健康
是高品質(zhì)生活的首要前提
2017年，新型家庭醫(yī)生簽約工作
在宜興應(yīng)運(yùn)而生
六年多時(shí)間里， 家庭醫(yī)生簽約
從試點(diǎn)嘗試到全市覆蓋
構(gòu)建了多方共同參與的
優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)新生態(tài)
目前
我市已累計(jì)組建了600支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、健康管理師、康復(fù)治療師等2000名工作人員參與簽約服務(wù)，完成家庭醫(yī)生有效簽約的人數(shù)達(dá)59萬人?！凹彝メt(yī)生”成為群眾健康“守門人”，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療也送到了百萬陶都人的“家門口”。
作為撬動(dòng)分級(jí)診療“生銹的齒輪”的重要推動(dòng)力，家庭醫(yī)生是患者“看得好病”的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。
2017年，我市啟動(dòng)新型家庭醫(yī)生簽約工作，依托家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)，推進(jìn)開展契約式、全方位、綜合連續(xù)的衛(wèi)生健康服務(wù)，引導(dǎo)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療新秩序，構(gòu)建居民健康有人管、家庭醫(yī)生管全面的服務(wù)新格局，不斷提升人民群眾全生命周期健康服務(wù)水平。
“家庭醫(yī)生可不僅僅是量量血壓、測測血糖這么簡單，現(xiàn)在做心電圖、換藥、換導(dǎo)尿管，甚至是康復(fù)理療都是我們家庭醫(yī)生的常規(guī)操作。可以說，根據(jù)群眾需求，在我們的能力范圍內(nèi)做到了按需定制?！?/p>
據(jù)市衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生科科長紀(jì)琴介紹，在家庭醫(yī)生推廣的過程中，我市對居民簽約服務(wù)需求進(jìn)行了充分調(diào)研，以實(shí)際需求為導(dǎo)向，根據(jù)人群性質(zhì)分別制定了慢性病、老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人等9大類個(gè)性化簽約服務(wù)包。
在省項(xiàng)目庫基礎(chǔ)上，不斷擴(kuò)大宜興點(diǎn)單式簽約項(xiàng)目庫，設(shè)置家庭簽約疫苗接種、小兒保健推拿、肩頸理療、穴位針灸、健康體檢等多類型點(diǎn)單式增值服務(wù)包供簽約者選擇，向居民全方位提供基礎(chǔ)和個(gè)性相結(jié)合的簽約服務(wù)，滿足群眾實(shí)際健康需求。
此外全市投入移動(dòng)家醫(yī)背包618個(gè)，簽約居民在家里就能享受簽約服務(wù)、血尿常規(guī)、心電圖等常規(guī)檢查、隨訪管理、醫(yī)保結(jié)算等服務(wù)，大大方便了老百姓。
“好的服務(wù)，要落到實(shí)處，還需要一個(gè)好的價(jià)格?！?/p>
紀(jì)琴介紹，我市簽約服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為130元/人·年，由居民個(gè)人承擔(dān)的僅為30元/人·年，其余均由醫(yī)?；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)兜底。
目前
我市家庭醫(yī)生有效簽約
約占常住人口的46%
老年人、兒童和慢性病患者等
重點(diǎn)人群簽約率達(dá)76%
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)際上是一種服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，更倡導(dǎo)長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。在實(shí)際操作的過程中，家庭醫(yī)生也成了群眾健康“守門人”。
屺亭街道東郊社區(qū)
在屺亭街道東郊社區(qū)，高血壓等慢性病患者有近1700人，為了方便居民隨時(shí)就診，這里的家庭醫(yī)生許健用微信建起了“慢性病管理健康群”，指導(dǎo)慢性病患者日常健康管理?！胺?wù)從線下延伸到線上，形成看病診療閉環(huán)，隨時(shí)為患者提供必要的指導(dǎo)和治療措施，讓家庭醫(yī)生陪在身邊、近在咫尺?！痹S健說。由于和基層群眾的距離最近，家庭醫(yī)生的作用不斷凸顯，成為群眾和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)之間的橋梁。
新建鎮(zhèn)新建村
今年75歲的秦大娘，家住新建鎮(zhèn)新建村，7年前被診斷為腦卒中，右側(cè)肢體癱瘓7年，高血壓病史10余年，生活不能自理，經(jīng)無錫市長期護(hù)理保險(xiǎn)公司評估為中重度失能人員?！凹彝ゲ〈病惫ぷ鲉?dòng)后，經(jīng)新建鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生評估秦大娘符合建床條件，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)迅速辦理“家庭病床”手續(xù)，并詳細(xì)了解了秦大娘的病情及用藥情況，制定了詳細(xì)的診療計(jì)劃“‘。家庭病床’真是幫了大忙。”設(shè)在家中的病床，讓秦大娘的家屬莊大爺放心不少，“不僅是病床在家里，現(xiàn)在家庭醫(yī)生還會(huì)定期來我們家給她巡診和康復(fù)指導(dǎo)，我這心算是徹底放下了?！?
事實(shí)上
秦大娘的例子在我市
各鎮(zhèn)、街道都不少見
? ? ?
今年，我市創(chuàng)新推進(jìn)失能人員
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和
“家庭病床”相融合的醫(yī)養(yǎng)新模式
為中、重度失能人員
提供包含基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)
中醫(yī)、指導(dǎo)評估服務(wù)項(xiàng)目的
“家庭病床”服務(wù)
“家庭病床”
簡單來說，“家庭病床”就是把病床從醫(yī)院“搬”到居民家中，讓居民在家“住院”，醫(yī)務(wù)人員定期上門為患者提供診療、護(hù)理服務(wù)，在其家里開展康復(fù)訓(xùn)練和指導(dǎo)，讓患者在熟悉的環(huán)境中接受醫(yī)療和護(hù)理，既有利于促進(jìn)患者康復(fù)，又可減輕家庭經(jīng)濟(jì)和人力負(fù)擔(dān)。
目前，我市已為50余名有需求的患者成功建床，得到患者、家屬及周邊群眾的普遍好評。
在家庭醫(yī)生不斷優(yōu)化服務(wù)的同時(shí)，我市還建立了家庭醫(yī)生上門服務(wù)考核激勵(lì)機(jī)制和市場機(jī)制，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作積極性，提高上門服務(wù)的人員收入待遇，將家庭病床服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后不低于70%直接發(fā)放給上門醫(yī)務(wù)人員，不受單位績效工資總量控制。
同時(shí)，鼓勵(lì)通過醫(yī)共體加入家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的醫(yī)師、護(hù)士、藥師參與提供家庭病床服務(wù)。不斷延伸的觸角，日趨優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)布局，為百萬陶都百姓織密了一張健康服務(wù)網(wǎng)。
記者：徐鵬
編輯：夏璐
部分來源：宜興市衛(wèi)生健康委
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