同房生活出血是許多女性羞于啟齒的困擾，還會令人惶恐不安，擔(dān)心出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，忐忑不安。心情平靜后在網(wǎng)上搜索相關(guān)信息，看到同房生活后出血可能是宮頸癌就會更加害怕，開始腦補各種可怕的畫面，甚至不敢去醫(yī)院檢查。

那么，在同房生活后出血是誰的鍋？是他太粗魯還是你的身體出了狀況？

實際上，在同房生活后出血的原因可以有很多方面。特別是對于年輕人，通常并不是由于宮頸癌引起。那么，在同房生活后出血的原因有哪些方面？

同房不當(dāng)

粗暴同房行為，頻繁的同房生活，都會導(dǎo)致女性內(nèi)、外生殖器損傷而出血。這類出血常伴有陰部疼痛，嚴(yán)重者傷口可長達(dá)幾厘米甚至穿透腹膜到達(dá)腹腔，同時因出血量的不同有時為淡紅色，有時為鮮紅色。

一旦同房中或者之后出血，尤其是出血量多、無法止血時，千萬不要心存僥幸當(dāng)作月經(jīng)血去護理，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查損傷情況，采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?。如陰道?nèi)填塞紗布止血或者縫合止血。一般男性是同房行為的主動方，要注意同房過程不可過于激烈。

生殖器官炎癥

當(dāng)有陰道炎時，陰道黏膜會充血水腫，在同房時容易損傷陰道黏膜而出血。女性的尿道和陰道相距很近，患有尿道炎的女性也容易在同房時受到擠壓損傷而出血。此外，女性患外陰炎、子宮內(nèi)膜炎或者宮內(nèi)節(jié)育環(huán)放置不當(dāng)均可導(dǎo)致同房出血。

月經(jīng)異常

例如排卵期激素波動、黃體功能不良等導(dǎo)致的出血。在同房生活后恰好出現(xiàn)出血，以為是同房生活而引起。但是實際上不發(fā)生同房也會出血。

妊娠相關(guān)

懷孕早期、先兆流產(chǎn)、宮外孕等情況下，在發(fā)生同房生活時刺激子宮收縮就容易出現(xiàn)出血。有時在懷孕早期并不知道自己懷孕，出現(xiàn)不正常的出血以為月經(jīng)紊亂才去醫(yī)院檢查。另外，在流產(chǎn)后或產(chǎn)褥期過早的同房生活，此時子宮內(nèi)膜并沒有完全恢復(fù)好也容易出現(xiàn)出血。

子宮內(nèi)膜異位癥

這類疾病是育齡期女性的常見病、多發(fā)病，常伴有痛經(jīng)。它是由于具有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞，轉(zhuǎn)移種植到了宮腔以外的地方。有的子宮內(nèi)膜異位到了子宮頸上，呈現(xiàn)出藍(lán)紫色結(jié)節(jié)狀，會出現(xiàn)同房疼痛伴有出血，一般出血量少，在婦科檢查后可進一步確診。

宮頸息肉

這是宮頸慢性炎癥刺激導(dǎo)致宮頸管腺體和間質(zhì)的局限性增生，向子宮頸外口突出形成息肉。小的息肉通常無癥狀，但是息肉增大、質(zhì)軟而脆、血管豐富和炎癥細(xì)胞浸潤等因素影響下同房時刺激息肉容易出血。

宮頸病變

這是我們較為擔(dān)心的，也是出現(xiàn)同房生活后出血需要重點排查的病因。由于宮頸發(fā)生病變的組織質(zhì)脆、異形血管豐富粗大、腫瘤表面潰爛等，發(fā)生同房生活時摩擦觸碰宮頸病變部位腫瘤容易脫落、破潰，創(chuàng)面容易出血，甚至大出血。宮頸癌的高發(fā)年齡在50～55歲。

如果之前存在HPV陽性或者宮頸TCT檢查異常，或者反復(fù)的同房生活后出血就要考慮宮頸病變，一定要及時醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

所以，出現(xiàn)同房生活后出血不等于一定是宮頸癌。但是由于自己很難判斷原因，出現(xiàn)同房生活后出血仍然需要重視，不要自行診斷，以免耽誤治療。

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