開刀做減重手術(shù)對于普通人來說，可能只是過于激進(jìn)的減肥方法，但對于體重高達(dá)238斤的康女士來說，這卻是一條救命之策。她一度飽受嚴(yán)重肥胖之苦，并因之罹患多種疾病，所幸市中心醫(yī)院六病室（普外科）專家為她開展全市首例減重手術(shù)，獲得了良好的療效。
康女士今年29歲，在過去十年里，她的體重像吹氣球一樣逐步增加，不僅活動越來越困難，近兩年來，連睡覺都會出現(xiàn)漫長的呼吸暫停，嚇得家人寢食不安！為了健康，康女士一直試過了各種各樣的減肥手段：節(jié)食、運(yùn)動、藥物等，體重卻一直得不到有效控制，經(jīng)朋友推薦，她來到了婁底市中心醫(yī)院六病室（普外科）咨詢。
經(jīng)檢測，康女士體重高達(dá)238斤，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）高達(dá)43.7kg/m2（超出正常范圍兩倍），已經(jīng)屬于嚴(yán)重肥胖患者了。更可怕的是，她還同時(shí)患有高尿酸血癥、高脂血癥和睡眠呼吸暫停綜合癥（SAHS）等肥胖癥所具有的并發(fā)癥，必須立刻進(jìn)行積極治療，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。綜合考慮之下，普外科莫崖冰主任、楊駿主任醫(yī)師向康女士及其家人詳細(xì)介紹了減重手術(shù)的方式方法及各種手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)、手術(shù)可以達(dá)到的效果和手術(shù)后應(yīng)該注意的各種問題。經(jīng)過慎重考慮，康女士及其家人最終選擇了通過手術(shù)方式來達(dá)到減重的目的。本月初，康女士滿懷信心，住進(jìn)了市中心醫(yī)院六病室。經(jīng)過各項(xiàng)手術(shù)前準(zhǔn)備和身體狀況評估，3月13日，由莫崖冰、楊駿主任醫(yī)師，李忠醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)為康女士順利施行了“縮胃術(shù)”——腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)。專家們在康女士的腹壁上開出四個(gè)0.5-1c m小孔，在腹腔鏡指引下，根據(jù)康女士的具體情況，用特別的手術(shù)器械為胃做縱行切除，隨后將切除組織臍部穿刺孔取出。
手術(shù)后，康女士的身體狀況恢復(fù)順利。術(shù)后一天，就能下床活動；術(shù)后五天，她就開始進(jìn)食流質(zhì)飲食了。一個(gè)星期后，康女士的體重減下了20斤左右，體重指數(shù)（BMI）降至39.6kg/m2，復(fù)查血尿酸和血脂，均降至正常范圍；睡眠呼吸暫停綜合癥（SAHS）也得到了明顯改善。近日，康女士已辦理了出院，回家繼續(xù)康復(fù)治療。

據(jù)了解，目前省內(nèi)開展減重手術(shù)的只有長沙的極少數(shù)大型醫(yī)院。婁底市中心醫(yī)院此次成功開展減重手術(shù)，既標(biāo)志著該院在代謝外科領(lǐng)域取得了可喜進(jìn)展，同時(shí)也為全市肥胖患者帶了康復(fù)福音！

拓展閱讀
腹腔鏡胃袖狀切除手術(shù)
此類手術(shù)是利用腹腔鏡把胃的大彎垂直切割出來，使胃部形成一個(gè)約150cc的小胃囊，大約可容納110～140g的食物。它的好處是不需要在體內(nèi)置入外來物，而且手術(shù)的減肥成效顯著。

手術(shù)適用人群
★ 2型糖尿病程≤15年，且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2
★ BMI≥27.5kg/m2
★ 男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時(shí)，可酌情提高手術(shù)推薦等級
★ 建議年齡16-65歲
★ BMI在25.0-27.4kg/m2之間的患者需謹(jǐn)慎考慮手術(shù)。
除了以上標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生還需考慮患者代謝綜合征組份或存在合并癥的情況，請?jiān)敿?xì)咨詢醫(yī)生。

“縮胃術(shù)”后要注意哪些事？
首先這個(gè)手術(shù)把胃的環(huán)形肌肉都切斷了，胃容積變小了，要過一段時(shí)間才能逐漸恢復(fù)正常飲食。因此剛做完手術(shù)的時(shí)候，如果吃的太多、太快，就會引起嘔吐。建議術(shù)后第一個(gè)月吃流質(zhì)飲食，包括水、牛奶、果汁、菜湯、雞湯、魚湯等。第二個(gè)月是半流質(zhì)飲食，包括豆腐腦、雞蛋羹、粥等。第三個(gè)月根據(jù)個(gè)人情況，逐步過渡到正常飲食。一般到半年左右時(shí)間，就都能正常飲食了，只不過吃不了很多。“縮胃術(shù)”后正常飲食就行，不需要特別補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。

減重手術(shù)對代謝性疾病的治療作用是怎么回事？
很多朋友驚奇的發(fā)現(xiàn)，“縮胃術(shù)”后不僅體重減輕了，月經(jīng)還恢復(fù)正常了。原先有高血壓、糖尿病和嚴(yán)重打鼾也好了。做B超檢查，發(fā)現(xiàn)脂肪肝也消失了。這是怎么回事？究竟什么原因還不清楚?；蛟S是因?yàn)榍谐奈干嫌刑貏e的細(xì)胞，產(chǎn)生能夠調(diào)節(jié)代謝的激素。切除這部分胃后使得激素發(fā)生變化，治好了原先的代謝紊亂。

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