完容易拉肚子的,有的可能吃了容易‘上火’一點,‘溫’的。其實黨參就不適合每個人都吃,因為從中醫(yī)來講它是補氣藥,它味是甘的,性是溫的。但天麻我覺得它的禁忌就不太明顯?!?/p>
夏永良表示,通過藥膳來調(diào)理身體,也需要考慮季節(jié)和個人體質(zhì)的差異。今年,浙江省中醫(yī)院的酸梅湯銷售火爆并成為熱門話題,但按照中醫(yī)理論不適合冬季服用,目前已經(jīng)暫時下架,醫(yī)院推出了針對秋冬季的新產(chǎn)品,其中一些藥方就是由夏永良擬定?!拔覀兠恳豢畈栾嫸加羞m應(yīng)癥,也有禁忌癥。不能去跟風(fēng)。適合我的茶飲,不一定適合您,因為咱倆的體質(zhì)是不一樣的。所有的這些茶飲都不能代替正規(guī)的藥物治療?!彼f。
記者在浙江省中醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)平臺上體驗發(fā)現(xiàn),這些茶飲、膏方等,詳情頁都有適應(yīng)癥和注意事項等信息,選購時還需要回答幾個問題,比如“平肝降脂1號”,在“是否肥胖或血脂高”選“否”,或者某些含糖的膏方在“是否有糖尿病”選“是”都無法通過,頁面彈窗提示“暫時不推薦購買,建議去醫(yī)院就診”。醫(yī)院宣傳部門負責(zé)人陳巖明介紹,這些產(chǎn)品根據(jù)中醫(yī)的協(xié)定方制作,對某些人群有普適性,但與針對個人開具的藥方不同。
陳巖明:這個方子普適性比較高,主要用于養(yǎng)生保健,它不是用于治療某項特定疾病的處方藥物。
記者:它們屬于醫(yī)??梢愿采w的范圍嗎?
陳巖明:醫(yī)保不覆蓋,因為它不是用于治療疾病的,它是用于養(yǎng)生的,所以需要老百姓自費。但我們的原則是發(fā)揮中藥的簡、便、驗、廉的特點,秋燥潤肺飲,一包泡了可以喝一天,只要1.7元多一點,冬寒溫腎飲2元多一點。
以酸梅湯火爆為開端,浙江省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的銷售額翻了數(shù)十倍?!耙驗橐郧皼]有火起來,這個量是很小的,差不多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院每個月大概也就十幾二十萬。9月份500萬不到,490萬多一點,10月份是540多萬?!标悗r明說。
酸梅湯的“出圈”看似偶然,但醫(yī)院對客群的研究和業(yè)務(wù)的探索從更早的時候已經(jīng)開始。陳巖明介紹:“我們其實從去年開始對我們醫(yī)院的就診人群做了比較全面的分析,相當(dāng)于把就診人群進行了一個‘畫像’,發(fā)現(xiàn)90.2%是18~65歲之間的,其中18~45歲的青年和中年人占到了56%左右。我們以前都覺得中醫(yī)院以中老年為主,事實上中醫(yī)院也是以中青年為主。哪些疾病是來看的最多的?是腰痛、失眠、月經(jīng)不調(diào)、焦慮……年輕人最大的困惑就是我這個毛病不是很重,但是不治療會越來越嚴重,但是為此專門請個假去醫(yī)院就診,好像又有點得不償失。所以我們就開設(shè)了夜門診,基本上每個晚上都要爆滿。沒時間來,你可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行線上咨詢。還有很多年輕人其實還沒有到去醫(yī)院接受專業(yè)的醫(yī)生診斷診療的程度,那么我們就針對年輕人的一些特點,我們開發(fā)出一些養(yǎng)生產(chǎn)品。”
開發(fā)新產(chǎn)品的步伐還在繼續(xù)。陳巖明說:“年底到了,要聚會、聚餐,比如大家吃多了,我們會出一個消食方。有時候各種應(yīng)酬不得不喝酒,容易喝醉,我們還打算再推出一款醒酒茶飲,這些都是我們在推進的過程當(dāng)中。包括尤其冬天到了,家里會煲湯,我們也根據(jù)不同的體質(zhì)推出了三款煲湯的方子,一款是燉牛羊肉的,還有燉雞的,還有燉鴨的……”
陳巖明不諱言這些產(chǎn)品為醫(yī)院帶來的營收成績。浙江省中醫(yī)院近幾個月也因此不斷迎來各地同行的考察學(xué)習(xí)。但陳巖明表示,醫(yī)院更看重的是公眾尤其是年輕一代對中醫(yī)藥的親近和認可?!半m然是有一些利潤,當(dāng)然對我們醫(yī)院來講,我們并不是為了通過這個東西能夠賺多少錢。我們在努力打造一個概念,就是讓中醫(yī)藥融入生活,讓生活更加美好?!标悗r明說。
(來源:央廣網(wǎng))
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