半島全媒體記者 郝春梅

上初二的優(yōu)等生知道家人養(yǎng)育不易，拼命地想要取得更好的成績，可是總也很難實(shí)現(xiàn)，于是厭學(xué)了，抑郁了；考上大學(xué)了全家人都開心，但緊接而至的校園生活卻出現(xiàn)了問題，人際交往困難，甚至一到打飯的時(shí)候就焦慮，因?yàn)椴恢涝撡I幾個(gè)饅頭幾份菜……日前，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，方案提出，今后各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。本報(bào)記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，諸如抑郁癥等在內(nèi)的心理健康問題呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，很多問題的出現(xiàn)是日積月累的結(jié)果，相對(duì)于孩子自身和教育系統(tǒng)，對(duì)于抑郁癥等心理健康問題，反而是家長更加“諱疾忌醫(yī)”。

意外：

近倆月門診上一年級(jí)新生多了

最近兩個(gè)多月，青島市精神衛(wèi)生中心兒少科主任田博發(fā)現(xiàn)一個(gè)新現(xiàn)象，每周兩次的門診上，出現(xiàn)了部分一年級(jí)小學(xué)生的身影，“應(yīng)該是跟疫情有一定的關(guān)系”，田主任說，今年上小學(xué)一年級(jí)的孩子的大班下學(xué)期基本都沒去幼兒園，在家里的情況差別很大，有的父母能跟上，在孩子的習(xí)慣培養(yǎng)、幼小銜接等方面做得不錯(cuò)，但有的孩子在長達(dá)半年多的時(shí)間里，一直處于放養(yǎng)狀態(tài)，“一上學(xué)進(jìn)入集體生活，學(xué)校里的要求和規(guī)矩比較具體，有的孩子不太適應(yīng)，就容易出現(xiàn)問題”。田主任告訴記者，門診上有個(gè)小男孩上課不聽講，注意力不集中，不但在家里不聽話，到了學(xué)校也不聽老師的話，“在他的世界里以為這樣很正常，他一不高興，就可以隨意發(fā)脾氣，想要的東西得不到，就一直哭鬧，因?yàn)樵诩依锏臅r(shí)候，哭鬧就會(huì)得到滿足，但是學(xué)校里是不會(huì)這樣的，如此一來，即使是有經(jīng)驗(yàn)的老師也束手無策"，因此，在一個(gè)多月到兩個(gè)月的適應(yīng)期之后，孩子的情況得不到改善，老師就建議家長帶孩子到醫(yī)院看看，“今年這種情況有所增多，是跟往年很不一樣的地方，家長的壓力也很大，如果老師一找就上火的話，還會(huì)打罵孩子，更是雪上加霜，還是得從家庭教育上進(jìn)行引導(dǎo)”。

心疼：

好孩子想更好，卻厭學(xué)、抑郁了

在田博主任接觸的病例中，最讓他感覺心疼的是來自即墨區(qū)的女孩靜靜（化名）。靜靜成長于單親家庭，來醫(yī)院的時(shí)候讀初二，媽媽一個(gè)人把她拉扯大，知道媽媽又要工作養(yǎng)家又要照顧她的學(xué)習(xí)和生活，非常辛苦，靜靜成熟懂事得特別早，一直以來學(xué)習(xí)都很努力，成績也不錯(cuò)，但是，上了初中以后，靜靜和媽媽對(duì)成績的期望值越發(fā)明確,“本來是偶爾考個(gè)班里第二名或者是第三名，但是現(xiàn)在母女倆都想讓孩子的成績保持在前三名”，這個(gè)目標(biāo)對(duì)靜靜來說，完成起來比較吃力，“初二兩次考試沒有達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，就承受不了了，再加上小中考的壓力比較大，就崩潰了”，一直都很懂事的靜靜情緒低落，不想上學(xué)，不但頻繁地請(qǐng)假，還不想吃飯，不想說話，覺得自己沒有用，經(jīng)常無緣無故地哭，還拿小刀在自己的手腕上劃口子，傷疤一道一道的，整個(gè)人都消瘦得厲害，老師和媽媽都很著急，輾轉(zhuǎn)了多家綜合性醫(yī)院以后來到精神衛(wèi)生中心兒少科。

孩子很真誠地告訴田主任，割手腕會(huì)很疼，但是，那種疼痛和血流出來的一瞬間，竟然有些快感，“至于其中的生理學(xué)原因尚不明確，這是需要進(jìn)一步研究的課題，但是孩子確實(shí)覺得這種發(fā)泄方式能讓心理舒服一些"。經(jīng)過兩個(gè)多月的藥物治療和心理疏導(dǎo)，靜靜的情況明顯好轉(zhuǎn)，“媽媽也表示，不對(duì)孩子施加壓力了，不會(huì)有太高的要求，后來這個(gè)孩子繼續(xù)上學(xué)，今年還參加了中考，成績也不錯(cuò)"。

著急：

一打飯就焦慮，只因不知道該買幾個(gè)饅頭幾個(gè)菜

最近，來自島城某大學(xué)的大一新生劉宇（化名）被診斷為焦慮癥，也讓記者吃了一驚。原來，劉宇家在外地，經(jīng)過多年的努力考上了島城的一所不錯(cuò)的大學(xué)，全家人都為孩子感到高興。但是，進(jìn)入大學(xué)校園之后，一系列的問題卻讓劉宇和他的父母很心焦。從來沒有住過校的劉宇遇到了不少生活和人際交往上的問題。宿舍里有同學(xué)要過生日了，劉宇不知道該不該準(zhǔn)備禮物，應(yīng)該準(zhǔn)備什么樣的禮物，糾結(jié)了好久什么都沒做，結(jié)果這位過生日的同學(xué)請(qǐng)大家吃飯的時(shí)候，只有自己空著手，感覺很尷尬，整個(gè)吃飯的過程都如坐針氈；因?yàn)閺男〉酱笠恢笔艿礁改傅木恼樟?，每頓飯有湯有菜，想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少，上了大學(xué)需要自己打飯的劉宇猛然發(fā)現(xiàn)，自己一到飯點(diǎn)就很焦慮，因?yàn)椴恢涝撡I幾個(gè)饅頭幾份菜；劉宇的媽媽特別想請(qǐng)假過來照顧兒子，幫他整理一下內(nèi)務(wù)，洗洗衣服，上了大學(xué)的兒子仍然不能讓她放心……

田博主任表示，這是明顯的生活習(xí)慣培養(yǎng)不足，導(dǎo)致孩子進(jìn)入大學(xué)生活以后出現(xiàn)了很多不適應(yīng)的情況，“像買幾個(gè)饅頭幾份的菜這樣的情況，稍微靈活一點(diǎn)的孩子就知道，第一次多買點(diǎn)，吃不了的話，下次可以少買點(diǎn)，按理說不需要焦慮，但是因?yàn)樾愿竦认忍煲蛩?，在同樣的問題面前，每個(gè)人的應(yīng)對(duì)能力和反應(yīng)確實(shí)不同"。

“一白遮百丑”，田博主任說，父母只關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)，生活教育嚴(yán)重缺失，過多的包辦代替導(dǎo)致孩子在進(jìn)入社會(huì)（大學(xué)也是一個(gè)小社會(huì)）之后面臨著諸多本不是困難的困難，“有的能夠不斷適應(yīng)和改善，但有的如果日積月累得不到引導(dǎo)和改善的話，就容易發(fā)展成為心理問題”。

變化：

近年來抑郁癥出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)

日前，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》。方案提出，今后各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。

對(duì)此，田博主任覺得很有必要，他同時(shí)認(rèn)為，抑郁癥存在低齡化的現(xiàn)象，“抑郁癥最多的是初中生，且以初二為主，這跟目前的教育體制有一定的關(guān)系”，很多家長望子成龍，從小給孩子報(bào)很多班，不少孩子在小學(xué)階段就已經(jīng)壓力很大，到了初中以后，環(huán)境和氛圍有所變化，孩子經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)期，到了初二以后就會(huì)看出端倪，“前幾年大都是初三、高三的來看抑郁癥，現(xiàn)在更多的是初一、初二的，五六年級(jí)的也不少”。

因?yàn)閷ｉT針對(duì)青少年精神疾病的科室較少，青島市精神衛(wèi)生中心兒少科的門診病號(hào)有本市的、煙臺(tái)的、高密的、日照的、諸城的，輻射范圍較廣，“來我們這里的，基本都到綜合醫(yī)院去查過，有的表現(xiàn)為軀體癥狀，比如頭疼、肚子疼，有的表現(xiàn)為情緒問題，焦慮、抑郁、煩躁、懶散，生活不規(guī)律，甚至有的比較重的會(huì)出現(xiàn)自傷行為和自殺想法”。

做法：

高一新生入校倆月以后做心理篩查

那么針對(duì)抑郁癥，教育系統(tǒng)都有哪些援助和支持手段呢？記者采訪了青島十九中專職心理教師王琳。王琳老師告訴記者，她入職五年來，每年都有針對(duì)高一新生的心理問題的篩查，特別是近幾年這種篩查越來越精細(xì)化，“從去年開始，學(xué)校簽約專業(yè)團(tuán)隊(duì)在每年的11月底或12月初對(duì)新生開展網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷，并出具報(bào)告”。報(bào)告有針對(duì)整個(gè)年級(jí)的、每個(gè)班級(jí)的，還有針對(duì)學(xué)生個(gè)人的，如果有警示內(nèi)容的話，心理教師和班主任、家長等就會(huì)互動(dòng)起來，重點(diǎn)關(guān)注，必要的情況下就醫(yī)檢查。

“抑郁癥是其中一個(gè)因子，焦慮、強(qiáng)迫、逆商等各個(gè)方面都在篩查范圍內(nèi)”，王琳老師介紹說，學(xué)校會(huì)開設(shè)專門的心理課，上來第一堂課就是要澄清所有關(guān)于心理咨詢的誤區(qū)，“學(xué)生的接受度越來越好，從這幾年接受咨詢的情況來看，基本消除了病恥感，因?yàn)閷W(xué)生接觸的都是最前沿的心理知識(shí)，反而是年長一輩兒的家長存在病恥感，在現(xiàn)實(shí)生活中，很多學(xué)生都是主動(dòng)要求家長帶自己去醫(yī)院，有的家長同意去檢查，有的就不承認(rèn)，覺得自己的孩子不會(huì)有問題”。

針對(duì)有心理咨詢需求的學(xué)生，學(xué)校會(huì)采取多種措施為學(xué)生提供支持，“引導(dǎo)學(xué)生有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，你求助了，不是你脆弱，恰恰是你堅(jiān)強(qiáng)、勇敢的表現(xiàn)，比自欺欺人、沒有勇氣面對(duì)自己要好很多”，也會(huì)讓班主任和任課老師、舍友等對(duì)學(xué)生給予更多的支持和鼓勵(lì)，還會(huì)引導(dǎo)家長接受孩子目前的情況，積極地關(guān)注、鼓勵(lì)、陪伴、傾聽孩子的壓力和煩惱，“讓家長多帶他游山玩水和社交，通過家長的改變給予學(xué)生積極的正面的影響”，王琳老師說，“讓他知道，這么多社會(huì)支持都在，你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗?！?/p>

建議：

多鼓勵(lì)，少打擊，鞏固優(yōu)點(diǎn)弱化缺點(diǎn)

對(duì)于家長比孩子更加“諱疾忌醫(yī)”的情況，田博主任也有同感。他表示，除了教育體制原因之外，孩子出現(xiàn)心理問題，跟家庭教育有很大關(guān)系。

“有的孩子受到的批評(píng)比較多，就越來越破罐子破摔，老師跟家長一溝通，回家可能又得挨訓(xùn)，如此惡性循環(huán)，孩子的狀況越來越不好”；還有的家長對(duì)孩子的要求比較高，總愛拿自己孩子跟別人的孩子比，“回家就給孩子加作業(yè)，弄得孩子總是處在緊張的環(huán)境當(dāng)中”；還有的父母不看優(yōu)點(diǎn)，光看缺點(diǎn)，“批評(píng)得多，弄得孩子總是沒有成就感”。田博主任舉例說，他最近接觸了一個(gè)孩子英語不大好，老師和家長就拿這個(gè)短板說他，“孩子跟我說有一段時(shí)間我就努力學(xué)習(xí)，數(shù)學(xué)考了個(gè)一百分，高興地拿回家給家長看，結(jié)果家長直接一句話：英語呢，直接把孩子打擊到冰點(diǎn)”，一聽到孩子說這個(gè)，田博主任就心里著急，囑咐家長多鼓勵(lì)孩子，“固定住優(yōu)點(diǎn)，慢慢地缺點(diǎn)就弱化了，孩子整體都會(huì)慢慢變好?！?/p>

田博主任特別提醒媽媽們，很多家庭都是媽媽管孩子，“媽媽本身就很焦慮，自己的工作壓力很大，還要處理家庭關(guān)系，忙活家庭事務(wù)，在教育孩子方面難得有好心情，但是媽媽的狀態(tài)的確會(huì)影響孩子，會(huì)把自己的焦慮情緒傳遞給孩子，弄得孩子無所適從”，因此，田博主任建議媽媽們做好孩子的榜樣，引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)正確處理問題的方式，正確識(shí)別自己的情緒問題給孩子帶來的影響，做個(gè)健康、積極、陽光的媽媽，建立良好的親子關(guān)系，讓孩子在輕松愉快的環(huán)境中成長?！?/p>

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