2022 卡塔爾世界杯已接近尾聲，克羅地亞隊、阿根廷隊、摩洛哥隊和法國隊先后擊敗各自對手，成功闖入半決賽，并將在之后的比賽中角逐大力神杯。 這屆世界杯，有人驚喜有人落寞?！氨狈切郦{”摩洛哥隊連克西班牙隊、葡萄牙隊，史上首次闖入世界杯四強，成為最大的一匹黑馬；而 C羅、內(nèi)馬爾則止步八強，球迷們紛紛關(guān)心，這兩位足壇巨星還能否征戰(zhàn)下一屆世界杯。

（來源：攝圖網(wǎng)）

事實上，足球運動員的競技水平，不僅僅與他們的年齡相關(guān)，也與他們在常年進行高強度體能訓(xùn)練和征戰(zhàn)綠茵場后的身體健康狀況有關(guān)。 近日，來自哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院團隊及其合作者，通過研究另一種“足球”運動——美式足球（ASF）發(fā)現(xiàn)，與具有相似人口特征的普通人群相比，這些運動員往往會更早地罹患高血壓、糖尿病等與年齡相關(guān)的疾病，甚至嚴重者的健康壽命也會縮短近十年。

圖｜與普通人群中的男性相比，前美式足球運動員的健康壽命可能更短（來源：哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院）

相關(guān)研究論文以“Healthspan and chronic disease burden among young adult and middle-aged male former American-style professional football players”為題，已發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上。 該研究基于對近 3000 名退役后的美式足球運動員的跟蹤調(diào)查，是迄今為止最大的前職業(yè)美式足球運動員數(shù)據(jù)樣本。研究團隊表示，退役后的足球運動員的身體狀況對足球運動與健康的關(guān)系有著重要的指導(dǎo)意義。 然而，這一發(fā)現(xiàn)并沒有確定前 ASF 運動員過早出現(xiàn)慢性病的原因，但揭示了前ASF運動員和慢性病發(fā)作這兩個事件的相關(guān)性，對未來研究細胞、器官特異性病理生理學(xué)有潛在價值。

面臨慢性病風(fēng)險

為了最大限度地提高在球場上的速度、耐力和力量，運動員們會嚴格執(zhí)行體能訓(xùn)練，從而變得更強大、更具爆發(fā)力。 運動員還會借助競技場外的必備元素：有意增加體重、性能增強補充劑、非甾體抗炎藥。這些行為雖然有助于提高體能，但存在著患慢性疾病的困擾。比賽時上也具有潛在風(fēng)險因素，比如重復(fù)性頭部撞擊和創(chuàng)傷性肌肉骨骼損傷，可能分別使球員在日后患上神經(jīng)認知障礙和關(guān)節(jié)炎。 盡管之前的研究表明，前職業(yè)美式足球運動員的壽命與普通人群中的男性一樣長或更長，但他們經(jīng)常感覺比實際年齡更老。此外，治療運動員的運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生表示，這些運動員經(jīng)常會較早地出現(xiàn)與年齡相關(guān)的慢性疾病，比如癡呆癥、關(guān)節(jié)炎、高血壓和糖尿病。 據(jù)美國慢性病預(yù)防和健康促進中心 (NCCDPHP)，慢性病是指醫(yī)療時間持續(xù) 1 年及以上的病癥。心臟病、癌癥和糖尿病等慢性病是美國導(dǎo)致死亡和殘疾的主要原因，美國每年有 4.1 萬億美元醫(yī)療費用用于治療慢性疾病。 因此，前 ASF 球員可能會在往后生活中花費更多的時間用于治療疾病，這些疾病對社會醫(yī)療資源利用和自己的生活質(zhì)量都產(chǎn)生不利影響。 為了調(diào)查前職業(yè) ASF 運動員的年齡、健康壽命和慢性病之間的關(guān)系，研究人員將范圍在 25-49 歲的男性退役 ASF 運動員，與來自全國的普通男性群體樣本進行比對，比對數(shù)據(jù)經(jīng)過了 BMI 和種族調(diào)整。

圖｜前職業(yè)美式足球運動運動員與普通人群的慢性病患病率估計（(A) 關(guān)節(jié)炎，(B) 癡呆癥/阿爾茨海默病，C) 高血壓/高血壓，(D) 糖尿病。**p<0.0013；多次校正后***p<0.00013）

研究發(fā)現(xiàn)，前 ASF 運動員所有年齡段普遍存在關(guān)節(jié)炎和癡呆癥/阿爾茨海默病。與一般人群相比，最年輕年齡組（25-29 歲）的 ASF 運動員的高血壓和糖尿病患病率較高。

圖｜前職業(yè)美式足球運動運動員與普通人群的完整健康壽命率估計（*** p < 0.00013 經(jīng)過多重比較校正）

完整的健康壽命隨著年齡的增長而下降。 所有年齡段的前 ASF 運動員的完整健康壽命率均顯著低于一般人群，他們的總體健康壽命比普通人提前了大約 10 年。具體而言，30-39 歲年齡組的前 ASF 球員中 66% 的完整健康壽命患病率與一般人群中 40-49 歲男性（62%）相似。

這一重要發(fā)現(xiàn) 有助于 了解 慢性病 的病理生理學(xué)基礎(chǔ) ，并提出“ 初級預(yù)防和二級治療 ”的可能性 。

但是團隊也說到，需要進行更多深入的研究來調(diào)查這些結(jié)論是否正確，及其對前 ASF 運動員發(fā)病率和死亡率的影響。 研究團隊表示，容易發(fā)生骨科損傷和頭部外傷的前精英運動員可能也適用該結(jié)論，比如英式足球、冰球運動員等，但仍需要在未來的工作中驗證這一推測的可靠性。

經(jīng)常頭球，可能患上腦部疾病

不僅僅是美式足球，我們更為熟知的英式足球，也有類似的情景。

在此前的一項研究中，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院揭示了創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI)、阿爾茨海默病和慢性創(chuàng)傷性腦損傷（CTE） 之間的直接聯(lián)系，這一研究旨在確定足球運動員受傷后腦部特定分子和細胞的狀況，并將生理行為與臨床癥狀建立因果關(guān)系。 該研究表明僅經(jīng)過幾個小時 TBI 后，蛋白質(zhì)tau會在腦細胞受傷部位變形，引發(fā)一連串破壞行為，導(dǎo)致廣泛的腦損傷。研究人員進而開發(fā)了一種可以選擇性檢測和破壞有毒蛋白質(zhì)的抗體，并恢復(fù)經(jīng)歷過 TBI 的小鼠的大腦功能。 而且，12 歲以下青年足球運動員經(jīng)常頭球可能導(dǎo)致晚年情緒、行為和認知障礙。Julie M. S.等人發(fā)表在科學(xué)期刊 Journal of Neurotrauma 上的論文提到，在胼胝體發(fā)育的關(guān)鍵時期，多次撞擊頭部可能會形成髓鞘，導(dǎo)致胼胝體微觀結(jié)構(gòu)改變，破壞神經(jīng)發(fā)育過程。 從長遠來看，對足球相關(guān)慢性疾病和腦損傷的基礎(chǔ)工作進行轉(zhuǎn)化研究是治療損傷的重要一步。足球運動員健康研究的意義遠遠超出了我們的預(yù)期。 

參考資料： https://bjsm.bmj.com/content/early/2022/12/12/bjsports-2022-106021 https://www.redbull.com/in-en/football-fitness-training-tips-drills https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/index.htm https://hms.harvard.edu/news-events/publications-archive/brain/football-brain-lifestyle-impacts-health

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網(wǎng)址: 健康壽命或少10年！研究揭示美式足球運動員多種慢性“職業(yè)病”，其他運動或也如此 http://m.u1s5d6.cn/newsview245971.html