在醫(yī)院里，經(jīng)常會發(fā)生這樣一幕：患者經(jīng)過一系列檢查后被醫(yī)生診斷為患癥，其本人及家屬的心情猶如“晴天霹靂”，不知所措，甚至陷入恐慌之中。

越是這個時候，我們越要告訴自己：“冷靜”，用理性思考取代情緒化判斷，謹慎地做出之后的決定。因為，醫(yī)學是不確定性的科學。

這就需要我們從不同角度去思考醫(yī)生做出的診斷及治療方案，做理性的抗癌智者。

醫(yī)學的真相：不確定性

美國著名外科醫(yī)生阿圖·葛文德在其暢銷書《醫(yī)生的修煉：在不完美中探索行醫(yī)的真相》中坦言：

“從醫(yī)之后，你會發(fā)現(xiàn)，治療中最大的挑戰(zhàn)就是病癥的未知性，而非如何去治療。醫(yī)學的本質(zhì)就是不確定性，面對不確定性要如何去做，就要看醫(yī)生和病人的智慧了?！?/p>

真正為自己的健康負責

患者對醫(yī)生的信任是天生的。但充滿不確定性的醫(yī)學世界，不斷考驗著醫(yī)生的智慧和心智，也考驗著患者對醫(yī)學和對自己健康的認知。

德國醫(yī)學作家布萊克在《無效的醫(yī)療：手術(shù)刀下的謊言和藥瓶里的欺騙》中寫道，“健康是你的權(quán)利，更是你的責任。任何醫(yī)療的有效與否，都和你自身的修復系統(tǒng)有關(guān)。所以，你該為你的健康負責，醫(yī)生只是你的助手。”

因此，理性思考，真正為我們健康負責的是自己。

醫(yī)生的診斷一定對嗎？

當患者對自己的病了解越多，對自己的幫助就越大。如果你的醫(yī)生信誓旦旦的說，他的診斷或治療方案肯定正確時，那患者一定要提個心眼，仔細想想醫(yī)生的話是否值得相信。

世界知名抗癌專家、杏和醫(yī)療首席科學家崔征教授講過他一個朋友的親身經(jīng)歷，他朋友感到腸胃不適去醫(yī)院檢查，醫(yī)生在病理結(jié)果尚未出來時直接說需要切除腸胃，否則病情會更嚴重，就連他朋友的家屬也勸他朋友盡快切除。

而崔教授堅持讓他朋友等病理結(jié)果出來再做決定，他朋友聽從了崔教授的建議決定暫不切除腸胃。幾天以后，病理結(jié)果顯示是良性，他朋友無需開刀切除，幸運地避過了一劫。

多咨詢幾位醫(yī)生，做到心中有數(shù)

事實上，越是水平高的醫(yī)生，越是對病人咨詢其他醫(yī)生抱有開放和支持態(tài)度。一些資深專家出于對癌癥患者的健康考慮，會主動推薦其他醫(yī)生，進一步確認診斷和治療的準確性。

在美國大型教學醫(yī)院，一位癌癥患者治療方案的確定，要經(jīng)過來自腫瘤科、影像科、病理科等多個科室的醫(yī)生討論。他們坐在一起討論一位病人的情況，經(jīng)常會發(fā)生爭議和分歧。在美國某頂尖腫瘤中心，患者的最終治療方案要由上百位醫(yī)生投票產(chǎn)生，并把投票結(jié)果以概率的形式如實告知病人?？梢?，不同醫(yī)生的判斷是不一致的。

當我們購物時，貨比三家是再正常不過的事，關(guān)于健康問題更是要慎之又慎。不要只認準一位專家盲目輕信，多咨詢幾位醫(yī)生，進一步證實診斷結(jié)果的準確性。

化療效果不佳也要堅決使用嗎？

崔征教授曾問過一個值得深思的問題：如果一位病人的化療費用10多萬，但成功的希望只有1%怎么辦？絕大多數(shù)病人的家屬都會說：只有1%也要用，病人多活一天是一天。

但人在面對癌癥時總是顯得焦慮恐慌，往往忽視了一個更重要的問題：剩下的99%是什么樣？

答案就是：“只會死的更快”。而在中國也很少有醫(yī)生會主動告知這個殘酷的事實。

其實，化療的毒性比敵敵畏還要大，對所有患者都有傷害，但卻只對患有睪丸癌，淋巴瘤和白血病等少數(shù)實體瘤的病人有效。而對于其他無效的病人來說，化療就是百分之百的毒藥。

如果沒有明顯效果，這種療法反而讓人死得更快。所以患者應當理性地判斷自己是否真的需要化療。

“適當”治療：既要治，又不能過度

生活中也有這樣一些案例：患者得了癌癥沒有接受治療，而是保持良好情緒積極生活，反而活了很多年。這也動搖一些患者的治療信念。

確實，在主要治療手段無法繼續(xù)的情況下，應該選擇“適當?shù)闹委煛保炔荒苌〔恢?，也不能過度治療。

比如病情穩(wěn)定時旅游，患者不僅心情變好，生活質(zhì)量也有所提高，但復查如果出現(xiàn)新問題，還是要再次進行新的治療?？傊龀隼硇缘倪x擇。

對于癌癥患者來說，盡管有的手術(shù)治療效果微乎其微，但對生存的渴望讓他們把醫(yī)生的診斷和治療當成救命藥草，在手術(shù)后還要不停接受各種化療放療等治療手段，承受身心的痛苦。

然而，一個不能忽視的事實是，每年死于過度治療的患者數(shù)不勝數(shù)。

生命是自己的，健康也是自己的，愿每個癌癥患者都能擦亮眼睛，理性思考，做個抗癌智者！

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