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中醫(yī)溫陽益氣之法：調(diào)和陰陽，培補正氣

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月05日 00:18

中醫(yī)理論體系中，溫陽益氣是重要的治療理念，旨在通過各種方法恢復(fù)人體陽氣的溫煦功能與氣的推動、固攝等作用，從而達到扶正祛邪、保持健康的目的。那么如何利用中醫(yī)進行溫陽補氣呢？

中藥調(diào)理

1.常用溫陽中藥

附子，性大熱，味辛、甘，有毒，歸心、腎、脾經(jīng)。具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛的功效。常用于亡陽證，如冷汗自出、四肢厥逆、脈微欲絕等危急重癥，以及陽虛諸證，如腎陽不足之陽痿宮冷、腰膝冷痛，脾腎陽虛之泄瀉水腫等。但附子有毒，需先煎久煎以降低毒性，且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

肉桂，辛、甘，大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)。能補火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈、引火歸元。可用于腎陽不足、命門火衰之畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿遺精，以及寒凝血滯之脘腹冷痛、寒濕痹痛等。

干姜，辛，熱，歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。有溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲的作用。常用于脾胃虛寒之脘腹冷痛、嘔吐泄瀉，以及亡陽證之肢冷脈微等。

2.常用益氣中藥

人參，味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心、腎經(jīng)。具有大補元氣、復(fù)脈固脫、補脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智的功效。是治療元氣虛脫證的要藥，也常用于肺脾心腎氣虛諸證，如氣短喘促、倦怠乏力、食欲不振、失眠健忘等。

黃芪，甘，微溫，歸脾、肺經(jīng)。能補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。常用于氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷之臟器脫垂、表虛自汗、氣虛水腫等。

黨參，甘，平，歸脾、肺經(jīng)。有健脾益肺、養(yǎng)血生津的作用?？捎糜谄⒎螝馓撝秤徽瘛⒕氲》α?、咳嗽虛喘，以及氣血不足之面色萎黃、心悸氣短等。

3.中藥配伍應(yīng)用

在臨床應(yīng)用中，常將溫陽藥與益氣藥配伍使用，以增強溫陽益氣的效果。例如，附子與黃芪配伍，附子溫補腎陽，黃芪補氣升陽，二者合用可用于治療腎陽不足兼氣虛下陷之證，如慢性腎衰竭伴內(nèi)臟下垂等病癥。又如肉桂與黨參配伍，肉桂補火助陽，黨參健脾益肺，可用于脾腎陽虛、運化無力之泄瀉、水腫等。

此外，根據(jù)患者的兼夾癥狀，還會配伍其他藥物。若伴有血瘀，可加用活血化瘀之品，如丹參、川芎等；若有痰濕，可配伍半夏、茯苓等化痰祛濕藥物。

方劑運用

1.金匱腎氣丸

金匱腎氣丸出自《金匱要略》，由干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子（炮）組成。具有溫補腎陽、化氣行水的功效。方中附子、桂枝溫補腎陽，為君藥；干地黃、山藥、山茱萸滋陰補腎，為臣藥，取“陰中求陽”之意；澤瀉、茯苓、牡丹皮利水滲濕、清泄肝火，為佐藥。諸藥合用，使腎陽得以溫煦，氣化復(fù)常，適用于腎陽不足之腰膝酸軟、畏寒肢冷、小便不利或頻數(shù)、水腫等癥。

2.補中益氣湯

補中益氣湯源于《內(nèi)外傷辨惑論》，由黃芪、甘草（炙）、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)組成。功能補中益氣、升陽舉陷。方中黃芪補中益氣、升陽固表為君藥；人參、白術(shù)、甘草甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃為臣藥；陳皮理氣和胃，使諸藥補而不滯，當(dāng)歸養(yǎng)血和營，為佐藥；升麻、柴胡協(xié)同參、芪升舉清陽，為使藥。該方常用于脾胃氣虛、中氣下陷之證，如體倦乏力、少氣懶言、面色萎黃、頭暈?zāi)垦?、脫肛、子宮脫垂等。

3.四逆湯

四逆湯出自《傷寒論》，由附子（生用）、干姜、炙甘草組成。有回陽救逆的功效。附子大辛大熱，為回陽救逆之要藥，干姜溫中散寒、助附子回陽，二者共為君藥；炙甘草一則益氣補中，二則緩和附子、干姜之峻烈藥性，使其破陰回陽而無暴散之虞，為佐使藥。四逆湯主要用于少陰病之四肢厥逆、惡寒蜷臥、神衰欲寐、腹痛下利、嘔吐不渴等陽虛欲脫之危重癥候。

這些經(jīng)典方劑在臨床應(yīng)用時，需根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)等進行加減化裁，以達到最佳的治療效果。

食療方法

1.溫陽食物

羊肉，性溫?zé)?，具有補腎壯陽、溫中暖胃的作用?？捎糜谀I陽虛衰之腰膝酸軟、陽痿遺精、虛寒怕冷等。如羊肉燉當(dāng)歸，羊肉與當(dāng)歸配伍，既能溫陽又能養(yǎng)血，適合陽虛兼血虛之人食用。

韭菜，味辛，性溫，有溫腎助陽、益脾健胃、行氣理血等功效。韭菜炒雞蛋是常見的食療菜肴，可用于腎陽不足之尿頻、遺尿，以及脾胃虛寒之腹中冷痛、泄瀉等。

核桃，甘溫，歸腎、肺、大腸經(jīng)。能補腎固精、溫肺定喘、潤腸通便?？芍苯邮秤没蛑瞥珊颂抑嗟?，對于腎陽虛之腰痛腳弱、尿頻等有一定的調(diào)養(yǎng)作用。

2.益氣食物

山藥，味甘，性平，歸脾、肺、腎經(jīng)。具有益氣養(yǎng)陰、補脾肺腎、固精止帶的功效。可制作山藥粥、山藥排骨湯等，適合脾胃虛弱、肺氣不足、腎氣虛之人食用，如氣短乏力、食欲不振、便溏泄瀉等。

紅棗，性溫，味甘，歸脾、胃經(jīng)。能補中益氣、養(yǎng)血安神?？膳c桂圓、蓮子等配伍熬粥，用于脾胃氣虛之倦怠無力、血虛萎黃、失眠等。

糯米，味甘，性溫，具有補中益氣、健脾止瀉的作用。糯米糍粑、糯米粥等都是常見的溫陽益氣食療品，可改善脾胃虛寒之腹脹、泄瀉等癥狀。

3.食療方舉例

當(dāng)歸生姜羊肉湯：取當(dāng)歸15-20克、生姜30克、羊肉500克。將羊肉洗凈切塊，與當(dāng)歸、生姜一同燉煮至熟爛。此湯具有溫中補血、調(diào)經(jīng)散寒、溫陽益氣的功效，適用于婦女產(chǎn)后血虛、腹中冷痛、陽虛體弱之人的日常調(diào)養(yǎng)。

黃芪黨參烏雞湯：黃芪30克、黨參20克、烏雞一只。將烏雞宰殺洗凈，與黃芪、黨參一起放入鍋中燉煮2-3小時，食肉喝湯?？裳a脾益肺、養(yǎng)血生津、溫陽益氣，對于氣血不足、脾肺氣虛之面色萎黃、氣短乏力、食欲不振等有較好的食療效果。

艾灸療法

1.常用穴位

神闕穴，位于臍中央。此穴為人體要穴，艾灸神闕穴可溫陽益氣、健脾補腎。常用于治療脾胃虛寒之腹痛、泄瀉，腎陽不足之畏寒肢冷、宮寒不孕等。

關(guān)元穴，在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。是小腸募穴，具有補腎固本、溫陽益氣的功效。可用于治療腎陽虛衰之陽痿早泄、遺精遺尿、尿頻尿急，以及虛寒性的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。

氣海穴，位于下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。艾灸氣海穴能益氣助陽、調(diào)經(jīng)固經(jīng)?？捎糜跉馓撝w弱乏力、氣短懶言、脘腹脹滿，以及陽氣不足之寒疝腹痛、脫肛等。

命門穴，在腰部，當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。是人體生命之門，艾灸此穴可溫補腎陽、強健腰膝。對于腎陽不足之腰痛膝軟、畏寒肢冷、性功能減退等有顯著療效。

2.艾灸方法與注意事項

艾灸的方法有多種，常見的有艾條懸灸、艾炷灸等。艾條懸灸時，將點燃的艾條對準穴位，保持適當(dāng)距離，使穴位局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，每次艾灸15-20分鐘，每周可進行3-5次。艾炷灸則是將艾炷放在穴位上點燃，根據(jù)病情和患者體質(zhì)選擇合適的艾炷大小和壯數(shù)。

在艾灸過程中，需注意以下事項：一是要注意安全，防止艾條或艾炷掉落燙傷皮膚；二是要選擇合適的環(huán)境，保持室內(nèi)通風(fēng)良好；三是對于體質(zhì)虛弱、過度疲勞、饑餓或飽食后不宜立即艾灸；四是孕婦的腹部和腰骶部不宜艾灸；五是艾灸后要注意保暖，避免受寒。

運動鍛煉

1.太極拳

太極拳以掤、捋、擠、按、采、挒、肘、靠、進、退、顧、盼、定等為基本方法。其動作緩慢、柔和，如行云流水，在運動過程中，通過身體的屈伸、旋轉(zhuǎn)、虛實轉(zhuǎn)換等，可使全身氣血流通，陽氣得以舒展。太極拳注重呼吸與動作的配合，深勻細長的呼吸有助于調(diào)節(jié)人體氣機，增強肺的呼吸功能，進而達到溫陽益氣的效果。長期練習(xí)太極拳可改善身體的平衡能力、柔韌性和協(xié)調(diào)性，增強體質(zhì)，尤其適合中老年人以及體質(zhì)虛弱者。

2.八段錦

八段錦由八節(jié)組成，其動作舒展優(yōu)美，如“兩手托天理三焦”可提舉陽氣，使三焦通暢；“左右開弓似射雕”可伸展肢體，調(diào)節(jié)肺氣，增強呼吸功能；“調(diào)理脾胃須單舉”通過上下肢體的對拉，刺激脾胃經(jīng)絡(luò)，促進脾胃運化，增強氣血生化之源，從而起到溫陽益氣、調(diào)理脾胃的作用。八段錦每一式都有特定的動作和呼吸方法，整套練習(xí)下來可使全身經(jīng)絡(luò)氣血得到疏通，陽氣得以振奮，對身體的保健作用顯著。

3.五禽戲

五禽戲是模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的形態(tài)和神態(tài)創(chuàng)編的一套健身功法。其中虎戲主肝，可疏肝理氣、強筋健骨；鹿戲主腎，能補腎納氣、強腰健膝；熊戲主脾，可調(diào)理脾胃、運化水谷；猿戲主心，能寧心安神、通利血脈；鳥戲主肺，可補肺益氣、調(diào)暢氣機。通過練習(xí)五禽戲，可全面調(diào)節(jié)人體五臟六腑的功能，激發(fā)人體陽氣，增強體質(zhì)，達到溫陽益氣、強身健體的目的。

在進行運動鍛煉時，要注意循序漸進，避免過度勞累。運動前要做好熱身活動，運動后要進行適當(dāng)?shù)姆潘烧?，如拉伸肌肉等。同時，要根據(jù)自己的身體狀況和年齡選擇合適的運動項目和運動強度。

參考資料：

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》.中國醫(yī)藥科技出版社.2022年

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