全球約五分之一的兒童和青少年存在超重或肥胖問題。肥胖是一種復(fù)雜的慢性疾病，有多種相互關(guān)聯(lián)的病因，可能對身心健康造成多重負(fù)面影響。應(yīng)對兒童肥胖問題是一個(gè)緊迫的公共衛(wèi)生優(yōu)先事項(xiàng)，亟需采取多方面的舉措，世界經(jīng)濟(jì)論壇的“營養(yǎng)新前沿”倡議是應(yīng)對措施之一。

如今，大多數(shù)國家面臨的超重或肥胖問題比體重不足問題更加嚴(yán)重。據(jù)估計(jì)，全球超過10億人患有肥胖癥，其中1.59億是兒童或青少年。

兒童肥胖率的升高令人擔(dān)憂。1975年，兒童肥胖率還不足1%；如今，根據(jù)世界肥胖聯(lián)合會的數(shù)據(jù)，年輕人的肥胖率幾乎達(dá)到了10%。肥胖和超重共影響了20%的兒童和青少年，而在1975年，這一比例僅為4%。

兒童時(shí)期的不健康體重與多種不良的身心健康結(jié)果有關(guān)，可能造成終生影響。如果不采取行動，肥胖和超重可能變得越來越普遍。因此，肥胖和超重是我們目前面臨的最重要的公共衛(wèi)生問題之一。

過去50年中，肥胖癥的發(fā)病率顯著升高。 Image: 世界肥胖聯(lián)合會

不健康體重在全球范圍內(nèi)的分布并不均衡，且由于多種因素的復(fù)雜的相互作用，一些群體受到的影響更大。

在美國，西班牙裔（26.2%）和非西班牙裔黑人兒童（24.8%）的肥胖現(xiàn)象更為普遍。相比之下，非西班牙裔白人兒童和非西班牙裔亞裔兒童的肥胖率分別為16.6%和9%。

家庭收入水平也是影響肥胖率的重要因素，肥胖在較貧困的家庭中更為常見。例如，英國國家數(shù)據(jù)顯示，生活在最貧困地區(qū)的10-11歲兒童（9.4%）患上重度肥胖的概率是最富裕地區(qū)兒童（2.1%）的四倍以上。

兒童肥胖在較貧困的家庭中更為常見，且城市地區(qū)的發(fā)生率最高。 Image: NHS Digital

導(dǎo)致肥胖的原因

表面上看，體重問題可能很簡單——身體以脂肪的形式儲存食物中多余的能量。但實(shí)際上，肥胖是一種復(fù)雜的慢性疾病，有多種相互關(guān)聯(lián)的病因。

許多人（尤其是富裕國家的人）生活在“致胖”環(huán)境中，這種環(huán)境使人減少體育活動、久坐，并大量攝入高脂、高油、高糖和富含淀粉的食物。

藥物或遺傳性疾病可能導(dǎo)致或誘發(fā)不健康體重問題。心理因素也會對體重產(chǎn)生影響。此外，社會貧困也發(fā)揮著重要作用。

世界肥胖聯(lián)合會總結(jié)了導(dǎo)致肥胖的九大根本原因。 Image: 世界肥胖聯(lián)合會

對健康的影響

兒童肥胖可能導(dǎo)致多種身心健康問題，并產(chǎn)生長期影響。

這些問題包括糖尿病等代謝疾病、高血壓或高膽固醇等心血管問題以及哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。超重還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)和肌肉骨骼疾病，影響活動能力和參與體育運(yùn)動的能力。

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，每年至少有260萬人死于超重或肥胖。一些研究表明，長期重度肥胖兒童的壽命可能只有平均預(yù)期壽命的一半。

體重還會帶來嚴(yán)重的污名化，肥胖癥患者可能收到負(fù)面評價(jià)。人們帶有偏見地將肥胖與懶惰、智力低下或不講衛(wèi)生聯(lián)系在一起。

對污名的恐懼可能導(dǎo)致人們不愿尋求治療或采取預(yù)防措施。肥胖也與暴飲暴食、限制性飲食或飲食焦慮等飲食障礙有關(guān)。

對肥胖的污名或恐懼還可能導(dǎo)致壓力和抑郁，使人與社會隔絕，因此減少課程出勤、更難找到和保住工作。

在疫情期間，英國10-11歲兒童的肥胖率顯著增加。 Image: Nuffield Trust

可采取的對策

導(dǎo)致兒童肥胖的原因十分復(fù)雜。因此，要解決這一問題，僅僅呼吁人們少吃多動是不夠的。家庭、學(xué)校、社區(qū)和政策制定者需要共同努力，采取多方面的應(yīng)對措施。

從小培養(yǎng)健康的生活方式至關(guān)重要，其中包括改善教育和拓寬信息獲取渠道，如學(xué)校和社區(qū)項(xiàng)目以及公共衛(wèi)生宣傳活動。

世界經(jīng)濟(jì)論壇的“營養(yǎng)新前沿”倡議旨在強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)對身心健康的重要性。該倡議認(rèn)識到，盡管許多人想過上更健康的生活，但可能因?yàn)樾畔⒉灰恢?、營養(yǎng)食物不足等阻礙無法實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

全球有35個(gè)國家的男童肥胖率超過20%。 Image: 全球肥胖觀察站

研究表明，定時(shí)短信、數(shù)字療法等數(shù)字健康干預(yù)措施可能有助于進(jìn)行體重管理，并培養(yǎng)兒童和青少年的健康行為。

本文作者：

Shyam Bishen，世界經(jīng)濟(jì)論壇執(zhí)行委員會成員、健康與醫(yī)療保健中心總負(fù)責(zé)人

本文原載于世界經(jīng)濟(jì)論壇Agenda博客，轉(zhuǎn)載請注明來源并附上本文鏈接。

翻譯：狄陳靜

編輯：王燦

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